Vše, co potřebujete vědět o astmatu u dětí

Obsah:

• Lékařské video: 5.díl: Vše, co potřebujete vědět o svěření dětí do péče
  
• Jaký je rozdíl mezi astmatem u dětí a dospělých?
  
• Jak víte, jestli má moje dítě příznaky astmatu?
  
• Jaké faktory zvyšují riziko, že dítě dostane astma?
  
• Odkdy se začínají diagnostikovat příznaky astmatu u dětí?
  
• Cílem léčby astmatu u dětí
  
• Jak léčit astma u dětí?
  
• 1. Vytvořte plán léčby astmatu u svého lékaře
  
• 2. Pomocí spirometru
  
• 3. Léky na předpis
  
• 4. Inhalace léků
  
• 5. Používejte dýchací přístroj
  
• Která léčba astmatu je pro děti nejúčinnější?
  
• Existují nějaké vedlejší účinky léčby astmatu u dětí?
  
• Jak kontrolujete příznaky astmatu bez léků?
  

Lékařské video: 5.díl: Vše, co potřebujete vědět o svěření dětí do péče

Astma může postihnout lidi všech věkových kategorií, ale nejčastěji začíná v dětství. Relapsující astma může zasahovat do spánku, hry a dalších aktivit dětí. Astma nemůže být vyléčena, ale vy a vaše dítě můžete snižovat příznaky pomocí řady plánů léčby astmatu. Zjistěte si všechny informace o astmatu u dětí níže.

Jaký je rozdíl mezi astmatem u dětí a dospělých?

Astma u dětí a dospělých je stejná onemocnění. Oba děti i dospělí oba mají podobné symptomy a léčbu. Děti s astmatem však čelí různým problémům než dospělí.

Symptomy astmatu u dětí mohou být podobné příznakům jiných onemocnění dýchacích cest. To dělá mnoho rodičů si neuvědomují, že jejich dítě má astma. Nesprávná léčba činí příznaky astmatu horší a může ovlivnit celkové zdraví vašeho dítěte.

Děti s astmatem mají také tendenci mít nepravidelné příznaky. Někdy alergeny mohou vyvolat astmatické záchvaty, a někdy ne. Zatímco u dospělých jsou příznaky obvykle více konzistentní, potřebují každodenní léčbu ke kontrole symptomů a záchvatů astmatu.

Jak víte, jestli má moje dítě příznaky astmatu?

Ne všechny děti mají stejné příznaky astmatu, protože příznaky této nemoci se mohou u stejného dítěte čas od času lišit. Přesto některé z nejběžnějších příznaků astmatu u dětí jsou:

• Chronický kašel, který se nehojí, se obvykle stává při hraní, smíchu, plaču a dokonce i v noci
• Často si stěžuje na těsnost nebo bolavý hrudník
• Zní jako malé píšťalky nebo sípání při výdechu (sípání)
• Dýchací potíže nebo potíže s dechem

Příznaky a symptomy astmatu u jiných dětí zahrnují:

• Často je těžké spát v noci kvůli nedostatku dechu, kašli nebo sípání.
• Zhoršující se kašel nebo sípavý záchvat je doprovázen respirační infekcí, jako je nachlazení nebo chřipka.
• Obtížné dýchání, které brání jejich činnosti hrát nebo cvičit.
• Často vypadá unaveně kvůli nedostatku spánku.

Jaké faktory zvyšují riziko, že dítě dostane astma?

Přestože příčina této nemoci ještě není jistá, existuje mnoho triggerů a rizikových faktorů, které dělají dítě citlivé na astma. Mezi tyto rizikové faktory patří:

• Nechte infekce dýchacích cest, jako je pneumonie, bronchitida a tak dále.
• Máte určité atopické alergie, jako jsou alergie na potraviny nebo ekzém.
• Nízká porodní hmotnost.
• Předčasné narození.
• Vy nebo váš partner kouříte. To může dělat dítě čtyřikrát více ohroženo astmatem ve srovnání s dětmi, kteří jsou ve svých domovech bez kouře.
• Vy nebo váš partner máte astma nebo jiné alergické stavy, jako je ekzém.

Odkdy se začínají diagnostikovat příznaky astmatu u dětí?

Diagnóza astmatu u dětí může být trochu obtížná, protože:

• Příznaky astmatu, jako je sípání a kašel, jsou u dětí velmi časté, zejména u dětí do 3 let
• Testy plicní funkce se spirometrií obvykle fungují optimálně u dětí ve věku od 5 let

Takže v mnoha případech mohou noví lékaři diagnostikovat astma u dětí, pokud jsou pět let a déle.

