Obsah:
- Lékařské video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
- Operace rakoviny tlustého střeva s polypektomií a lokální excizií
- Co je kolektomie?
- Co je třeba vzít v úvahu při operaci rakoviny tlustého střeva?
- Před zahájením operace
- Po spuštění operace
- Může být tato operace provedena kdykoliv?
- Chirurgie pro šíření rakoviny tlustého střeva
- Vedlejší účinky chirurgie rakoviny tlustého střeva
Lékařské video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
Chirurgie je často hlavní léčebnou metodou k léčbě rakoviny tlustého střeva v raných stádiích. Samotná operace se skládá z několika typů. Podívejte se na informace o chirurgii rakoviny tlustého střeva níže.
Operace rakoviny tlustého střeva s polypektomií a lokální excizií
Při diagnostikování rakoviny tlustého střeva v rané fázi může lékař doporučit odstranění rakoviny. Některá časná rakovina tlustého střeva (stupeň 0 a některé počáteční fáze nádorů) nebo polypy budou obvykle vyčištěny a odstraněny pomocí kolonoskopie.
Na rozdíl od chirurgie obecně, kde chirurg musí dělat řez v břiše, kolonoskopie procedura nevyžaduje velký řez v břiše. Během kolonoskopického postupu pro rakovinu tlustého střeva existují dva chirurgické postupy, které lze provést současně, a to polypektomie a lokální excize.
Při polypektomickém postupu je rakovina odstraněna jako součást polypu, který je řezán na kmeni (oblast připomínající hřibovitý kmen). Mezitím lokální excizie odstraňuje zbytky rakoviny a malé množství tkáně v okolí.
Co je kolektomie?
Kromě dvou výše uvedených postupů je dalším způsobem léčby rakoviny tlustého střeva kolektomie. Colektomie je operace, která odstraní celý nebo část orgánu tlustého střeva. Zvedání se provádí také na nejbližší lymfatické uzlině.
Pokud je odstraněna pouze část tlustého střeva, tento postup se nazývá hemicolektomie, částečná kolektomie nebo segmentační resekce. Pokud se odstranění provádí v celém střevě, tento postup se nazývá celková kolektomie. Obvykle se celková kolektomie neprovádí k léčbě rakoviny tlustého střeva. Tato operace se používá pouze v případě, že v tlustém střevě není onemocnění, které není napadeno rakovinou, jako je například výskyt stovek polypů rodinná adenomatózní polypóza) nebo někdy také zánětlivého onemocnění střev.
Colektomie je rozdělena na dvě. První je otevřená kolektomie, pokud se provádí pomocí jediného řezu v břiše. Zatímco druhá je laparoskopická kolektomie. Tento postup se provádí pomocí laparoskopie, která je tenká hadice vybavená světly a malou kamerou na konci.
Laparoskopie může být vložena pomocí malého řezu a umožňuje chirurgovi vidět vnitřní část břicha a být schopen zvednout tlusté střevo a lymfatické uzliny. Incize v laparoskopické proceduře je menší než řez v kolektomii.
Laparoskopický postup umožňuje pacientům, aby se zotavili a dostali se z nemocnice rychleji, než kdyby měli otevřenou chirurgii rakoviny tlustého střeva. Chirurg, který je opravdu vyškolený, je však povinen provést tuto operaci. Pokud se rozhodnete projít tímto postupem, nezapomeňte se podívat na odborného lékaře, který má laparoskopické zkušenosti.
Co je třeba vzít v úvahu při operaci rakoviny tlustého střeva?
Před zahájením operace
Jeden den před podstoupením chirurgie rakoviny tlustého střeva budete s největší pravděpodobností požádáni o vypuštění stolice ve střevě a vyprázdnění. Můžete užívat laxativa, která vám pomůže vyprázdnit střeva. Musíte také vědět, chirurgie pro rakovinu tlustého střeva bude prováděna s celkovou anestezií pro pacienty.
V částečné kolektomii chirurg odstraní část tlustého střeva, které je napadeno rakovinou a malá část normálního tlustého střeva na každé straně, která má rakovinu. Obvykle se odstraní hrubé střevo od ¼ do ⅓, v závislosti na velikosti a umístění rakoviny.
Spolu s odstraněním části tlustého střeva budou také odstraněny okolní lymfatické uzliny. Většina odborníků považuje za důležité odstranit co nejvíce lymfatických uzlin, ale musí být odstraněno nejméně 12 lymfatických uzlin. Po ukončení postupu odstranění a odstranění rakoviny bude další část tlustého střeva připojena zpět k tělu.
