Obsah:
- Lékařské video: Základní gynekologické vyšetření | Vyšetřovací metody | Mojemedicina.cz
- Možnost udržovat mužskou fertilitu u pacientů s rakovinou
- Použití ochranného štítu proti záření
- Skladování spermií (spermie)
- Zmrazení testikulární tkáně
- Intracytoplazmatická injekce spermií (IVF-ICSI) IVF
- Intrauterinní inseminace
Lékařské video: Základní gynekologické vyšetření | Vyšetřovací metody | Mojemedicina.cz
Kromě pozitivní účinnosti při zabíjení rakovinných buněk může chemoterapie a další léčení rakoviny způsobit různé nežádoucí vedlejší účinky. U pacientů s rakovinou mužů je jedním z vedlejších účinků léčby rakoviny, které se mohou vyskytnout, problémy s plodností. Ale co když se vy a váš partner snažíte otěhotnět poté, co byl rakovině úspěšně odolán? Existuje způsob, jak udržet nebo obnovit plodnost pacientů s rakovinou mužů?
Jaké jsou účinky chemoterapie na mužskou plodnost?
Chemoterapie v podstatě funguje tím, že zabíjí buňky, které se rychle rozdělí. Vzhledem k tomu, že spermie jsou buňky, které se rychle rozdělí, pak mohou být kromě buněk rakoviny spermií snadno zaměřeny a poškozeny chemoterapií.
Kromě toho mohou být chemoterapeutické drogy a jiné metody rakovinové terapie (imunoterapie, radioterapie, štěpky kmenových buněk atd.) Záchvat buněk v varšálech způsobeny inhibicí / zastavením produkce testosteronu a spermií. Rakovinová terapie může také poškodit nervy a krevní cévy v pánevní oblasti, což muži snáze staví.
Rakovina obecně způsobuje poruchy plodnosti pouze po určitou dobu a mužská fertilita se může vrátit po zotavení z rakoviny, ale některé typy rakoviny (rakovina Hodgkinovy nemoci, lymfom nebo leukémie) a některé metody léčby rakoviny jsou ohroženy tím, že způsobují problémy s plodností a dokonce i trvalou neplodnost. Neplodnost se pravděpodobně vyskytuje u mužů s onkologickými onemocněními staršími 40 let, protože zotavení buněk je obtížnější a má tendenci být nedokonalé.
Možnost udržovat mužskou fertilitu u pacientů s rakovinou
Zde je několik věcí, které lze provést k udržení plodnosti pacientů s rakovinou mužů, aby se v budoucnu získalo potomstvo:
Použití ochranného štítu proti záření
Protiradiační štít se používá při radiační terapii u nádorových sousedících s reprodukčními orgány nebo kolem pánve. Například léčba rakoviny prostaty, rakoviny varlat nebo rakoviny tlustého střeva. Cílem štítu je snížit dopad záření na testikulární orgány, které mohou zasahovat do procesu výroby spermií.
Skladování spermií (spermie)
Spermová banka je způsob přijímání a uchovávání zdravých vzorků spermií jako "investice" pro příležitost získat potomky v budoucnu. Sperm může být odebrána a zahájena k uložení, jakmile je známo riziko rakoviny nebo předtím, než pacienti s rakovinou podstoupí chemoterapii a záření. To lze provést u mužů, kteří vstoupili do puberty nebo nejméně 12-13 let.
Metoda shromažďování spermií se obvykle provádí masturbací v uzavřené místnosti na klinice plodnosti a ejakulační tekutina, která vychází, je uložena ve speciálním kontejneru. Vzorek spermií musí být skladován při tělesné teplotě a musí být uchováván v laboratoři po dobu přibližně jedné hodiny. Skladování spermií se provádí zmrazením pro budoucí použití. Tato metoda ukládání může trvat až 20 let bez poškození spermií.
Zmrazení testikulární tkáně
Zmrazení metod testikulární tkáně, které jsou stále ve vývoji a další výzkum. Tato metoda je určena chlapcům, kteří nešli do puberty a nemohou produkovat spermiovou tekutinu. Tento postup vyžaduje užívání a zmrazení testikulárních tkání před zahájením léčby rakoviny. Síť obsahuje kmenové buňky, které se časem mohou přeměnit na spermie.
Pokud se pacient s rakovinou ukáže jako neplodný během dospělosti, testikulární tkáň se rozmrká a znovu transplantuje s nadějí, že může znovu produkovat spermie. Nicméně ovlivňují i jiné faktory fyzického zdraví, jako jsou normální reprodukční hormony, vhodná teplota varlat a odpovídající krevní oběh varlat.
Intracytoplazmatická injekce spermií (IVF-ICSI) IVF
ICSI IVF je metoda, která se používá tehdy, když počet spermií v ejakulární tekutině je příliš malý na oplodnění. Metoda fertilizace se provádí in vitro injekcí zdravých spermií do ženského vajíčka. Ale tato metoda je poměrně obtížná a je silně ovlivněna stavem vaječných buněk produkovaných ženskými partnery.
Ženy, které zažívají počátek a těhotenství v této metodě, musí během několika týdnů podstoupit hormonální injekce, aby stimulovaly vaječníky k získání více než jednoho vajíčka. Vejce se pak provede operací k oplodnění spermií. Pokud je tento proces úspěšný, produkuje embryo a znovu implantuje do dělohy ženy v naději, že rozvíjí a zahajuje těhotenský proces.
Metoda IVF-ICSI stojí hodně a ohrožuje zdraví ženských partnerů. Míra úspěšnosti bude navíc vyšší, pokud jsou ženy ještě mladé nebo mladší než 35 let s dobrou plodností.
Intrauterinní inseminace
Inseminace je metoda injekce spermií pomocí speciálního katétru nebo trubice vložené do ženského lůna. Používané spermie jsou z aktivního spermatu odebírány co nejvíce koncentrace. Zvýšit úspěšnost injekcí spermií uskutečněných v nejplodnější době ženským partnerům a také jim lze podat další hormony, aby proces inseminace byl úspěšný.
Avšak podmínka hnojení musí být kontrolována. Nadměrné hnojení vajec u žen může být pro matku a plod v těle nebezpečné, takže proces musí být zrušen. Kromě této metody se doporučuje pouze tehdy, pokud je stav spermií vhodný nebo blízký indikátoru normální plodnosti.