U dětí do 5 let lékař bude záviset na informacích, které poskytnete, pokud jde o příznaky, které vaše dítě zažívá. To je důvod, proč jsou rodiče klíčové k tomu, aby pomohli lékařům porozumět známkám a příznakům astmatu u dětí. Lékař může použít přístup čekat a sledovat. Někdy může diagnóza trvat měsíce nebo dokonce roky. Důvodem je to, že dlouhodobé účinky léčby astmatu u kojenců a malých dětí nejsou jasné.

Je důležité okamžitě konzultovat lékaře, pokud máte podezření, že mají příznaky astmatu. Včasná diagnostika a vhodná léčba mohou zabránit různým poruchám každodenních činností, jako je spánek, hra, sport a škola. A nejen to, může v budoucnu zabránit nebezpečným nebo život ohrožujícím astmatickým útokům.

Cílem léčby astmatu u dětí

Astma u dětí musí být vždy pod dohledem lékaře. Cílem léčby je:

1. Snižuje příznaky a zabraňuje recidivě astmatických záchvatů
2. Určete "akční plán" pro příznaky astmatu, abyste snížili nouzovou lékařskou péči
3. Umožňuje dětem růst a rozvíjet podle věku
4. Řízení příznaků astmatu u dětí snížením užívání určitých léků k pozdějšímu snížení rizika nežádoucích účinků
5. Zajištění pravidelné školní docházky
6. Snižování rizika dojíždění na pohotovostní službu

Jak léčit astma u dětí?

Zde jsou některé způsoby, jak můžete léčit astma u dětí.

1. Vytvořte plán léčby astmatu u svého lékaře

Léčba astmatu není rozhodnuto pouze jednostranně lékařem. Vy jako rodič se také musíte zapojit do navrhování léčby. To je dosaženo pro dosažení efektivních a maximálních výsledků léčby.

Lékař vám pomůže naplánovat plán léčby astmatu, abyste mohli číst a porozumět doma. Plán na léčbu astmatu zahrnuje různé léky, které musí dítě konzumovat, kdy a jak užívat léky a další pokyny, které pediatr udržuje ve stavu dítěte. Léčebný plán vám může také pomoci zjistit, kdy se příznaky astmatu u dětí obvykle zhoršují a jak s nimi léčit.

2. Pomocí spirometru

Pokud se zdá, že astma vašeho dítěte je vyvolána závažnými alergiemi, může vás pediatr odkázat na dětského alergizujícího nebo plicního specialistu. Posouzení funkce plicních funkcí dítěte může zahrnovat použití přístroje nazývaného spirometr. Spirometr je nástroj používaný k měření množství vzduchu, který může být vydechován z plic. Bohužel tento nástroj lze používat pouze u dětí starších 5 let.

3. Léky na předpis

Léky na předpis pro děti budou záviset na povaze astmatu, který mají. Existují dva hlavní typy astmatických léků. První typ otevírá dýchací cesty a uvolňuje utažené svaly. Drogy, které rychle ulevují nebo "zachraňují", se nazývají bronchodilatátory. Zatímco druhým typem je kontrola nebo udržování léčiv, což je užitečné při léčbě zánětu dýchacích cest (otok a tvorba hlenu). Obvykle se používají sací kortikosteroidy (inhalátory).

Léky, které rychle ulevují nebo jsou záchranáři, jsou určeny pro krátkodobé užívání. Pokud má dítě astmatický záchvat, s kašláním a / nebo s pískáním, musí být podána záchranná léčiva. Otevřením zúžených dýchacích cest může tento záchranný lék zmírnit tlak v hrudi a snížit dýchavičnost a dýchavičnost.

Krátkodobě působící inhalace beta2-agonistů (albuterol, pirbuterol, levalbuterol nebo bitolterol) je druh volby bronchodilatačních léků. Jiné léky jsou ipratropium (anticholinergní), prednison, prednisolon (perorální steroidy). Tento lék je předepsán na základě potřeby. Některé děti nadále dýchají vzdychání, i když byly ošetřeny, ale pokud dítě chce jíst, nemusí to být problém.

Pokud se astmatický záchvat zhorší, lékař může dávat další léky - například perorální kortikosteroidy. Je důležité si uvědomit, že pokud nedojde k žádnému pokroku nebo změně po podání záchranných léků, okamžitě se poraďte s lékařem.

4. Inhalace léků

Záchranné léky mohou být podávány s inhalačními léky, které jsou poháněny HFA (HFA = hydrofluoralkany) - také známé jako puffer-Nebo nebulizér.Většina lidí trpících astmatem by měla denně užívat dlouhodobé kontrolní léky, aby zabránila symptomům. Dlouhodobé léky účinně snižují zánět dýchacích cest a pomáhají předcházet symptomům. Mezi tyto léky patří inhalační kortikosteroidy, kromolyn, omalizumab (anti-IgE).

