Obsah:
- Lékařské video: Ford Fiesta ST test - TOPSPEED.sk Alex ŠTEFUCA
- Proč jsou autoprotilátky testovány?
- Co bude testováno?
- Další věc, kterou je třeba vědět o testování autoprotilátek
- Jak udržet diabetes pod kontrolou
Lékařské video: Ford Fiesta ST test - TOPSPEED.sk Alex ŠTEFUCA
Pokud máte diagnostikovaný diabetes, většina lékařů okamžitě provede autoantibody test. Tento test se používá k určení toho, jaký typ diabetu máte. Co potřebujete vědět o autoprotilátkách?
Proč jsou autoprotilátky testovány?
Autoprotilátkový test je test, který se provádí po obdržení diagnózy diabetes od lékaře. Cílem tohoto testu je pomoci odlišit autoimunitní diabetes (diabetes typu 1) od cukrovky typu 2. Váš lékař doporučuje tento test, pokud:
- Byli jste poprvé diagnostikováni diabetem; abyste zjistili, zda je váš diabetes autoimunitní nebo ne
- Jste podezření, že jste alergičtí na inzulín
- Léčba inzulínem nefunguje při kontrole diabetu
- Hladiny cukru v krvi kolísají bez jasné příčiny nebo vzoru
Co bude testováno?
Autoantilamy u diabetu jsou ve formě proteinů produkovaných imunitním systémem, u kterých se prokázalo, že jsou spojeny diabetes typu 1. Testy mohou detekovat přítomnost jedné nebo více autoprotilátek v krvi.
Diabetes 1. typu je stav, který se vyznačuje tím, že tělo postrádá inzulín. Toto je způsobeno autoimunitním procesem, který ničí beta bunky produkující inzulín v pankreatu. Diabetické autoprotilátky popisují poškození beta buněk, ztrátu funkce beta-buněk a nedostatečnou produkci inzulínu zahrnutou v diabetu typu 1, ale to není příčinou diabetu 1. typu.
Diabetes typu 1, známý také jako juvenilní diabetes nebo diabetes závislý na inzulínu, byl zpočátku charakterizován výskytem poškození beta buněk. Pokud je přítomen autoimunitní diabetes typu 1, bude přítomen jeden nebo více diabetických autoprotilátek přibližně u 95% těch, kteří byli postiženi při počáteční diagnostice. Zatímco u diabetu typu 2 se autoantibodies obvykle neobjevují.
Čtyři typy autoprotilátek, které se nejčastěji používají k rozlišení diabetu typu 1 a diabetu z jiných důvodů, jsou následující:
1. Test ICA (Isnechte buněčné cytoplazmatické autoprotilátky)
Tento test je užitečný pro měření skupin buněk ostrůvků od lidí a různých proteinů buněk ostrůvků (včetně beta buněk) ze zvířecího pankreatu. Pokud vaše protilátky reagují s buňkami ostrůvků zvířat, máte pravděpodobně diabetes 1. typu.
2. Test GADA (autoprotilátky kyseliny glutamové dekarboxylázy)
Cílem tohoto testu je měřit autoprotilátky, které jsou určeny k boji s beta proteinovými buňkami (antigeny), ale jsou specifické pouze pro beta buňky. Jedná se o jednu z nejčastějších autoprotilátek zjištěných u pacientů nově diagnostikovaných s diabetes mellitus 1. typu (přibližně 70-80%).
3. Test IA-2A (Insulinomem-asociované-2 autoprotilátky)
Tento test zkoumá protilátky, které jsou instalovány proti specifickým enzymům v beta buňkách. Obecně jsou výsledky tohoto testu zjištěny u přibližně 60 procent případů diabetu typu 1.
4. Test IAA (inzulínové autoprotilátky)
Kromě napadení beta buňkami je imunitní systém u lidí s diabetem typu 1 také zaměřen na inzulín. Tento test IAA vyhledává protilátky, které se zaměřují na inzulín.
Další věc, kterou je třeba vědět o testování autoprotilátek
Výsledky testu autoprotilátek u dětí se často liší od výsledků pozorovaných u dospělých. Výsledky testů IAA jsou obvykle prvním ukazatelem diabetu, který se objevuje u dětí.
Spolu s vývojem onemocnění může test IAA pro děti chybět nebo se v těle objevuje jen zřídka. Poté testy ICA, GADA a IA-2A budou v budoucnosti důležitější v testu na diabetes.
Testy IA-2A mají obecně méně pozitivních výsledků na začátku diabetu typu 1 než testy GADA nebo ICA. Zatímco asi 50 procent dětí postižených diabetem typu 1 bude vykazovat pozitivní IAA. Testy IAA se také u dospělých provádějí zřídka.
Jak udržet diabetes pod kontrolou
Po provedení diabetického testu mají lidé s diabetem obvykle užívat určité léky, včetně dalšího inzulínu. Kromě užívání inzulínu mohou někteří lidé s diabetem typu 1 užívat přípravek Symlin (pramlintide), který může pomoci po léčbě náhlého zvýšení hladiny glukózy v krvi (postprandiální hyperglykémie). Pramlintid působí tím, že zpomaluje rychlost, jakou se potraviny pohybuje skrze žaludek, a také tím, že snižuje tvorbu glukózy v játrech.
Jiné léky pro diabetes 1. typu zahrnují:
- Glukagon k léčbě nízkého krevního cukru způsobeného inzulinovou terapií
- Lékařství pro vysoký krevní tlak
- Léky na kontrolu cholesterolu
- Aspirin pro prevenci srdečních onemocnění
Kromě toho se u lidí s diabetem typu 1 doporučuje, aby vedli zdravý životní styl, například:
- Zkontrolujte hladinu glukózy v krvi několikrát denně s testem krevního cukru
- Jíst s vyváženým vzorem a omezit příjem sacharidů (uhlohydráty výrazně ovlivňují hladinu glukózy v krvi)
- Pravidelné cvičení ke snížení hladiny glukózy v krvi a zvýšení citlivosti těla na inzulín
