Průvodce po péči o poranění stehem po porodu

Obsah:

• Lékařské video: Péče o jizvy po porodu - Ukázka
  
• Bude vagina roztrhána během porodu?
  
• Jaký druh slz vyžaduje stehy?
  
• Co způsobuje vznik slz při porodu?
  
• Jaký je proces šití vaginálních slz?
  
• Jak urychlíte proces hojení stehů po porodu?
  
• Jak zmírňuješ bolest v stehu?
  
• Jaké známky mého vaginálního stehu mají problémy?
  
• Můžeme zabránit stenám?
  
• Mohou vaginální stehy způsobit problémy?
  

Lékařské video: Péče o jizvy po porodu - Ukázka

I když je vaše vagína a perineum (oblast mezi vaginou a konečníkem) pružná, může vaše dítě potřebovat více prostoru během práce. Pokud se perineum táhne k slzám, budete potřebovat stehy. A po porodu musíte kromě péče o dítě věnovat i péči o vaginální stehy, abyste se rychle uzdravili a ne infikovali.

Bude vagina roztrhána během porodu?

Asi 9 z 10 matek zažívá určitou míru vaginální slzy. Může to znít alarmující, ale obvykle se neotírají slzy, které se vyskytují. Porodní asistentka nebo lékařka pečlivě zkontroluje, zda je po vaší práci porušen. Přestože asi 60% -70% případů vyžaduje stehy, ale třetí nebo čtvrtá fáze slz jsou vzácné.

Budete také potřebovat stehy, pokud se na perineu provede epiziotomie, aby se vaše dítě mohlo narodit. Přibližně 1 ze 7 žen dostává epizootomii během porodu.

Budete potřebovat epiziotomii, pokud vaše dítě potřebuje pomoc s vybavením, jako jsou například kleště nebo ventilátory, nebo se dítě musí brzy narodit. Ačkoli se epiziotomie obvykle vyskytuje během 2 týdnů od dodání, může trvat až 6 měsíců, než se oblast zcela zotaví. Někdy se může epizootomie roztrhnout poté, co se provede řez.

Kromě toho, že zažíváte slzu nebo potřebujete řez, můžete také zaznamenat několik modřin. Velké, oteklé modřiny se nazývají hematomy. Malé hematomy obvykle zmizí bez nutnosti léčby, ale někdy je třeba odstranit tekutinu.

Bruse a hematomy jsou obvykle způsobeny tlakem hlavy dítěte, když prochází otvorem vaší vagíny. Pokud vaše dítě potřebuje pomoc při práci, některé zařízení může také způsobit podlitiny.

Jaký druh slz vyžaduje stehy?

Porodní asistentka nebo lékařka zkontroluje, jak těžká je vaše slza. Existují 4 stupně roztržení:

• První fáze: malá slza, která se bude hojit bez šití.
• Druhá fáze: hlubší slzy, které odtrhávají svaly a kůži, obvykle vyžadují stehy. Můžete se také rozhodnout, že budete moci léčit přirozeně bez švů, ale proces hojení bude trvat déle.
• Třetí etapa: hluboké a těžké slzy, které postihují kůži a perineální svaly a dosahují svalů kolem konečníku (anální sfinkter). Vždy potřebujete stehy.
• Čtvrtá etapa: hluboké a těžké slzy, které přesahují anální svaly a mohou dosáhnout střeva a vyžadují vždy šití.

Někdy se v blízkosti vulvy může vyskytnout i slz. To může být ponecháno k léčení samo o sobě nebo šité.

Co způsobuje vznik slz při porodu?

Pouze u 1 ze 100 žen s normální prací dochází ke třem nebo čtvrtým fázím slz. Je těžké předvídat, jestli zažijete slzu, ale budete náchylnější k tomu, že zažijete těžké slzy, pokud:

• Toto je zrození vašeho prvního dítěte
• Poloha dítěte je závrtná
• Vaše dítě má hmotnost více než 4 kg
• Vaše dítě se rodí pomocí kleští

Není jasné, co přesně způsobí epidurální užívání slz nebo ne. Jiné skutečnosti, které se vyskytnou během porodu, mohou také ovlivnit výskyt slz.

Jaký je proces šití vaginálních slz?

Pokud dojde okamžitě k tréninku, dostanete anestezii do porodnice a porodní asistentka nebo lékařka bude pečlivě šit.

Mnoho pracovních jednotek doporučuje, aby se stehy prováděly přímo, jakmile dítě vyjde. To může snížit bolest, která se objeví později. Stehy se rozpustí samy od sebe a nemusí se znovu odstraňovat.

Máte-li vážnou slzu, budete odvezeni do operačního sálu, kde může porodní asistentka seštit. Bude vám podána anestetika, abyste necítili bolest. Anestetikum je obvykle podáváno lokálně, přes spinální nebo epidurální, což zhoršuje oblast. Někdy je však nutná celková anestézie.

Do močového měchýře se vloží tenká trubička (katétr), která bude sbírat moč. Tím se urychlí hojení vašeho perinea. Může vám být podána infúze ramena, aby se dostala tekutina. Painkillers mohou zmírnit bolest poté, co účinky léku zmizí. Budete potřebovat spoustu 24hodinového odpočinku po šití, ale doporučuje se, abyste dlouho neupadli.