U kojenců a malých dětí se mohou podávat inhalační kortikosteroidy nebulizér s obličejovou maskou nebo skrz sučky. Krmítka potřebují plastovou hadici (spacer) nebo komoru, která uchovává objem, takže lék může dosáhnout malé oblasti přímo v plicích. Bez spacer, většina léků se vrátí do krku a budou spolknuty.

Děti a malé děti obvykle používají masky (malé nebo střední), které jsou umístěny na obličej. Ujistěte se, že těsnění masky je správně nainstalováno, když dítě trvá několik dechů. Rozdělovač může být také chránič úst pro děti starší 5 let. Děti musí dýchat pomalu a zadržovat dech pomalu po dobu 10 sekund.

Obvykle jsou dva záblesky dány na vzdálenost 1 minutu. V každém puffu musí dítě podstoupit 6 dechů, které se mohou opakovat každých 4-6 hodin nebo podle pokynů lékaře. Po použití nasávání steroidů je důležité, aby dítě vyčistilo a plivlo nebo zuby.

Pokud vaše dítě trpí závažným astmatem, možná budete muset užívat perorální nebo kapalné kortikosteroidy krátkodobě, abyste udrželi váš astma pod kontrolou. Další informace získáte u lékaře.

Obecně platí, že dlouhodobé kontrolní léky jsou pro někoho, kdo:

• Astma napadá více než dvakrát týdně
• Často se probouzí kvůli astmatickému záchvatu více než dvakrát za měsíc
• Vyžaduje více než dvě sady perorálních steroidních léků za rok
• Byli hospitalizováni pro příznaky astmatu

5. Používejte dýchací přístroj

Inhalační léky na astma vyžadují speciální nástroj pro přeměnu kapalného léčiva na páru, aby se mohl absorbovat přímo do plic. Nejčastěji používaným dýchacím přístrojem pro osoby s astmatem je inhalátor a nebulizér. To nevím inhalátor nebo nebulizéroba společně působí na kontrolu příznaků a úlevu od opakovaných astmatických záchvatů.

U dětí je často používán dýchací přístroj, který je rozprašovačem. Je to proto, že v porovnání s inhalátory je pára vytvářená rozprašovačem velmi malá, takže lék bude absorbovat rychleji do cílové části plic.

Nebulizér existuje mnoho typů, ale obecně způsob použití nebulizátoru je následující:

1. Umyjte si ruce mýdlem pod tekoucí vodou, abyste zabránili vnikání mikroorganismů do plíce rukama, které se dotýkají nebulizátoru.
2. Připravte léčivý přípravek, který má být použit. Pokud byl lék smíchán, nalijte jej přímo do kontejneru nebulizér. Pokud tomu tak není, zadejte jeden po druhém pomocí pipety nebo stříkačky.
3. Pokud je to nutné, přidejte fyziologický roztok a předepište lékaře.
4. Připojte kontejner na léky ke stroji a také masku k horní části kontejneru.
5. Připevněte masku na obličej, abyste zakryli nos a ústa. Ujistěte se, že okraje masky jsou dobře zapečetěny s obličejem, takže z boků masky nevyteče žádné léčivé páry. Léky, které vycházejí ze strany masky, nikdy nedosahují plíce.
6. Zapněte motor a poté ho vdechujte nosem a pomalu ho odstraňte z úst.
7. Můžete ji ukončit, když už nevyteká žádná pára. To je známka toho, že droga je vzhůru.

Jak se nosí nebulizér obvykle trvá přibližně 15-20 minut. I když to trvá dlouho, ale použití nebulizátoru jako dýchací pomůcky u dětí s astmatem je považováno za efektivnější.

Doporučuje se dávat lék, když dítě není rozrušené nebo pláče, protože dýchavičnost a zkřivení mohou snížit množství léků, které mohou dosáhnout plic. Není tomu tak vždy. V průběhu času však většina dětí začala plynule přijímat léky nebulizér.

Která léčba astmatu je pro děti nejúčinnější?

I když jsou všechny techniky stejně účinné, děti mohou být více spolupracující s jednou technikou než druhou. Záchranné léky se mohou zdát efektivnější nebulizér, ale písemné dávkování albuterolu je obecně větší než dva nárazy, které jsou vysílány výhonky (tjnhaler). Vzhledem k tomu, že astma může být komplikovaným onemocněním a může se u každé osoby lišit, lékař určí léčbu podle stavu dítěte.

