Obsah:
Lékařské video: Daniel Wolpert: The real reason for brains
Lidé, kteří prožívají chronické onemocnění ledvin, mohou podstoupit některé nebo všechny následující testy a měření. Pokud máte onemocnění ledvin, zeptejte se svého lékaře na testy, které provedete a jak často budou testy prováděny. Poraďte se s lékařem o výsledcích testu. Pokud testovací skóre není v normálním rozmezí, zeptejte se, jak tento stav zlepšit.
Sérový kreatinin: Kreatinin je odpadní produkt v krvi, který pochází ze svalové aktivity. To je obvykle uvolněno z krve ledvinami, ale když funkce ledvin zpomalí, hladiny kreatininu se zvyšují. Lékař musí použít výsledky testu sérového kreatininu k výpočtu GFR.
Glomerulární filtrační rychlost (GFR): Váš GFR vám říká, kolik funkcí ledvin máte. To lze odhadnout z hladiny kreatininu v krvi. Pokud vaše GFR klesne pod 30 let, budete muset zkontrolovat u specialisty na onemocnění ledvin (tzv. Nefrolog), s vaším ledvinovým lékařem budete mluvit o léčbě selhání ledvin, jako je dialýza nebo transplantace ledvin. GFR pod 15 let naznačují, že musíte zahájit jednu z těchto léčby.
Dusík krve močoviny (BUN): Močovinový dusík je normální odpadní produkt v krvi, který pochází z rozpadu bílkovin z jídla, které jíte, az metabolismu vašeho těla. Tato látka je obvykle uvolňována z krve ledvinami, ale když funkce ledvin zpomalí, hladina BUN se zvyšuje. BUN se také může zvýšit, jestliže budete jíst více bílkovin a může být nižší, pokud budete jíst méně bílkovin.
Protein moči: Pokud je poškozená ledvina, dochází v moči k úniku bílkovin. Jednoduchý test lze provést k detekci bílkovin v moči. Trvalý protein v moči je včasným příznakem chronické choroby ledvin.
Mikroalbuminurie: Jedná se o citlivý test, který dokáže detekovat malé množství bílkovin v moči.
Kreatinin v moči: Tento test odhaduje koncentraci moči a pomáhá poskytovat přesné výsledky bílkovin. Poměr bílkoviny k kreatininu: Odhaduje množství bílkovin, které vylučujete ve vaší moči během jednoho dne, a vyhne se nutnosti sbírat vzorek moči 24 hodin.
Sérový albumin: Albumin je typ bílkovin z bílkovin, které denně konzumujete. Nízké hladiny albuminu v krvi mohou být způsobeny nedostatečným množstvím bílkovin nebo kalorií z vaší stravy. Nízké hladiny albuminu mohou způsobit zdravotní potíže, jako je potíže při boji s infekcí. Informujte svého dietologa, jak získat správné množství bílkovin a kalorií z vaší stravy.
nPNA: Vaše nPNA (normální vzhled bílkovinného dusíku) je test, který zjistí, jestli jíte dostatek bílkovin. Toto měření pochází z laboratorních studií, které zahrnují sběr moči a krevní testy. Váš dietetik si může vyžádat přesné záznamy o jídle, aby mohl provést tento test.
Subjektivní globální hodnocení (SGA): Váš dietetik může použít SGA, aby pomohl zkontrolovat příznaky výživových problémů. Váš dietitik se zeptá na vaši každodenní stravu a zkontroluje váhu, tuk a svaly na tváři, rukou, pažích, ramenou a nohou. Zeptejte svého dietitiana o vašem skóre u SGA. Pokud je vaše skóre příliš nízké, zeptejte se, jak to opravit.
Hemoglobin: Hemoglobin je součástí červených krvinek, které přenáší kyslík z plic do všech částí těla. Vaše hladina hemoglobinu informuje svého lékaře, pokud máte anémiu, díky níž se cítíte unavený a málo energie. Pokud trpíte anémií, možná budete potřebovat léčbu doplňky železa a hormon nazývaný erythropoietin (EPO). Cílem léčby anémie je dosáhnout a udržovat hladinu hemoglobinu nejméně 11 až 12 let.
Hematokrit: Hematokrit je měřítko červených krvinek, které vaše tělo dělá. Nízký hematokrit může znamenat, že máte anémii a potřebujete léčbu železa a EPO. Budete se cítit méně unaveni a budete mít více energie, pokud váš hematokrit dosáhne minimálně 33 až 36 procent.
