Problémy s těhotenstvím kvůli rozdílům v rhesi Krev matky a dítěte

Obsah:

• Lékařské video: Star Trek New Voyages, 4x07, The Child, Subtitles
  
• Jak můžeme získat rhesus pozitivní nebo rhesus negativní?
  
• Jaký je vztah mezi rhesusovou krví a těhotenstvím a dítětem?
  
• Rh Sensitization: proces, kdy tělo matky "bojuje" s pozitivním rhesem z plodu
  
• Známky Rh neslučitelnosti
  
• Jak diagnostikovat Rh neslučitelnost?
  
• Nepříznivé účinky, pokud není zabráněno neslučitelnosti Rh
  
• Jak zvládnete Rh neslučitelnost?
  

Lékařské video: Star Trek New Voyages, 4x07, The Child, Subtitles

Jak víte, každá lidská bytost má různé krevní skupiny: A, B, O a AB. Každá krevní skupina je opět klasifikována na základě obsahu bílkovin zvaného Rhesus (Rh). Jestliže vaše krevní skupina obsahuje protein rhesus, vaše krevní skupina je klasifikována jako rhesus pozitivní (Rh +), obvykle označená symbolem (+) za tvým typem krve (příklad: A +, B +, AB +, O +). Naopak, jestliže váš krevní typ neobsahuje rhesusový protein, pak je váš typ krve klasifikován jako rhesus negativní (Rh-), obvykle označený symbolem (-) za vaší krevní skupinou (příklad: A-, B-, AB- a O -). Pouze malé procento světové populace (přibližně 15%) má Rh-.

Jak můžeme získat rhesus pozitivní nebo rhesus negativní?

Rhesus protein je něco odvozeného z dědičnosti. Zde jsou některé možné faktory o vaší skupině rhesus:

• Pokud má váš otec Rh + a vaše matka má také Rh +, dostanete Rh +
• Pokud má váš otec Rh + a vaše matka má Rh-, dostanete dvě možnosti. Možná, že se vám líbí váš otec mít Rh +, nebo máte rádi, že vaše matka má Rh-
• Pokud má váš otec Rh - a vaše matka má Rh -, dostanete Rh-

Jaký je vztah mezi rhesusovou krví a těhotenstvím a dítětem?

Vlastně faktory Rh nemají přímý vliv na zdraví. Rh je však velmi důležitá u těhotných žen. Pokud má matka dítě Rh obsahující Rh +, pak existuje riziko, že se vyskytne u vašeho dítěte, zejména v druhém těhotenství a tak dále.

Tato podmínka se obecně nazývá Rh neslučitelnost. Když matka má Rh - zatímco plod má Rh +, tělo matky pozná Rh + jako něco divného v těle matky. To znamená, že pokud se krevní buňky dítěte setkají s mateřskými krevními buňkami, imunitní systém matky vytvoří protilátky (součást imunitního systému, který bojuje proti "cizím tělům" v těle), aby bojovali proti krvinkám Rh +.

Rh Sensitization: proces, kdy tělo matky "bojuje" s pozitivním rhesem z plodu

Rh senzitizace je proces, který se vyskytuje u těhotných žen poté, co je matka krve Rh-smíšená nebo se setká s krví Rh + plodu. Obvykle se tento proces vyskytuje během těhotenství nebo při porodu, kdy se obě mateřská i plodová krev mísí. Poté, co krevní buňky matky narazí na krevní buňky dítěte, imunitní systém matky začíná vytvářet protilátky proti Rh + červeným krvinkám.

Minimální množství smíšené krve, která způsobuje senzibilizaci, dosud není známa. Nicméně, většina matek začne zažívat senzibilizaci během těhotenství nebo narození poté, co byl vystaven asi 0,1 ml krve Rh +.

Když imunitní systém matky, u něhož Rh-nejprve spatří Rh + krevní buňky, trvá několik týdnů k vytvoření protilátek proti imunoglobulinům M nebo IgM. IgM protilátky jsou příliš velké, aby vstoupily do plodu skrze placentu. Z tohoto důvodu se většinou špatné účinky Rh neslučitelnosti nevyskytují u plodu v prvním těhotenství.

Tento imunitní systém bude nadále reagovat s krevními buňkami Rh +, včetně druhého těhotenství s plodem Rh +. Obvykle během několika hodin po setkání s Rh + budou vytvořeny protilátky imunoglobulinu G nebo IgG s menší velikostí. IgG protilátky mohou překročit placentu a poškodit červené krvinky Rh + v plodu. To může způsobit Rh chorobu, která je pro plod nebezpečná.

