Obsah:
- Lékařské video: Petra: Skutečné příběhy žen s rakovinou prsu (2. díl)
- Detekujte rakovinu prsu během těhotenství
- Biopsie prsu během těhotenství
- Test na studium fáze rakoviny prsu
Lékařské video: Petra: Skutečné příběhy žen s rakovinou prsu (2. díl)
Diagnóza rakoviny prsu během těhotenství je velmi vzácný případ. Stále více žen se však rozhodne mít děti ve vyšším věku a riziko rakoviny prsu se s rostoucím věkem zvyšuje. Proto lékaři v budoucnosti odhadují více případů rakoviny prsu během těhotenství.
Rakovina prsu se vyskytuje u přibližně 1 z 3 000 těhotných žen. Rakovina prsu je nejčastějším typem rakoviny zjištěné během těhotenství, během kojení nebo prvního roku po porodu. Tato rakovina se může nazývat těhotenským karcinomem prsu (rakovina prsu související s těhotenstvím/ PABC).
Detekujte rakovinu prsu během těhotenství
Když těhotná žena trpí rakovinou prsu, je tato rakovina často diagnostikována v pozdních stádiích, než kdyby žena nebyla těhotná. Rakovina prsu se také mohla rozšířit do lymfatických uzlin, částečně kvůli hormonálním změnám během těhotenství. Těhotenství zastaví měsíční menstruační cyklus a zvýší hladinu estrogenu a progesteronu. Prolaktin, hormon, který signalizuje prsu k přípravě kojení, se také zvyšuje. Tato změna hormonů způsobuje změnu prsu. Prsa se mohou zvětšit, srážet a zklidnit, aby žena nebo lékařka bylo mnohem obtížnější uskutečnit pauzu kvůli rakovině, dokud se hrudka nestane velkou.
Dalším důvodem, proč je rakovina prsu těžko odhalit, může být v průběhu těhotenství screeningu rakovina prsu je často zpožděna, dokud nedojde k dodání. Těhotenství a kojení také způsobují, že tkáň prsu je hustá, takže rakovina v časných fázích je obtížnější najít s mamografií. Kromě toho může být počáteční změna z důvodu rakoviny snadno interpretována jako normální změna, ke které dochází při těhotenství. Zpožděná diagnóza zůstává jedním z největších problémů spojených s rakovinou prsu v těhotenství.
Pokud zjistíte pauzu nebo jste si vědomi jakýchkoli změn v prsu, odpovězte vážně. Pokud lékař nechce vyšetřit test mamografického typu, požádejte o další typy zobrazovacích testů, jako je ultrazvuk nebo MRI. Možná budete potřebovat druhý názor. Změny ve všech podezřelých prsou musí být vyšetřeny nebo dokonce biopsovány předtím, než se předpokládá, že jsou normální odpovědí na těhotenství.
Mamogramy najdou většinu rakoviny prsu, které začínají, když je žena těhotná, a jsou považovány za dostatečně bezpečné, aby podstoupily mamogram během těhotenství. Množství záření potřebné pro mamograf je malé. Radiace se zaměřuje na prsa, takže nedosahuje jiných částí těla. Pro dodatečnou ochranu jsou chrániče olova umístěny na dolní části břicha, takže záření nedosáhne plodu. Vědci však nejsou přesvědčeni o účinku radiace s nejmenší dávkou dokonce i u nenarozených dětí.
Dokonce i během těhotenství je včasná detekce důležitou součástí udržení zdraví prsu. Poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní sestrou o vyšetření prsu a nejlepší čas na další mamograf. Jako vždy, pokud zjistíte pauzu nebo změnu prsu, okamžitě informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru.
Biopsie prsu během těhotenství
Návaly nebo abnormální výsledky testů mohou být znepokojující, ale biopsie je důležitá pro zjištění, zda změny v prsu jsou rakovinové nebo ne. Během biopsie je z oblasti, která by mohla být postižena, odebrána část tkáně. Biopsie prsu se nejčastěji provádí pomocí jehly. To se obvykle provádí jako ambulantní procedura (i u těhotných žen). Lékaři užívají drogy k anestezizaci prsní oblasti, která se podílí na biopsii, což je pro plod trochu riskantní.
Pokud biopsie jehly neposkytuje odpověď, je další chirurgickou biopsií, která má odebrat kus tkáně s mírným řezem prsu. Chirurgické biopsie se často provádějí s celkovou anestezií (kde se anestezie používá k uspání pacienta), riziko plodu je velmi malé.
Test na studium fáze rakoviny prsu
Pokud se zjistí rakovina prsu, mohou být potřebné další testy, aby se zjistilo, zda se rakovinové buňky rozšířily do prsou nebo jiných částí těla. Tento proces se nazývá staging. Staging což je velmi důležité pro těhotné ženy s rakovinou prsu, protože rakovina má tendenci být nalezena v pozdější fázi (nádor se může rozšířit a rozšířit do jiných oblastí než prsa). Test staging může být zapotřebí v závislosti na vašem případu.
Celkově je tento test považován za bezpečný a může být použit, pokud je to důležité. Avšak kontrastní materiál (barvení), který se někdy používá v MRI, vstupuje do placenty, spojovacího orgánu matky a plodu. Barvení je spojeno s abnormalitami plodu u zvířat v laboratoři. Proto se MRI s kontrastním barvivem nedoporučuje během těhotenství, ale v případě potřeby může být použito MRI bez kontrastu.
Růstové rentgenové snímky jsou někdy potřeba k tomu, aby pomohly při rozhodování o léčbě. Používají malé množství záření a jsou považovány za bezpečné pro těhotné ženy, pokud je chráněn žaludek.
Plody jsou více vystaveny riziku vystavení záření z důvodu dalších testů, jako jsou PET vyšetření, skenování kostí a CT vyšetření. Tento test je zřídka nutný, zvláště pokud rakovina napadá pouze prsa. U některých těchto testů může být lékař schopen přizpůsobit testovací postup tak, aby omezil expozici záření na plod, pokud je test skutečně nutný.
Ve vzácných případech rakovina dosáhla placenty, což může ovlivnit množství živin pro plod z matky, ale žádné případy rakoviny prsu nejsou hlášeny, které se přenášejí z matky na plod.