Pokud se příznaky dítěte vyskytují přerušovaně, pediatr může dávat pouze bronchodilatátor pro kašel nebo epizodický pískot. Pokud trpíte chronickým nebo opakujícím se astmatem, lékař obvykle předepisuje kontrolní lék pro pravidelné užívání. Tato lék obvykle trvá dva týdny, než se plně projeví.

Pro všechny děti s astmatem, které mají prodloužené příznaky, se doporučují protizánětlivé léky - nejčastěji inhalační kosticko steroidy. Tento lék je velmi účinný a bezpečný, ale musí být používán pravidelně. Tato lék často selhává, protože není používán důsledně. Protože to nemá rychlý efekt, děti jsou často pokoušeny přestat používat. Zastavení však nechá dýchací cesty dítěte nechráněné a on může zažít astmatický záchvat.

Relativně nová skupina kontrolních léků nazývaných antagonisté receptoru leukotrienů. Tento lék blokuje chemickou aktivitu (leukotrien) spojenou se zánětem dýchacích cest. Obecně je tento lék k dispozici v perorálních formách, jako jsou pilulky. prášek granulí a žvýkací tablety. Ačkoli není při prevenci astmatických záchvatů tak účinná jako inhalační léčba kosticosteroidů, může být tato droga alternativou pro mírné dlouhodobé příznaky nebo kromě sání kortikosteroidů.

Volba tohoto léčiva se zvažuje pouze tehdy, pokud použití sacích kortikosteroidů nemůže kontrolovat příznaky astmatu. Navíc tento lék nelze podávat v monoterapii, musí být kombinován se sacími kortikosteroidy.

Je důležité si uvědomit, že tyto léky musí být denně podávány, aby se zabránilo útokům. Dalším způsobem, jakým děti dostávají určité léky, je přes suché prášky, které uvolňují drogy bez pohonných hmot. Děti se musí spoléhat na své vlastní dýchání, aby si užívaly léky a vložily je do plic. Výsledkem je, že tyto léky nejsou obecně předepisovány, dokud dítě nedosáhne školního věku (nejméně 5-6 let).

Existují nějaké vedlejší účinky léčby astmatu u dětí?

Ujistěte se, že podáváte lék podle pokynů lékaře. Nepřestávejte užívat přípravek příliš rychle, snižte podávání doporučené dávky nebo přejděte na léky nebo jiné léčebné postupy, aniž byste nejdříve projednali změny s lékařem.

U některých dětí mohou být současně podávány některé léky k potlačování astmatu, a poté bude množství léku sníženo, pokud budou kontrolovány příznaky astmatu. Pokud nechápete, proč byla navržena určitá léčba nebo jak by měla být podána, požádejte o vysvětlení.

V některých případech astma u dětí nedělá nejmenší pokrok, i když užívají drogy. Pokud k tomu dojde, může být zapotřebí více léků na astma, neboť nemusejí mít astma nebo jiná onemocnění mohou zasahovat do jejich léčby. Pediatr bude vyšetřovat dítě a problémy, které zhorší jeho astma, jako je alergická rýma, sinusové infekce a žaludeční kyselina (GERD).

Jak kontrolujete příznaky astmatu bez léků?

Můžete také provést některé změny v životním stylu pro kontrolu příznaků astmatu u dětí. Jedním z nich je vyhýbat se spouštěčům astmatu a alergií.

Existuje mnoho věcí, které mohou vyvolat astma. Takže je důležité, abyste věděli, jaké konkrétní věci mohou způsobit, že se váš astma opakuje, aby se tomu vyhnul.

Různé spouštěče astmatu u dětí mohou zahrnovat:

• Inhalační alergeny, jako jsou roztoči; Stinging parfémy a vonné látky; znečištění ovzduší z výfukových plynů vozidla / továrního odpadu chemických výparů / cigaretového kouře; zvířecí srst; květenný pyl; dřevěný prášek ze dřeva; a další.
• Infekce horních cest dýchacích (jako je nachlazení, chřipka nebo pneumonie).
• Potravinová alergie.
• Sport nebo fyzická aktivita, která je příliš těžká.
• Nežádoucí účinky některých léků, jako jsou NSAID (aspirin a ibuprofen) a beta-blokátory pro srdeční onemocnění.
• Studené a suché větrné počasí, horké počasí podporované špatnou kvalitou ovzduší (plné znečištění) a drastickými teplotními změnami.
• Potraviny nebo nápoje, které obsahují konzervační látky (jako je MSG).
• Nadměrný stres a úzkost.
• Zpívat, smát nebo plakat příliš.