Obsah:
- Lékařské video: Transplantace ledviny
- Co je to transplantace ledvin?
- Co potřebuji vědět před obdržením transplantace ledvin?
- Co mám dělat dříve, než podstoupím transplantaci ledvin?
- Jak probíhá transplantace ledvin?
- Co mám dělat po podání transplantace ledvin?
Komplikace
Jaké komplikace mohou nastat?- Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
Lékařské video: Transplantace ledviny
Definice
Co je to transplantace ledvin?
Transplantace ledvin je operace přenosu zdravých ledvin od dárců k příjemcům. Příjemci jsou obvykle pacienti s chronickým selháním ledvin. Obličky jsou orgány, které slouží k odstranění nečistot z krve. Pokud ledviny nefungují správně, nečistoty se hromadí v krvi a mohou způsobit komplikace v těle.
Existuje několik příčin chronického selhání ledvin. Příčiny mohou zahrnovat:
- diabetes typu 1 nebo typu 2
- vysoký krevní tlak
- glomerulonefritida, zánět filtrační jednotky v ledvinách (glomeruli)
- intersticiální nefritidu, zánět renálních tubulů a okolních struktur
- polycystické onemocnění ledvin
- problémy s močovým traktem, jako je zvětšení prostaty, ledvinové kameny a rakovina
- vezikoureterální reflux, což je stav, který způsobuje, že moč se zvedne k ledvinám
- infekce ledvin nebo pyelonefritida
Transplantace ledvin může obecně prodloužit život člověka a učinit život zdravějším.
Kdy potřebuji podstoupit transplantaci ledvin?
Lékař zhodnotí váš stav. Můžete dostat transplantaci ledvin za následujících podmínek:
- jste v dobrém zdravotním stavu pro operaci
- výhody transplantace ledvin převáží rizika
- Vyzkoušel jste jiný způsob léčby a selhal
- Chápete riziko komplikací
- rozumíte tomu, že budete užívat imunosupresivní léky a budete mít následné schůzky
Máte-li nějaké dotazy, poraďte se s lékařem. Je důležité, abyste diskutovali o všech možných možnostech léčby.
Prevence a varování
Co potřebuji vědět před obdržením transplantace ledvin?
Existuje několik důvodů, proč transplantace ledvin nemusí být tou správnou volbou pro vás. Informujte svého lékaře, pokud máte:
- probíhající infekce (nejprve musí být léčena infekce)
- onemocnění srdce
- selhání jater
- rakovina, která se rozšířila do těla (metastatická rakovina)
- AIDS (nejvážnější fáze infekce HIV)
Musíte pochopit, že transplantace ledvin trvá dlouhou dobu. Možná budete muset počkat na to, aby dárcovská ledvina byla k dispozici. Oblička musí také vyhovovat. Dárci musí mít stejný typ sítě a krevní typ jako vy. Tyto věci mohou snížit riziko, že vaše tělo odmítne ledvinu.
Transplantace ledvin je hlavní chirurgický zákrok s různými riziky. Vzhledem k riziku budoucích problémů jsou příjemci dárců povinni po určitou dobu provádět rutinní prohlídky.
Před provedením tohoto testu je důležité, abyste porozuměli výše uvedeným varováním. Máte-li nějaké dotazy, poraďte se s lékařem o dalších informacích a pokynech.
Proces
Co mám dělat dříve, než podstoupím transplantaci ledvin?
Před podáním transplantace ledvin budete vyšetřováni specialistou na transplantaci. Váš odborník se ujistí, že jste vhodným kandidátem na transplantaci ledvin. Potřebujete několikrát navštívit během několika týdnů nebo měsíců. Musíte také vzít krev a rentgenové záření.
Testy potřebné před tímto postupem zahrnují:
- testy tkáně a krevní typ, aby tělo neodmítlo ledviny
- krevní nebo kožní test na kontrolu infekce
- jaterní testy jako je EKG, echokardiogram nebo srdeční katetrizace
- test na detekci rakoviny
Můžete si uvědomit několik nemocnic se specializací na transplantace, aby si vybrali pro vás nejlepší nemocnici.
Zeptejte se specialisty, kolik transplantací bylo provedeno za rok a jejich míra přežití. Porovnejte s několika dalšími specialisty.
Zeptejte se na podpůrné skupiny, které poskytují.
