Obsah:
- Lékařské video: SEAT Tarraco - predpremiéra veľkého španielského SUV
- Získejte dostatečnou dialýzu
- Udržujte krevní tlak
- Snížení hladiny cholesterolu
- Sledujte zdravou výživu
- Léčba anémie
- Udržujte důležité minerály - vápník a fosfor - zůstat vyrovnaný
- Zvyšte fyzickou aktivitu
- Kontrolujte hladinu cukru v krvi, pokud máte cukrovku
- Udržujte emoční zdraví
- Přestaňte kouřit
Lékařské video: SEAT Tarraco - predpremiéra veľkého španielského SUV
Ti, kteří provádějí dialýzu, mají větší pravděpodobnost srdečního a cévního onemocnění než celková populace (nazývaná také kardiovaskulární onemocnění). Toto riziko je vyšší v důsledku onemocnění ledvin a dalších zdravotních problémů, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak. Je důležité, abyste udělali co můžete, abyste zabránili nebo léčení problémů se srdcem a cévami. Tento léčebný plán vám pomůže:
Získejte dostatečnou dialýzu
Dialyzační léčba je dostatečně důležitá, abyste se cítili dobře. Některé speciální krevní testy se provádějí každý měsíc, aby pomohl Vašemu lékaři rozhodnout, zda máte dostatečnou dialýzu nebo ne. Jeden test se nazývá Kt / V; druhým je snížení močoviny /močoviny (URR). Pokud dostanete dostatečnou dialýzu, vaše Kt / V je alespoň 1,2. Při použití URR by mělo být 65 procent nebo více. Pokud je vaše číslo příliš nízké, jedním z možných důvodů je, že váš přístup nefunguje správně. Zeptejte se vašeho dialyzačního týmu, zda to zkontroluje. Dalším důvodem je, že potřebujete delší dobu dialyzace k likvidaci odpadních produktů.
Udržujte krevní tlak
Vysoký krevní tlak může způsobit onemocnění ledvin. Také komplikace onemocnění ledvin. Není-li kontrolován váš krevní tlak, může to mít za následek problémy se srdcem a cévami, jako je kalení tepen a zvětšené srdce (kardiomegalie). Omezení příjmu tekutin a soli pomůže udržet kontrolu nad svým krevním tlakem. Cílový krevní tlak u dialyzovaných pacientů před dialýzou je nižší než 140/90. Cílový krevní tlak po dialýze je menší než 130/80.
Lékař nebo zdravotní sestra mohou zkontrolovat, zda je vaše hlášení o krevním tlaku na cíl. Pokud kontrolujete svůj vlastní krevní tlak doma, měli byste zaznamenat každodenní hlášení krevního tlaku a při každé návštěvě to učinit lékaři. Pro hlášení o krevním tlaku, které není v cíli, zeptejte se svého lékaře, jak ho můžete vyřešit. Jak nám někdo řekl, když jsme se ho zeptali na tipy, jak dosáhnout cíle měření krevního tlaku, "kontroluji hladiny krevního tlaku tím, že užívám léky tak, jak je předepsáno."
Pilulky krve jsou obvykle vybírány u pacientů s inhibitory CKD angiotensin konvertujícího enzymu (ACE) nebo blokátory angiotenzinového receptoru (ARB). Postupujte podle pokynů svého lékaře, vezměte léky podle předepsaných pokynů, jíst správně a cvičení je dlouhodobý způsob, jak dosáhnout zdravého krevního tlaku.
Snížení hladiny cholesterolu
Vysoké hladiny tuku v krvi (také známé jako lipidy), jako je cholesterol, zvyšují vaše šance na rozvoj srdečních a cévních potíží. Pokud je vaše hladina příliš vysoká, možná budete potřebovat dietu s nízkým obsahem tuku a více cvičení. Někteří pacienti mohou také potřebovat léky (jako jsou statiny), které pomáhají snížit hladinu cholesterolu.
Sledujte zdravou výživu
Jídlo správné vám pomůže zůstat zdravý. Je důležité, abyste měli každý den správné množství bílkovin, kalorií, tekutin, vitamínů a minerálů. Váš odborník na výživu vám pomůže vytvořit seznam potravin, které zajistí vyváženou výživu. Váš lékař a odborník na výživu vás může také požádat, abyste snížili příjem potravy s vysokým obsahem nasycených tuků a cholesterolu, jako jsou vejce, mléko, sýry a smažené potraviny. Potraviny s vysokým obsahem draslíku a fosforu také často musí být omezené, protože vysoká hladina draslíku a fosforu v krvi může být nebezpečná
Jíst potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny mohou pomoci vyživovat srdce. Mezi ně patří studená ryba, jako je losos, tuniak albacor, pstruh a sardinky a jiné potraviny, jako je lněný olej, kanolový olej a vlašských ořechů. Pro ty z vás, kteří jsou na stravě s proteinurií nebo dietou draslíku, sdělte svému lékaři a dietologovi, než provedete změny ve vaší stravě.
