Obsah:
- Omeprazol, první typ léku proti vředům PPI
- Jak funguje inhibitor protónové pumpy?
- "Pravý přítel", aby antibiotika vymýtila Helitobacter pylori
- Jiné použití PPI léků kromě vředů
- Mnoho nových léků s prazolem se vyvíjí
- Žádná verze omeprazolu se v Indonésii neprodává bez lékařského předpisu
- Nežádoucí účinky léků proti vředům PPI
Inhibitory protonové pumpy nebo inhibitor protonové pumpy (PPI) je třída léků proti vředům používaných ke snížení žaludeční kyseliny. V této skupině jsou zahrnuty nejméně pět typů léčivých přípravků, jmenovitě omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol a esomeprazol. Co potřebujete vědět o této droze PPI?
Omeprazol, první typ léku proti vředům PPI
Omeprazol je první lék schválený pro klinické použití v Evropě v Evropě a další dva roky jsou schváleny pro použití ve Spojených státech. Omeprazol se značkou Losec nebo Prisolec rychle soupeřil s popularitou antagonisty H2 receptorů (cimetidin, ranitidin) při léčbě poruch souvisejících s žaludeční kyselinou.
V roce 1996 se Losec stala nejprodávanější drogou na světě a v roce 2004 bylo léčeno více než 800 miliony pacientů po celém světě.
Jak funguje inhibitor protónové pumpy?
Léčba pro typy vředů PPI funguje tak, že inhibuje kyselou pumpu tak, aby se žaludeční kyselina nemohla uvolnit do žaludečního lumenu a významně snížila produkci kyseliny žaludeční.
Toto léčení vředu působí na zmírnění příznaků refluxu kyseliny nebo GERD (gastroezofageální refluxní choroby), léčí žaludeční a střevní vředy (peptické vředové onemocnění, rány na žaludeční a střevní sliznici) a léčí nižší poškození jícnu způsobené kyselým refluxem.
"Pravý přítel", aby antibiotika vymýtila Helitobacter pylori
V roce 1982 objevili australští vědci bakterie H. pylori která se později stala známou jako jedna ze spouštěčů žaludečních vředů. Některé kombinace léků obsahujících antibiotika a PPI byly úspěšně vymazány H. pylori. Jedním z příkladů je kombinovaná drogaPPI, amoxicilin a klarithromycin. Tato kombinace léků má vysokou účinnost až 80% k vymýcení bakterií H. pylori.
Jiné použití PPI léků kromě vředů
Kromě toho, že jsou užívány k léčbě refluxu žaludeční kyseliny, inhibitory protonové pumpy se někdy používají mimo indikace napsané na etiketě, například:
- léčba a prevence vředů způsobených léky NSAID.
- u Zollinger-Ellisonova syndromu je potřeba PPI po diagnóze a při lokalizaci nádoru
- jako léčba při léčbě recidivující GERD, zejména u esophagitidy II. a III. úrovně
- jako léčbu komplikací GERD, jmenovitě pažerákové strictures, Barrettův jícen a extraesofageální symptomy nebo nekardiální bolest na hrudi.
Mnoho nových léků s prazolem se vyvíjí
Úspěch Omeprazolu neznamená, že konkurenti mlčí. Série nových léčiv PPI byla vyvinuta různými farmaceutickými průmysly, konkrétně lansoprazolem (prodáván v Evropě 1991, Amerika 1995), pantoprazolem (německý vstup na trh 1994), rabeprazolem (prodáván v Americe v roce 1999), esomeprazolem (di-spuštění v Americe v roce 2001) a dexlansoprazolu (v roce 2009).
Z těch pražů je lepší než ten druhý? V roce 2003 byly publikovány výsledky metaanalýzy ke srovnání členů PPI. Výsledkem není významný rozdíl mezi členy PPI pro léčbu GERD, PUD a eradikace H. pylori.
Esomeprazol je o něco lepší než omeprazol, protože esomeprazol používá pouze svou aktivní formu, zatímco omeprazol používá aktivní a neaktivní směs.
Žádná verze omeprazolu se v Indonésii neprodává bez lékařského předpisu
Omeprazol ve formě volně prodejných léků nebyl nikdy schválen v Indonésii. V mnoha zemích lze magnézium omeprazol koupit volně bez nutnosti lékařského předpisu. Maximální písemné využití pro obal je však 14 dní a pouze pro indikaci pálení žáhy (pálení žáhy).
Nežádoucí účinky léků proti vředům PPI
Dalo by se říci, že PPI je lék na vředy, který je velmi dobře snášen a bezpečný, ale stejně bezpečný jako droga, musí existovat nežádoucí účinek. Bale žaludeční kyselina má pro tělo příznivý účinek, takže pokud je produkce potlačena, může to usnadnit vývoj mezi bakteriemi Clostridium difficile což způsobuje průjem. Některé patogeny mohou kolonizovat horní část trávicího traktu a vyvolat pneumonii.
Dlouhodobé užívání PPI může také narušit absorpci některých živin, jako je hořčík, vápník,vitamín B12 a železo.Jelikož je užívání často a má tendenci být nadměrné, nedávno vydala skupina odborníků nová pravidla týkající se omezení používání PPI.
