Obsah:
- Lékařské video: Coldplay - Hymn For The Weekend (Official Video)
- Lékařské záznamy v rodině
- Fyzikální test
- Postupy a diagnostické testy
- Kompletní krevní obraz (CBC)
- Další krevní testy
- Test kostní dřeně
Lékařské video: Coldplay - Hymn For The Weekend (Official Video)
Lékař diagnostikuje perniciózní anémii na základě rodinných lékařských záznamů, fyzických vyšetření a výsledků testů pacientů.
Lékař zjistí příčinu perniciózní anémie, a to buď kvůli nedostatku vnitřních faktorů nebo jiných příčin. Navíc lékař doporučuje léčbu podle závažnosti stavu pacienta.
Lékařské záznamy v rodině
Kromě příznaků a příznaků onemocnění se lékař také zeptá na několik otázek:
- Už jste někdy měl střevní operaci břicha?
- Máte onemocnění trávicího traktu, jako je celiakie nebo Crohnova choroba?
- Jaké potraviny a léky konzumujete?
- Máte rodinnou anamii nebo zhoubnou anemii?
- Máte rodinnou anamnézu autoimunitních poruch (jako je Addisonova nemoc, diabetes typu 1, Gravesova nemoc nebo vitiligo). Výzkum ukazuje souvislost mezi autoimunitními poruchami a perniciózní anémií způsobenou autoimunitní reakcí.
Fyzikální test
Během fyzického vyšetření lékař prohlédne zvětšení jater a známky bledé kůže nebo nažloutlé kůže. Lékař navíc také zjistí rychlý, nepravidelný srdeční tep nebo srdeční šelest, zkontroluje příznaky poškození nervů, vyšetří funkci svalů, oči, smysly a reflexe. Váš lékař může provést test, aby zjistil duševní stav, koordinaci a chůzi.
Postupy a diagnostické testy
Krevní testy a postupy mohou diagnostikovat a hledat příčiny zhoubné anémie.
Kompletní krevní obraz (CBC)
V mnoha případech je počáteční test používaný k diagnostice anémie počet krvinek (CBC). CBC může měřit části vaší krve. Pro tuto zkoušku bude vzorek krve odebrán pomocí žíly (obvykle v oblasti ramene) pomocí jehly.
Tento test kontroluje hladiny hemoglobinu a hematokritu. Hemoglobin je protein bohatý na železo v červených krvinkách, který přenáší kyslík do těla, zatímco hematokrit je měřítkem prostoru červených krvinek v krvi. Nízké hladiny hemoglobinu nebo hematokritu jsou známkou anémie.
Normální rozmezí hladin hemoglobinu a hematokritu se může lišit v závislosti na určitých rasových a etnických populacích. Lékař vám vysvětlí výsledky testu v plném rozsahu.
CBC se také používá ke kontrole počtu červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v krvi. Abnormální výsledky jsou známkou hemolytické anémie, jiných poruch krve, infekcí nebo jiných stavů.
Kromě toho může CBC kontrolovat střední korpuskulární objemu (MCV). MCV je průměrná velikost červených krvinek. Výsledky mohou být použity jako vodítko pro vaši anémiu.
Další krevní testy
Pokud výsledky CBC naznačují, že máte anemii, možná budete potřebovat další krevní test, abyste zjistili druh a závažnost anémie, kterou máte.
Počet retikulocytů změřte počet růžových krevních buněk v krvi. Tento test zhodnotí výkon vaší kostní dřeně při normálních tvorbě červených krvinek. Pacienti s perniciózní anémií mají poměrně nízké číslo retikulocytů.
Testy na měření sérového folátu, železa a železných pojiva mohou také pomoci diagnostikovat perniciózní anémii nebo jiné typy anémie.
Další obecný test, nazvaný Luminiscenční zkouška Kombinovaná vazba, někdy dávají nepřesné výsledky. Vědci stále pracují na vývoji sofistikovanějších testů.
Váš lékař může doporučit další krevní testy, abyste si ověřili:
- Hladina vitaminu B12. Nízké hladiny vitamínu B12 v krvi jsou známkou perniciózní anémie. Nicméně hladina vitaminu B12 v krvi může vykazovat nepřesné výsledky v důsledku interference protilátek.
- Hladiny homocysteinu a kyseliny methylmalonové (MMA). Vysoká hladina MMA ve vašem těle je známkou perniciózní anémie.
- Protilátky vnitřního faktoru a protilátky parietálních buněk. Tyto protilátky jsou také známkou perniciózní anémie.
Test kostní dřeně
Test kostní dřeně dokáže ukázat výkon vaší zdravé kostní dřeně při přípravě dostatečných krevních buněk. Test kostní dřeně je rozdělen na dvě, a to aspiraci a biopsii.
Pro aspiraci kostní dřeně lékař bere z malého množství tekutiny z kostní dřeně jehlou. Vzorek se zkoumá pod mikroskopem a zkoumá poškozené buňky.
Mezitím může být biopsie kostní dřeně prováděna současně nebo po aspiraci. U tohoto testu lékař bere pomocí malého množství tkáně kostní dřeně jehlou. Vzorky tkáně se vyšetřují k určení počtu a typu buněk v kostní dřeni.
U perniciózní anémie se velikost buněk kostní dřeně, která se změní v krevní buňky, stane větší než normální velikost.