Jak urychlíte proces hojení stehů po porodu?

Uchovávejte vaginální stehy čisté, abyste snížili riziko infekce, a proveďte následující tipy:

• Vraťte se alespoň jednou denně.
• Změňte sanitární ubrousky pravidelně a umyjte si ruce před a po.
• Udělejte cvičení pánevní dnokteré mohou pomoci léčit, zlepšit oběh a zabránit úniku střev nebo močových cest. Jedna z těchto cvičení je s Kegelovými cviky.
• Vaginální stehy pro větrání. Odstraňte spodní prádlo 10 minut a odpočiňte si v posteli 2 x denně. Zakryjte postel čistou nepoužitou utěrkou. Používejte bavlněné šortky, které jsou trochu volné a vyhněte se těsným kalhotám. Nosit sukni nebo volné kalhoty může pomoci cirkulaci vzduchu.
• Pít spoustu vody a konzumovat potraviny, které jsou bohaté na vlákninu, jako je celozrnný chléb, hnědá rýže, ovoce a zelenina, aby se zabránilo zácpě.

Bude velmi užitečné, pokud se můžete snadno vyléčit. Pokud máte vážnou slzu, budete doporučeni užívat antibiotika po dobu 5 dnů, abyste zabránili infekci. Dostanete také laxativum, abyste byli schopni snadno vyléčit bez rušení švů.

Jak zmírňuješ bolest v stehu?

Pokud jsou stehy během léčby nepohodlné, můžete vyzkoušet následující tipy:

• Vložte studené obklady nebo kostky ledu do plastového obalu v čisté látce na perineu. Nepoužívejte jej po dobu delší než půl hodiny. Před opakovaným použitím počkejte až jednu hodinu.
• Vyplachujte teplou vodou v oblasti vaginálního stehu po močení. To může vypláchnout moč a snížit bolest a udržet suchou oblast perinea. Pak vysušte s toaletním papírem ve směru od přední strany k zadní části.
• V oblasti vaginálního stehu nepoužívejte vysoušeč vlasů.
• Tampon nepoužívejte, dokud se plně nevyhnete a neprojedete lékařem.
• Pokud se vám necítí nepříjemně sedět, zkuste si sednout na polštáři.
• Sedět ve studené vodě může snížit otoky. Po vylepšení stehů se můžete sprchovat teplou vodou nebo přidávat do vody několik kapek levandule nebo oleje z čajovníku. Neexistuje žádný důkaz, že by to mohlo pomoci při hojení, ale může vám poskytnout pohodlí. Posaďte se na vodu asi 20 minut, 2 krát denně. Suchý šátek vysušte měkkým, čistým utěrkou.
• Používejte léky proti bolesti. Paracetamol je jednou z dobrých možností pro zmírnění bolesti v perineu. Pokud potřebujete silnější bolest, můžete zkusit ibuprofen. Pokud je však vaše dítě předčasné nebo se narodilo s nízkou hmotností, požádejte svého lékaře před použitím ibuprofenu.
• Stálý je dobrý pro oběh, ale pokud se cítíte nepohodlně ve vašem perineu, posaďte se dlouho.

Jaké známky mého vaginálního stehu mají problémy?

Síra nebo epizootomie se obecně hoji sám. Poranění se zlepší během několika dnů a stehy se zlepší do 3 až 4 týdnů po porodu. Po 2 měsících se už nebudete cítit nemocně. Dokonce i když máte vážnou slzu, neuvidíte žádné další problémy rok po porodu vašeho dítěte.

Musíte požádat o pomoc, pokud:

• Stehy jsou bolestnější nebo páchnoucí, možná máte infekci.
• Musíte spěchat na toaletu, abyste se vyhnuli.
• Při odstraňování větru nemůžete ovládat pohyby střev.
• Bolest při močení a často chcete používat toaletu.
• Máte vážnou bolest v dolní části břicha nebo kolem perineu.
• Vaše tělesná teplota je vysoká.
• Ve vašem obvazu jsou lochie, krev nebo krevní sraženiny.
• Jiné neobvyklé problémy.

Pokud se obáváte sexu, můžete se poradit s lékařem. Je přirozené, pokud máte pocit, že máte sex, pokud máte stehy a modřiny. Sdělte svým partnerům své pocity ohledně vašich obav o sexu.

Můžeme zabránit stenám?

Masírování perineum několik týdnů před porodem může pomáhat perineum být pružnější během porodu. To může snížit možnost stehů, episiostomii nebo slz.

Instruktoři v těhotenství vás mohou naučit. Použití teplých kompresí na perineu během práce může také snížit slzy.

Mohou vaginální stehy způsobit problémy?

Některé ženy utrpí dlouhodobou bolest v perineu nebo obtížně kontrolují pohyby střev. Téměř ¼ žen, které zažívají stehy po porodu, může během sexu pociťovat nevolnost nebo mít močové problémy.

Můžete tomu zabránit pravidelnými cviky Kegel a hledat pomoc, pokud se podmínky nezlepší. Při správné manipulaci mohou být problémy způsobené stehy vyléčeny.