Obsah:
Lékařské video: What is Sickle Cell Anemia?
Definice
Co je srpek?
Test srpkovitých buněk je krevní test, který se provádí pro kontrolu srdečních buněk nebo srpkovitých onemocnění. Srdeční onemocnění je vrozené krevní onemocnění, které způsobuje změny ve tvaru červených krvinek (ve tvaru srpek měsíce). Změny v červených krvinkách se vyskytují proto, že obsahují abnormální hemoglobin, nazývaný hemoglobin S, ne normální hemoglobin, hemoglobin A.
Krevní krvinky jsou tělem zničeny rychleji než normální krevní buňky. To způsobuje anémii. Kmenovité buňky mohou také být zachyceny v cévách a omezovat nebo blokovat průtok krve. To může poškodit orgány, svaly a kosti a může způsobit život ohrožující podmínky.
Nejlepší způsob, jak zkontrolovat vlastnosti srpkovitých buněk nebo srdeční selhání, je vidět krev pomocí metody nazvané vysoce výkonná kapalinová chromatografie (HPLC). Tento test identifikuje typ hemoglobinu, který je přítomen. Pro potvrzení výsledků HPLC lze provést genetické testování.
Srdeční onemocnění je autozomálně recesivní onemocnění. To znamená, že k tomu, že má nemoc, musí člověk z obou rodičů zdědit gen pro nemoc. Každý zdědí dva geny (jeden od každého rodiče). V důsledku toho může někdo mít:
- dva geny, které tvoří normální hemoglobin (hemoglobin A). Tito lidé mají normální červené krvinky, pokud nemají několik dalších onemocnění
- jeden z genů, který dělá hemoglobin A a ten, který dělá hemoglobin S. Tato osoba nese srpkovité buněčné vlastnosti (a je nazývána "nosičem"), ale nemají srpkovité onemocnění. Tato srpovitá příroda je obvykle v neškodném stavu.
- dva geny, které tvoří hemoglobin S. Tato osoba má srpkovité onemocnění. Oba rodiče mohou mít srdeční buněčné znaky nebo nemoci. Srpkové červené krvinky často vykazují opakující se problémy, které se běžně nazývají srpkovité buněčné krize.
- jeden z genů, který dělá hemoglobin S a ten, který dělá několik dalších typů abnormálního hemoglobinu. V závislosti na jiných typech normálního hemoglobinu mohou tito lidé mít mírné nebo těžké srpkovité poruchy.
Kdy musím vzít srpkovité buňky?
Novorozenci by měli být vyšetřeni okamžitě po srdečních onemocněních po narození. Včasné testování pomáhá zajistit, aby děti se srpkovitými buňkami okamžitě pečlivě postaraly o ochranu jejich zdraví.
Netestovaní zahraniční přistěhovalci nebo děti, které nebyly testovány, mohou rovněž provést vyšetření srpkovitých buněk jako preventivní opatření.
Pro diagnostiku srpkovitých onemocnění lze provést jeden nebo více srpkovitých testů, pokud máte příznaky a / nebo komplikace, jako jsou:
- bolesti způsobené srpkovými buňkami. Nejčastějším příznakem srpkovitých onemocnění je výskyt bolesti, která může trvat déle. Bolest se může objevit po celém těle a často zahrnuje kosti, klouby, plíce a žaludek
- anémie. Srdeční onemocnění je hemolytická anémie, což znamená, že není normální, ruptura srpkovitých červených krvinek (hemolyze) rychleji než normální červené krvinky a nemůže být nahrazena tělem tak rychle, jak je potřeba, což vede k poklesu počtu červených krvinek a ke snížení schopnosti buněk červená krev pro přenos kyslíku do celého těla
- zvýšení počtu a frekvence infekcí, zejména pneumonie, která je hlavní příčinou úmrtí u dětí se srpkovitými nemocemi
- kašel, bolest na hrudi a horečka jsou považovány za způsobené závažnou komplikací srpkovitých onemocnění nazývaných akutní hrudní syndrom
Prevence a varování
Co bych měl vědět dříve, než podstoupí srpkovité buňky?
Příznaky srpkovité anémie a komplikací, které se vyskytnou, se značně liší od člověka k člověku, a to iv rámci stejné rodiny. Nedávné krevní transfúze, obvykle v posledních třech měsících zkušebního data, mohou způsobit výsledky falešně negativních testů s několika testy (např. Testy rozpustnosti HbS), protože normální transfuze červených krvinek snižují relativní množství hemoglobinu S přítomné v lidských systémech postižené.
Lidé se srdícími vlastnostmi jsou obecně zdraví, ale ti, kteří těžce cvičí, jako jsou sportovci a ti, kteří jsou vystaveni dehydrataci nebo extrémní výšce, někdy prožívají příznaky srpkovité anémie. Operátoři kosáčkových buněk produkují jak Hb A, tak některé Hb S. Když prožívají významný stres, který snižuje množství kyslíku v těle, červené krevní buňky obsahující Hb S se mohou stát srpkem.
Proces
Co mám dělat dříve, než podstoupím test srpkovitých buněk?
Pro tento test není zapotřebí žádná příprava. Ujistěte se, že jste informoval svého lékaře, pokud máte transfuzi krve v posledních 4 měsících, protože může ovlivnit výsledky testu.
Jaký je proces zkoušky srpkovitých buněk?
U testů srpkovitých buněk je třeba poskytnout vzorek krve, který se obvykle odebírá z jedné z krevních cév na pravidelné krevní testy. Elastický pás bude vázán kolem vašeho ramena, aby se žíla zvětšila krví. Pak jehlu jemně vloží do žíly. Krev bude přirozeně proudit do trubice připojené k jehlu. Když je pro test dostatek krev, zdravotník si vezme jehlu a pokrývá punktery obvazy.
Když se testy provádějí u velmi malých dětí nebo dětí, technici mohou používat ostrý nástroj nazývaný lanceta k propíchnutí kůže na patě nebo prstu a shromažďovat krev na snímku nebo na zkušebním proužku.
Co mám dělat po testu srpkovitých buněk?
Bude vám dána data pro získání výsledků testů. Lékař vám vysvětlí, jaké výsledky testu znamenají. Někdy může lékař požádat o další vyšetření. Důsledně dodržujte pokyny lékaře.
Vysvětlení výsledků testů
Co znamenají výsledky testu?
Normální rozsah hodnot se může mezi jednotlivými laboratořemi mírně lišit. Některé laboratoře používají různá měření nebo testují různé vzorky. Porozprávějte se svým lékařem o významu konkrétních výsledků testu.
Normální: je normální hemoglobin
Abnormální: existuje abnormální hemoglobin
U srpkovitých buněk je více než polovina normálního hemoglobinu (hemoglobin A) a méně než polovina abnormálních (hemoglobin S).
Při srpkovitých onemocněních je téměř celý hemoglobin hemoglobinem S s hemoglobinem nazývaným hemoglobinem F. U kojenců mohou být testy srdečních krevních buněk opakovány ve věku 6 měsíců nebo může být provedeno testování genetické informace (DNA).
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