Pokud Vás odborný lékař považuje za vhodného kandidáta na transplantaci ledvin, vaše jméno bude zapsáno na čekací listinu.
Vaše objednávka na čekací listině závisí na řadě faktorů, jako je typ problému s ledvinami, závažnost onemocnění ledvin a možnost úspěšného transplantace.
Pro dospělé, jak dlouho jste na čekacím seznamu, neurčuje, jak rychle dostanete ledvinu. Je-li dárce vhodný, můžete rychleji dostat transplantaci.
Pokud budete čekat na dárce ledvin, doporučujeme:
- dodržujte doporučenou dietu
- konzumovat alkohol
- nekouřit
- udržujte doporučenou hmotnost
- konzumujte předepsané léky pro vás. Oznamte změny lékařskému týmu, pokud se u vás objeví změny nebo problémy po podání léku
- pravidelně navštěvujte nemocnici. Ujistěte se, že tým pro transplantaci má vaše telefonní číslo, abyste se mohli okamžitě kontaktovat, pokud je k dispozici dárcovská ledvina. Ujistěte se, že můžete být snadno kontaktováni.
- příprava na potřebu hospitalizace
Jak probíhá transplantace ledvin?
Pacientům po transplantaci ledviny bude provedena anestézie před provedením operace.
Chirurg provede zářez v dolní části břicha. Pak v dolní části žaludku položí novou ledvinu. Nové ledvinové tepny a žíly jsou spojeny s tepnami a žilami v pánvi. Krev proudí do nové ledviny, která bude zpracovávat moč, jak funguje vaše stará ledvina. Močový trakt (močovod) se pak umístí do močového měchýře.
Vaše staré ledviny budou ponechány, pokud nebudou způsobovat jiné problémy, jako je vysoký krevní tlak, infekce nebo příliš velké tělo. Řez se pak uzavře.
Transplantace ledvin obvykle trvá 3 hodiny.
Co mám dělat po podání transplantace ledvin?
Po transplantačním procesu obvykle pobýváte v nemocnici po dobu 3 až 4 dnů k oživení. Lékař bude sledovat váš proces obnovy.
Po vypuštění z nemocnice doporučujeme, abyste se drželi v blízkosti nemocnice po dobu 2 až 3 týdnů, aby váš odborník na transplantaci mohl sledovat novou funkci ledvin a proces obnovy.
Váš odborník na transplantaci informuje svého lékaře o vašem postupu a doporučeních léčby doma. Doporučuje se pravidelné setkání se svým lékařem.
Potřebujete užívat imunosupresivní léky, které tělu zabraňují odmítat ledviny. Tým pro transplantaci vám podrobně vysvětlí léky.
Váš odborník na transplantaci vám poskytne několik pokynů pro vaše období zotavení, jako je plánování cvičení a výživa. Váš lékař vám pomůže vybrat zdravý životní styl tak, aby výsledky transplantace byly optimální.
Po úspěšném provedení transplantace ledvin je nutné, abyste s lékařem a léky podnikli další kroky podle doporučení lékaře.
Máte-li nějaké dotazy, poraďte se s lékařem nebo odborníkem a porozumět tomu.
Komplikace
Jaké komplikace mohou nastat?
Ačkoli počet vážných komplikací v posledních letech dramaticky klesl, transplantace ledvin - a jiné typy operací - neznamenají bez rizika.
Riziko transplantace ledvin může vzniknout z následujících faktorů:
- riziko spojené s provozními postupy
- riziko spojené s užíváním imunosupresivních léčiv (léky, které snižují aktivitu imunitního systému)
- riziko problémů s transplantovanými ledviny
Některé komplikace se objevují v prvních měsících po transplantaci, ale po několika letech se mohou vyskytnout komplikace.
Krátkodobé a dlouhodobé komplikace transplantací ledviny budou následující.
Krátkodobé komplikace:
- zablokování krevních cév
- zablokování nebo únik do močové trubice
- zpoždění práce v ledvinách
- akutní rejekci ledvin
- infekce
- sběr tekutin
- dočasné poškození nervů
- přenos rakoviny nebo infekce.
Dlouhodobé komplikace:
- selhání ledvin
- zablokování močovodu
- zúžení tepen, které dodávají ledviny
Můžete minimalizovat riziko komplikací podle pokynů lékaře před operací, jako je hladování a zastavení užívání určitých léků.
Pokud máte otázky ohledně možných komplikací, poraďte se s lékařem.
