Obsah:
- Lékařské video: Léčba rakoviny tlustého střeva | Léčebné metody | Mojemedicina.cz
- Možnosti léčby pokročilého karcinomu tlustého střeva
- Stupeň III
- Stupeň IV
- Jak velká je pravděpodobnost recidivy rakoviny tlustého střeva?
Lékařské video: Léčba rakoviny tlustého střeva | Léčebné metody | Mojemedicina.cz
Pokročilá fáze rakoviny tlustého střeva je stupeň III a stupeň IV. Jaké jsou dostupné možnosti léčby pro pokročilé rakoviny tlustého střeva?
Možnosti léčby pokročilého karcinomu tlustého střeva
Stupeň III
V této fázi se rakovina rozšířila do nejbližších lymfatických uzlin, ale nerozšířila se do jiných částí těla.
Léčba rakoviny tlustého střeva ve stádiu III je obvykle operace k odstranění části tlustého střeva, které má rakovinu spolu s nejbližší lymfatickou uzlinou (částečnou kolektomii), následovanou chemoterapií. Obě lékové režimy FOLFOX (5-FU, leucovorin a oxaliplatin) nebo CapeOx (kapecitabin a oxaliplatina) se užívají nejčastěji, ale někteří pacienti mohou dostat 5-FU s leukovorinem nebo kapecitabinem samotným podle jejich věku a zdravotních potřeb.
Lékař může také doporučit použití radiační terapie, pokud si lékař myslí, že některé nádorové buňky mohou zůstat po operaci.U osob, které nejsou dostatečně zdravé k chirurgickému zákroku, může být možnost záření a / nebo chemoterapie.
Stupeň IV
Rakovina se rozšířila z tlustého střeva do orgánů a tkání, které se nacházejí daleko v těle. Rakovina tlustého střeva se nejčastěji rozšiřuje na játra, ale může se rozšířit i na další místa, jako jsou plicy, peritoneum (stěna břišní dutiny) nebo lymfatické uzliny umístěné daleko.
Ve většině případů chirurgie nemá tendenci vyléčit tuto rakovinu. Nicméně pokud se oblast šíření rakoviny (metastázy) nacházejí v játrech nebo plicích je pouze malá a může být zcela odstraněna společně s rakovinou tlustého střeva, chirurgie vám může pomoci žít déle a možná dokonce i vyléčit. To znamená částečnou kolektomii, aby se odstranila část tlustého střeva, která má rakovinu spolu s nejbližšími lymfatickými uzlinami, plus chirurgický zákrok k odstranění oblasti šíření rakoviny. Obvykle se také podává chemoterapie před a / nebo po operaci. V některých případech může být infuze jaterních tepen použita, pokud se rakovina rozšířila do jater.
Pokud nelze chirurgicky odstranit metastázu, protože velikost je příliš velká nebo množství je příliš mnoho, chemoterapii lze podat před operací. Pak, pokud se nádor zmenšuje, lze provést operaci. Kemo poté bude po operaci znovu podán. Další možností je zničit nádor v játrech ablací nebo embolizací.
Pokud se rakovina rozšířila příliš široce, aby se ji pokusila léčit chirurgicky, pak se chemoterapie stává hlavní léčbou. Operace je někdy potřeba, pokud rakovina blokuje tlusté střevo (nebo má tendenci ucpat). Někdy lze operaci zabránit vložením stentu (kovové hadice nebo dutého plastu) do tlustého střeva v kolonoskopii, aby se udržel otevřený. Pokud tomu tak není, může být použita operace, jako je kolektomie nebo kolostomie odklonu (řezání tlustého střeva na úrovni nad rakovinou a připevnění hrotu k díře v kůži žaludku, aby se umožnily pohyby střev).
Pokud máte rakovinu ve IV. Stupni a lékař vám doporučuje operaci, je velmi důležité, abyste pochopili účel operace - zda vyléčit rakovinu nebo prevenci nebo zmírnění příznaků této nemoci.
Většina pacientů s rakovinou IV. Stupně dostane chemo a / nebo cílenou léčbu k potírání rakoviny.
Výběr režimu může záviset na řadě faktorů, včetně všech léčebných postupů, které jste užívali, a celkového zdraví. Pokud některý z těchto režimů již není účinný, lze provést jinou možnost.
U pokročilé rakoviny může být radiační terapie také použita k prevenci nebo zmírnění příznaků, jako je bolest. Ačkoli toto může snížit nádor pro tuto dobu, tato terapie má tendenci nevede k oživení. Pokud lékař doporučuje radiační terapii, je důležité, abyste pochopili účel této léčby.
Jak velká je pravděpodobnost recidivy rakoviny tlustého střeva?
Opakující se rakovina znamená, že se rakovinné buňky vrátily po léčbě. Opakování může být lokální (v blízkosti počáteční oblasti nádoru), nebo může útočit na orgány, které se nacházejí daleko.
Pokud se rakovina objeví lokálně, operace (často následuje chemoterapie) může někdy pomoci vám žít déle a dokonce vás může léčit. Pokud nemůže být rakovina odstraněna chirurgicky, může být chemie nejprve zkoušena. Pokud chemoterapie stačí k tomu, aby se zmenšil nádor, operace může být volbou. To bude následovat znovu chemo.
Pokud se rakovina objeví na místě vzdáleném v těle, je pravděpodobné, že rakovina se objeví nejprve v játrech. Chirurgie může být v některých případech volbou. Pokud tomu tak není, chemie se může nejprve pokusit zmenšit nádor, který může následovat chirurgický zákrok. Pokud se rakovina rozšířila příliš široce, aby mohla být léčena chirurgicky, lze použít chemoterapii a / nebo cílenou léčbu. Možné režimy jsou stejné jako ve stádiu IV rakoviny. Vaše volba bude záviset na případných lécích, které užíváte dříve, než se rakovina objeví a jak dlouho ji užíváte / přijímáte, stejně jako vaše zdraví. Chirurgie může být stále potřebná v určitém okamžiku k odstranění nebo zabránění zablokování tlustého střeva ak prevenci jiných lokálních komplikací. Radiační terapie může být v některých případech také možností, jak snížit příznaky.
Tato rakovina je často obtížná, proto byste se měli zeptat svého lékaře, zda máte nárok na novou klinickou studii.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