TSAT a feritinového séra: Váš TSAT a sérový feritin jsou hladiny železa ve vašem těle. Váš TSAT musí být vyšší než 20% a váš sérový feritin musí být vyšší než 100. To vám pomůže vytvořit červené krvinky. Lékař doporučuje doplňky železa, je-li třeba, abyste dosáhli cílové úrovně.
Paratyroidní hormon (HPT): Vysoká hladina parathormonu (HPT) může být výsledkem nízké rovnováhy vápníku a fosforu ve vašem těle. To může způsobit kostní onemocnění. Zeptejte se svého lékaře, zda je hladina HPT ve správném rozmezí. Váš lékař vám může poskytnout speciální formu vitaminu D, která vám pomůže snížit Vaši HPT. Upozornění: Neužívejte vitamín D na trhu, pokud Vám to nepovolí lékař.
Vápník: Vápník je minerál, který je důležitý pro silné kosti. Zeptejte se svého lékaře, jaká hladina vápníku byste měli. Abyste pomohli vyvážit množství vápníku v krvi, může Vás lékař požádat o použití doplňků vápníku a speciálních lékových forem vitamínu D. Používejte pouze doplňky a léky doporučené lékařem.
Fosfor: Vysoká hladina fosforu může způsobit slabé kosti. Zeptejte se svého lékaře, jaká hladina fosforu byste měli mít. Je-li vaše hladina fosforu příliš vysoká, může Vás lékař požádat, abyste snížili příjem potravy s vysokým obsahem fosforu a přijali určitý druh léku nazývaného fosfátovým pojivem s jídlem a občerstvením.
Draslík:Draslík je minerál v krvi, který pomáhá vašemu srdci a svalům fungovat správně. Úrovně draslíku, které jsou příliš vysoké nebo příliš nízké, mohou oslabit svaly a měnit srdeční frekvenci. Potřebujete změnit množství vysokého obsahu draslíku ve vaší stravě v závislosti na onemocnění ledvin. Zeptejte se svého lékaře, jaká hladina draslíku byste měli mít. Váš dietetik vám může pomoci naplánovat vaši dietu a získat správné množství draslíku.
Tělesná hmotnost: Údržba zdravé váhy je důležitá pro vaše celkové zdraví. Pokud ztratíte váhu, aniž byste se snažili, možná nebudete mít správnou výživu, abyste zůstali zdraví. Váš dietetik vám může navrhnout bezpečné způsoby, jak přidat vaši stravu v případě potřeby. Na druhou stranu, pokud pomalu získáte příliš velkou váhu, možná budete muset snížit kalorie a zvýšit úroveň aktivity. Náhlé zvýšení tělesné hmotnosti může být také problémem. Pokud je doprovázeno otokem, dušností a zvýšeným krevním tlakem, může to být znamení příliš velkého množství tekutiny ve vašem těle. Pokud se změní váha, poraďte se s lékařem.
Krevní tlak: Zeptejte se svého lékaře, jak vysoký krevní tlak je pro vás dobrý. Pokud je váš krevní tlak vysoký, postupujte podle všech kroků v předepsaném léku, což může zahrnovat užívání léků s vysokým krevním tlakem, snižování množství soli ve vaší stravě, snížení nadváhy a pravidelného cvičebního programu.
Celkový cholesterol: Cholesterol je tukovou látkou nacházející se ve vaší krvi. Vysoká hladina cholesterolu může zvýšit vaše šance na srdeční problémy a krevní oběh. U mnoha pacientů je dobrá hladina celkového cholesterolu nižší než 200. Pokud je hladina vašeho cholesterolu příliš vysoká, může Vás lékař požádat, abyste provedli nějaké změny ve vaší stravě a zvýšili svou aktivitu. V některých případech se užívají i léky.
HDL cholesterol: HDL cholesterol je druh "dobrého" cholesterolu, který chrání vaše srdce. U mnoha pacientů je cílová hladina HDL cholesterolu vyšší než 40.
LDL cholesterol: LDL cholesterol je typ "špatného" cholesterolu. Vysoké hladiny LDL mohou zvýšit vaše šance na srdeční problémy a krevní oběh. U mnoha pacientů je cílová hladina LDL cholesterolu nižší než 100. Pokud je vaše hladina LDL příliš vysoká, může Vás lékař požádat o provedení některých změn ve vaší stravě a zvýšení úrovně aktivity.
Triglyceridy: triglyceridy jsou typ tuku nacházející se ve vaší krvi. Vysoké hladiny triglyceridů spolu s vysokou hladinou celkového cholesterolu a LDL mohou zvýšit vaše šance na srdeční problémy a krevní oběh.