Známky Rh neslučitelnosti

Známky nežádoucích účinků na vaše dítě ve stavu Rh Neslučitelnost může být od mírného až po život ohrožující plod. Když protilátky bojují proti červeným krvinkám ve vašem dítěti, vaše dítě může zažít hemolytickou anemii, což je onemocnění způsobené poškozením červených krvinek.

Když jsou poškozeny červené krvinky v plodu dítěte, množství bilirubinu v kojeneckém systému dítěte se zvýší. Bilirubin je chemikálie tvořená ničením červených krvinek. Příliš mnoho bilirubinu v těle je znamením, že pankreas (orgán zodpovědný za zpracování starých červených krvinek) má problém.

Vaše dítě může zaznamenat jeden nebo více z následujících příznaků, pokud má dítě po narození vysoké množství bilirubinu:

• Kůže a bělma (bílá část oka) je žlutá nebo často známá jako žloutenka
• Lethargic
• Slabé svaly

Výše uvedené příznaky ustoupí, když je léčba Rh neslučitelnosti dokončena.

Jak diagnostikovat Rh neslučitelnost?

Lékař obvykle doporučuje provést krevní test, abyste zjistili stav Rh při prvním příchodu k lékaři, abyste se poradili s těhotenstvím. Máte-li Rh, pak se možná také váš manžel doporučuje pro vyšetření krve. Pokud má váš manžel také Rh-, pak se nemusíte bát. Pokud je váš manžel Rh +, lékař se ujistí, zda existují známky Rh neslučitelnosti:

• Přímý test Coombs je test používaný k testování, zda se vyskytuje autoimunitní hemolytická anémie (onemocnění, které protilátky mylně označují za erytrocyty jako něco "cizího"). Tento test se provádí odebráním vzorků krve, aby se zjistilo, zda existují protilátky, které mohou poškodit červené krvinky. Pokud jsou výsledky tohoto testu pozitivní, pak by to mohlo být příznaky Rh neslučitelnosti.
• Nadměrné množství bilirubin v novorozenci může být příznaky Rh neslučitelnosti. Obvykle mají děti, které jsou starší než 24 hodin, hladiny bilirubin nižší než 6,0 mg / dL
• Příznaky poškození červených krvinek v krvi dítěte mohou také znamenat Rh neslučitelnost. To může být patrné z tvaru a struktury červených krvinek vašeho dítěte, pozorované pod mikroskopem. Váš lékař může otestovat krev vašeho dítěte, abyste zjistili, zda existují protilátky, které poškozují červené krvinky vašeho dítěte.

Nepříznivé účinky, pokud není zabráněno neslučitelnosti Rh

V některých případech, pokud není zabráněno neslučitelnosti, může tento stav způsobit několik komplikací, včetně:

• Poškození mozku u kojenců
• Problémy s duševním zdravím, pohybem, sluchem a schopností mluvit u dětí
• Anémie
• Křeče
• Srdeční selhání
• Ztráta kapaliny nebo otok dítěte
• Smrt u kojenců

Jak zvládnete Rh neslučitelnost?

Léčba Rh neslučitelnosti je zaměřena na prevenci účinků neslučitelnosti. V mírných případech může vaše dítě podstoupit léčbu po narození, například:

• Krevní transfúze
• Hydratační kapaliny
• Elektrolyty, které jsou prvky, které regulují metabolismus
• Fototerapie, což je vaše dítě blízké fluorescenčnímu světlu, které pomáhá snížit hladinu bilirubinu v těle dítěte. tento postup může být opakován, dokud protilátky, které napadají krevní buňky dítěte a nadbytečné množství bilirubinu se ztratí z těla dítěte.

Pokud jste těhotná a váš lékař diagnostikoval, že vaše tělo vytváří protilátky proti červeným krvinkám plodu, vaše těhotenství bude intenzivně sledováno. Můžete zabránit nežádoucím účinkům neslučitelnosti Rh tím, že dostanete injekci Rh imunoglobulinů (RhIg) během prvního trimestru, kdy nastane potrat, nebo když nastane krvácení během těhotenství. Tento produkt obsahuje protilátky proti faktoru Rh. Pokud má vaše dítě Rh +, potřebujete další injekci několik dní po porodu. V závažných případech lze provádět speciální krevní transfúze, pokud je váš plod stále v děloze nebo po porodu. Úspěšnost injekce RhIg však činí tento postup transfúze vzácný.

ČTĚTE TAKÉ:

• Různé příčiny předčasných dětí
• Různé příčiny vrozených vad
• Nebezpečí přebytečného vitamínu A u těhotných žen