Po spuštění operace
Když se po operaci probudíte, ucítíte bolest a potřebujete léky na bolest po dobu dvou až tří dnů. Během několika prvních dnů dostanete intravenózní (IV) tekutiny nebo infuze jako svůj výživový příjem.
Během této doby možná nebudete moci jíst. Může vám být povoleno konzumovat tekutiny, ale v omezeném množství, protože vaše tlusté střevo potřebuje čas na zotavení. Většina pacientů se může po několika dnech vrátit k jídlu pevných potravin.
Může být tato operace provedena kdykoliv?
Operace rakoviny tlustého střeva je typ velkého chirurgického zákroku. Proto je pro vás důležité, abyste byli v nejlepším stavu, i když v některých případech je tato operace naléhavá a musí být provedena okamžitě. Například, když váš nádor má velkou velikost a upchává tlusté střevo.
Když máte velký nádor, který zablokuje střeva, střeva, která by měla provést peristaltiku, nemohou fungovat. To dělá pohyb v střevě zastavení a ztratí se. V důsledku toho mohou pacienti pocítit nevolnost, zvracení a těžkou bolest břicha.
Za těchto podmínek může lékař použít kolonoskop k umístění stent ve vašem hrubém střevě. Stent je hadice vyrobená z plastu nebo kovu. Tato dutá hadice pomůže udržet vaše střevo otevřené a má tak, aby vzniklé blokování mohlo být dočasně překonáno, zatímco se připravuje na chirurgické odstranění o několik dní později. Tímto způsobem může z vašeho těla vycházet nečistota.
Pokud stent nemůže být zasazena do zablokovaného tlustého střeva nebo nádor způsobil otvory v tlustém střevě, může být nutno okamžitě provést chirurgický zákrok, který vede k vyčištění z nečistot. Tato operace je podobná chirurgickému zákroku. Tlusté střevo však není připojeno k jinému hrubému střevu, ale je připevněno k otvoru (stoma) na kůži žaludku, aby se z těla mohla odstranit nečistota. Tento postup se nazývá kolostomie a je dočasný.
Kromě tlustého střeva může být někdy také tenké střevo (ileum) připojeno k stomatu. Tato metoda se nazývá anileostomie. Oba vám způsobí, že máte vak, který je připevněn ke stomu, aby držel nečistotu.
Po zlepšení Vašeho stavu se může provést další operace, nazývaná reverzní kolostomie nebo reverzní ileostomie, k opětovnému nasazení konců tlustého střeva nebo ke spojení tenkého střeva s tenkým střevem. I když je vzácné, v podmínkách, kdy nádor nemůže být odstraněn a nainstalovánstentani nemůže být provedena, může být kolostomie nebo ileostomie trvalá.
Chirurgie pro šíření rakoviny tlustého střeva
Pokud se rakovina rozšířila do několika bodů v plicích nebo játrech, a nikoliv v jiných částech, často se provádí operace k jejímu odstranění. To se provádí pouze v případě, že byla odstraněna rakovina tlustého střeva. Rozhodnutí provést tuto operaci a odstranit orgán, který je šíření rakoviny, může být vzat s přihlédnutím k velikosti, počtu a umístění rakoviny.Tato operace vám může pomoci trvat déle nebo dokonce se zotavit z nemoci, ale stále si musíte pamatovat na závažnost onemocnění.
Vedlejší účinky chirurgie rakoviny tlustého střeva
Možnost vedlejších účinků chirurgie rakoviny tlustého střeva závisí na několika faktorech, včetně stupně obtížnosti operace a celkového zdravotního stavu pacienta před operací. Většina lidí bude mít pooperační bolest, ale může být léčen léky, pokud je to nutné. Mezitím se poruchy příjmu potravy, které se obvykle objeví, také zlepší během několika dní po operaci.
Další problémy mohou zahrnovat krvácení z chirurgického zákroku, krevní sraženiny v nohou a poškození nejbližší tkáně během operace. Ve vzácných případech se postup připevňování konců střeva nevyskytuje správně, takže není plně připojen a způsobuje únik, který způsobuje infekci.
Dalším možným vedlejším účinkem je možnost opětovného otevření břišního řezu, což způsobuje otevřené vředy. Po operaci se může vytvořit tkáň jizvy, která způsobuje, že orgány nebo tkáně se drží. Tento stav se nazývá adheze střev. V některých případech mohou adheze ucpat střeva, takže je zapotřebí další chirurgický zákrok. Nejlepší je konzultovat s lékařem, který vás léčí, když zjistíte příznaky, které jsou znepokojivé, když skončíte.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
