Obsah:
- Znát ruptura koronárních tepen
- Symptomy disekce koronární arterie
- Rizikové faktory pro roztržené tepny
- Diagnostika a léčba
Koronární tepny jsou krevní cévy, které přenášejí do srdce kyslík a živiny. Poškození koronárních artérií je zpravidla způsobeno nahromaděním cholesterolu v cévách nebo aterosklerózou. Existují však i jiné příčiny, jako je náhlá pitva nebo trhání koronárních tepen. Ačkoli méně často dochází k nárůstu případů srdečních záchvatů způsobených disekcí koronárních tepen.
Proto je pro nás všechno důležité, abychom tento případ dále studovali. Pojď, zjistěte všechny druhy koronárních tepen roztrhané v následujícím vysvětlení.
Znát ruptura koronárních tepen
Roztrhané koronární tepny jsou v lékařské oblasti známy jako spontánní disekce koronární tepny. Tento stav je definován jako prasknutí stěny arteriální tepny, která nesouvisí s přítomností traumatu nebo nástrojem z lékařských činností.
V podstatě je stěna tepny rozdělena na dvě, a to na vnější a vnitřní stranu. Náhlé roztržení stěny může vést k zásahu do nejhlubšího arteriálního traktu (lumen). Přítomnost těchto slz způsobuje, že krev vyplňuje obložení mezi vnitřními a vnějšími tepnami, což vede k hematomu (nahromadění krve), což také způsobuje blokování arteriálního traktu. Stav hematomu způsobuje tlak na lumen, který blokuje průtok krve do srdce.
To způsobuje, že tok krve do srdce je pomalejší nebo jej zastavit jako celek. Výsledkem je, že srdeční sval se stává slabší a v blízké budoucnosti může vést k infarktu, arytmii a náhlé smrti.
Na rozdíl od výskytu srdečních záchvatů obecně, v případech spontánní disekce koronární arterie, lidé, kteří ji prožívají, nemají v anamnéze aterosklerózu ani rizikové faktory, jako je hypertenze (vysoký krevní tlak) a diabetes. Spontánní disekce koronární arterie se vyskytuje u osob, které jsou klasifikovány jako zdravé a častěji se vyskytují u žen starších 40 let, ale u mužů se může objevit u všech věkových skupin.
Symptomy disekce koronární arterie
Symptomy náhlého roztržení koronárních tepen jsou stejné jako srdeční záchvat. To se však může objevit u zdravých lidí bez rizikových faktorů pro srdeční onemocnění. Patří sem:
- Bolest na hrudi
- Bolest v oblasti paže, ramen a čelisti
- Obtížné dýchání
- Zvýšená srdeční frekvence nebo náhlá bolest
- Pocení
- Cítíte se velmi slabý bez důvodu
- Nevolnost a pocit závrate
Výskyt srdečního záchvatu je nouzová situace, která vyžaduje okamžitou léčbu prostřednictvím nejbližšího nouzového přístupu nebo zdravotního servisu.
Rizikové faktory pro roztržené tepny
Nejsou známy jisté nejvíce příbuzné rizikové faktory při vyvolání spontánní disekce koronární arterie, ale doposud odborníci nalezli několik podmínek, které by mohly souviset, včetně:
- Ženský sex - incidence spontánní disekce koronární arterie bývá u žen vyšší.
- Pěstování - výskyt spontánní disekce koronární arterie se vyskytuje u žen, které porodily, nebo v období po několika týdnech.
- Cévní poruchy - jako je růst abnormálních arteriálních stěnových buněk fibromuskulární dysplázie což způsobuje, že stěny arterií jsou křehčí.
- Extrémní fyzická aktivita - spontánní disekce koronární arterie nastává po osobě s vysokou intenzitou aerobní fyzické aktivity.
- Emocionální tlak - smutek způsobený smrtí blízké osoby nebo nadměrný psychologický tlak může zvýšit riziko výskytu onemocnění srdce, z nichž jedna je spontánní disekce koronární arterie
- Zánět cév - záněty, jako lupus a polyartritidy, mohou přispět k poškození krevních cév.
- Genetické poruchy - Některé genetické nemoci mohou způsobit, že tělo má křehké pojivové tkáně, jako je vaskulární syndrom Ehler-Danlos a Marfanův syndrom.
- Extrémní vysoký krevní tlak - tento stav může způsobit roztržení krevních cév.
- Použití drog - užívání kokainu a jiných nelegálních drog souvisí s výskytem spontánní disekce koronární arterie.
Diagnostika a léčba
Výskyt spontánní disekce koronární arterie lze rozpoznat pouze metodou koronární angiografie, která používá rentgenové záření k ověření stavu nejhlubších tepen nebo lumenů. Zkoušky, které mají tendenci být méně invazivní, jako je tomografie, mohou být také provedeny, ale ne všechny typy disekce koronární arterie mohou být detekovány. Před objevením příznaků srdečního záchvatu je rozpoznání spontánních koronárních tepen poměrně obtížné rozpoznat.
Většina lidí, kteří prožívají spontánní disekci koronární arterie se stabilní nebo žádnou bolestí a elektrokardiografickými změnami, mohou být léčeni léčebnými metodami, které zlepšují tok krve a arteriální stěny. Použití antihypertenzivních léků a kontroly cholesterolu v krvi lze provést. Není-li podmínka stabilní, pak stenting koronární arterie a chirurgický bypass.
