Obsah:
- Lékařské video: Srdeční selhání
- Proč mají lidé, kteří měli infarkt, náchylný ke srdečnímu selhání?
- Jak posoudit přetvoření srdce, ke kterému dochází po útoku
- Co lze udělat pro prevenci srdečního selhání?
Lékařské video: Srdeční selhání
Někdo, kdo udělal srdeční záchvat, obvykle zažije nějaké poškození srdečního svalu. Svalové poškození srdce může zvýšit riziko srdečního selhání. Dobře, prevence srdečního selhání je nejdůležitější součástí po infarktu. Jak zabránit srdečnímu selhání? To je odpověď.
Proč mají lidé, kteří měli infarkt, náchylný ke srdečnímu selhání?
Pacienti s srdečním onemocněním budou mít vyšší riziko srdečního selhání, často i během několika hodin nebo prvního dne po infarktu. Ačkoli poškození srdečního svalu je pouze v mírném měřítku, riziko srdečního selhání je stále velmi velké. Léčba nebo terapie po infarktu a změna životního stylu z nezdravého na zdravý životní styl je velmi důležitá pro prevenci srdečního selhání.
Srdeční selhání, ke kterému dochází po infarktu, je velmi závislé na tom, jak poškozený srdeční sval reaguje. Po onemocnění srdce se váš zdravý srdeční sval "roztahuje" a převezme pracovní zátěž poškozeného svalu. Tento úsek způsobuje zvětšení srdce, tento proces se běžně označuje jako přetvoření srdce.
Tento úsek pomáhá nepoškozeným svalům srdce silněji kontrahovat a umožňuje více práce. Jednoduše řečeno, srdeční sval se "chová" jako gumička. Čím více se to roztahuje, tím tvrdší se stává a tím více "záběrů", které má. Nicméně, pokud používáte příliš mnoho pryžových pásů, nebo ho budete trvat dlouhou dobu, gumová kazeta ztratí "snímek" a stane se protáhlou nebo slabou. Totéž se stane se srdečním svalem.
Protahování srdečního svalu způsobí oslabení srdečního svalu, což zvyšuje riziko srdečního selhání. Přeměna srdce může jen pomoci dočasně lepšímu fungování srdce kvůli riziku srdečního selhání. Pokud je možné předcházet nebo omezit přetvoření srdce, riziko srdečního selhání se sníží.
Jak posoudit přetvoření srdce, ke kterému dochází po útoku
Odhadnutí toho, kolik přeměny srdce je nejdůležitější součástí hodnocení výkonu srdečního svalu po útoku. Chcete-li to zkontrolovat, můžete to udělatMultigated akvizice (MUGA) nebo echokardiogram. Tyto dvě metody se používají k zobrazení výkonu levé komory srdce.
Pro odhad výskytu poškození srdečního svalu způsobeného útokem se obvykle měří pomocí ejekční frakce levé komory, lépe známá jako Ejekční frakce levé komory (LVEF). LVEF je procento krve uvolněné levé komorou při každém srdečním rytmu.
Zvětšení srdce způsobené remodelací způsobuje pokles frakce ejekční frakce levé komory. Je-li LVEF méně než 40% (normální 55% nebo vyšší), dojde k výraznému poškození svalů. Čím nižší je hladina LVEF, tím větší je poškození, což zvyšuje riziko srdečního selhání.
Co lze udělat pro prevenci srdečního selhání?
Několik studií ukázalo, že existují dvě léčiva, která mohou významně snížit remodelaci srdce po záchvatu při prevenci srdečního selhání, konkrétně inhibitorů beta receptorů (Beta Blocker) a inhibitoryAngiotensin konverze enzymu (ACE).
Beta-blokátory působí blokováním beta receptorů nacházejících se v tělních buňkách. Jednou funkcí beta receptorů je zvýšit kontraktilitu srdečního svalu. Beta-blokátory také snižují riziko náhlého úmrtí u pacientů po infarktu a zabraňují a dokonce "zruší" přetvoření srdce po útoku. Nejčastěji předepsanými beta blokátory po záchvatu jsou tenormin (atenolol) a lopressor (metoprolol).
Zatímco inhibitory ACE významně snižují riziko srdečního selhání tím, že brání remodelování levé komory srdce. Nejen, že inhibitory ACE také snižují riziko opakovaných infarktů, mrtvice a náhlé smrti.
Nejčastěji užívanými inhibitory ACE po infarktu jsou vasotec (enalapril) a kapotan (kaptopril). Nejen léky, které vám mohou zabránit v prožívání srdečního selhání. Následují některé z věcí, které můžete udělat, abyste zabránili srdečnímu selhání, včetně:
- Jezte zdravé potraviny a omezte příjem soli, tuku a cukru. Příklady zdravých potravin jsou ovoce a zelenina, potraviny s vysokým obsahem bílkovin (jako jsou ryby, maso nebo fazole), škrobové potraviny (například rýže, brambory nebo chléb) a potraviny vyrobené z mléka nebo mléčných přísad.
- Udržujte váhu cvičením pravidelně.
- Zastavte kouření a omezte spotřebu alkoholu.
- Udržujte hladinu cholesterolu a krevní tlak ve zdravých mezích.