Léčba anémie
Většina lidí s onemocněním ledvin dostane anemii. Když trpíte onemocněním ledvin, vaše ledviny nemohou v dostatečném množství vytvořit důležitý hormon nazývaný erytropoetin (EPO). EPO řekne tělu, aby vytvořil červené krvinky. Bez dostatečného EPO se sníží počet červených krvinek a vyvine se anémie. Anemie může způsobit, že se někdo cítí unavený, vypadá bledě, má špatnou chuť k jídlu, potíže s spánkem, dušnost a má rychlý srdeční tep. Stejně jako u vysokého krevního tlaku může mít anémie také dopad na srdeční problémy hypertrofii levé komory. Ventrikulární hypertrofie je ztluštění hlavní pumpovací komory vašeho srdečního svalu (levé komory). K tomu dochází, protože levá komora se zvětší, protože většina práce. Léčba anémie pomáhá udržet vaše srdce zdraví.
Váš lékař může zjistit, zda máte anemii tím, že změříte hladinu hemoglobinu. Hemoglobin je součástí červených krvinek, které nesou kyslík v celém těle. Při dialýze se pravidelně měří hemoglobin, aby se zjistila anémie. Anémie může být léčena lékem nazvaným erythropoiesis stimulující činidla (ESA). ESA působí jako přirozený hormon EPO, který pomáhá Vašemu tělu vytvářet červené krvinky. Anémii lze také léčit dodatečným železem. Tělo potřebuje železo k tvorbě červených krvinek, zejména pokud dostanete ESA. Bez dostatečného množství železa nebude vaše ošetření ESA fungovat.
Cílem léčby anémie je udržet hladinu hemoglobinu mezi 11 a 12. Ujistěte se, že s lékařem nebo jinými členy vašeho týmu dialyzační péče mluví o anémii a onemocnění ledvin.
Udržujte důležité minerály - vápník a fosfor - zůstat vyrovnaný
Tento důležitý minerál může být nevyrovnaný, pokud máte CKD. Výsledkem je, že kosti ztratí vápník a v průběhu času se stanou slabšími. Některé vápník a fosfor mohou skončit v částech těla, které nejsou na svém místě, jako je vaše srdce a cévy. To způsobuje, že vaše krevní cévy jsou tuhé a úzké. Když k tomu dojde, riziko srdečního záchvatu nebo mrtvice se zvýší. Existují léky, které se používají k léčbě kostních a minerálních abnormalit pocházejících z CKD. Poraďte se s lékařem o volbě léků, které jsou pro vás to pravé.
Zvyšte fyzickou aktivitu
Nezapomeňte se zeptat svého lékaře o sportovních aktivitách, které jsou pro vás to pravé. Pravidelné cvičení pomáhá:
- Snižuje hladinu cholesterolu
- Kontrolujte hladinu cukru v krvi, pokud máte cukrovku
- Snížení vysokého krevního tlaku
- Snížit nadváhu
- Zlepšete zdraví srdce a plic
- Zvyšte úroveň energie
- Zlepšete emocionální zdraví.
Kontrolujte hladinu cukru v krvi, pokud máte cukrovku
Diabetes mellitus, nebo jen cukrovka, nastane, když vaše tělo nevytváří dostatek inzulínu nebo nemůže správně užívat inzulin. Inzulin je hormon, který reguluje množství cukru v krvi. Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit problémy v mnoha částech vašeho těla. Diabetes je nejčastější příčinou selhání ledvin.
S cukrovkou se poškozují malé krevní cévy v těle. To může způsobit ztvrdnutí tepen a zvýšit šance na infarkt a mrtvici. Když jsou krevní cévy v ledvinách poškozené, ledviny nemohou správně očistit Vaši krev. Když vaše ledviny nefungují správně, voda a sůl se hromadí, což způsobuje zvýšení hmotnosti a otoky v kotnících. Protein ve vašem moči a odpadní materiály se hromadí v krvi.
Diabetes může také poškodit váš nervový systém. To může způsobit obtíže při vyprazdňování močového měchýře. Tlak způsobený plným močovým měchýřem může poškodit ledviny u osob, které nedávno podstoupily dialýzu. Diabetes může také ovlivňovat nervy v nohou, což způsobuje necitlivost a bolest, tzv. Neuropatie. Chcete-li udržet vaši hladinu cukru v krvi pod kontrolou, zkontrolujte ji často, jak to oznámil váš lékař. Ujistěte se, že budete dodržovat svůj plán léčby cukrovky.
Udržujte emoční zdraví
Někdy se můžete cítit depresivní, rozzlobený nebo rozrušený. Přestože jsou tyto pocity normální, mohou pro vás obtížnější dodržovat plán léčby a vrátit se k běžné rutině. Negativní pocity mohou také zvýšit vaše riziko onemocnění srdce nebo zhoršit. Je důležité, abyste dostali léčbu, pokud máte tento pocit.
Poraďte se s dialyzovaným sociálním pracovníkem nebo lékařem, abyste zjistili, zda poradenství a / nebo léky mohou pomoci.
Přestaňte kouřit
Pokud jste kuřák, požádejte svého lékaře o program, který vám pomůže ukončit léčbu. Kouření zvyšuje riziko vzniku rakoviny, respiračních potíží, vysokého krevního tlaku, onemocnění srdce a cév a mnoha dalších onemocnění. To je hlavní rizikový faktor pro infarkty a mrtvice. Kouření může ovlivňovat léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku. Nekontrolovaný vysoký krevní tlak nebo špatná kontrola jsou hlavními příčinami onemocnění ledvin. Kouření zpomaluje tok krve důležitým orgánům, jako jsou ledviny, a může zhoršit stávající onemocnění ledvin.
