Obsah:
Lékařské video: Biopsie sliznice dutiny děložní při ambulantní hysteroskopii
Definice
Co je endometriální biopsie?
Endometriální biopsie je metoda, kterou lékaři užívají k odběru malých vzorků na hranici stěny dělohy (endometria). Vzorek bude podrobněji vyšetřen pomocí mikroskopu, aby se podíval na abnormální buňky. Endometriální biopsie pomáhá Vašemu lékaři najít problémy na okraji stěny dělohy. Tato kontrola také pomůže lékaři kontrolovat rovnováhu tělních hormonálních hladin, které ovlivňují vaše endometrium.
Existuje několik způsobů, jak provádět biosyntézu endometria. Váš lékař může užívat:
- měkkou pipetou ve tvaru slámy, která nasává malý vzorek z děložní hranice dělohy. Tato metoda je rychlá, ale může způsobit křeče
- elektronický vysávač (aspirace Vabra). Tato metoda je docela nepohodlná
- spreje, které opláchnou malý vzorek z děložní stěny. K odstranění vzorku před vypláchnutím může být použit kartáč
Endometriální biopsie se provádí tak, aby hledala příčiny abnormálního krvácení děložní stěny, kontrolovala zhrubnutí vnitřního obložení dělohy (hyperplázie endometria) nebo hledala možnou rakovinu.
Pro stížnosti na potíže s otěhotněním lze provést endometriální biopsii, abyste zkontrolovali, zda vaše stěna dělohy může podporovat těhotenský proces.
Endometriální biopsie se někdy provádí ve spojení s jinými lékařskými testy, a to hysteroskopií, kterou lékaři používají k pohledu na stěnu dělohy přes malou ožarovanou trubičku.
Kdy bych měl mít endometriální biopsii?
Endometriální biopsie se provádí za účelem zjištění příčiny níže uvedených stavů:
- abnormální menstruační období
- krvácení po menopauze
- krvácení po užívání hormonální léčby
- zhrubnutí vnitřního obložení dělohy viděné na ultrazvuku
Toto vyšetření se obvykle provádí u žen ve věku 35 let a více.
Biopsií mohou být také provedena pro testování rakoviny endometria.
Prevence a varování
Co mám vědět dříve, než předložíte biopsii endometria?
Během těhotenství nelze provést biopsii. Více vzorků lze provést během dilatační a kyretážní (D & C) procedury než při použití biopsie. Jiné testy, hysteroskopie, se obvykle provádějí s D & C tak, aby doktor dokázal vidět hranici vaší stěny dělohy. Endometriální biopsie se obvykle nedělá během nebo po menopauze, pokud nemáte abnormální krvácení v pochvě.
Proces
Co mám dělat před provedením endometriální biopsie?
Informujte všechny léky, které užíváte, včetně léků na ztenčení krve, jako jsou warfariin, klopidigrel a aspirin. Možná budete muset podstoupit těhotenský test před provedením biopsie. Dva dny před biopsií nepoužívejte do vagíny krémy nebo jiné léky. Nepoužívejte vaginální sprchu. (Nikdy nepoužívejte vaginální sprchu. Vyplachování vagíny pomocí sprchy může způsobit infekci vagíny nebo dělohy.)
Poraďte se s lékařem o nutnosti užívat léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo acetaminofen, před zahájením léčby.
Jaký je proces endometriální biopsie?
Postup provádí porodní asistentka v nemocnici, váš osobní lékař nebo odborný sestra, který předtím předtím absolvoval biopsii. Váš vzorek bude vyšetřen a testován patologem. Biopsie může být provedena v místnosti vašeho lékaře. Musíte se svléknout z pasu dolů a dát mu látku, aby ji zakryla. Poté budete požádáni, abyste ležel na vyšetřovací tabulce s nohami zdviženými a podporovanými.
Lékař vloží zařízení, spekulární kameru, která byla namazána do vagíny. Přístroj bude pomalu oddělovat vaginální stěny tak, aby váš lékař mohl vidět vnitřek vagíny a děložního čípku. Cervikum bude opláchnut speciální kapalinou a bude upnuto tak, aby neuniklo svorkou nazývanou tenaculum. Váš děložní čípník může být znecitlivělý sprejem nebo injekcí lokálního anestetika. Nástroje pro odebírání vzorků budou vedeny děložním čípkem do dělohy. Nástroj se posouvá nahoru a dolů, aby se odebraly vzorky. Většina žen pocítí břišní křeče během procedury.
Procedura biopsie trvá 5 - 15 minut.
Co mám dělat po provedení endometriální biopsie?
Můžete pocítit bolest v pochvě po dobu 1-2 dnů. Vaginální krvácení nebo hýždí je normální až 1 týden po biopsii. Můžete použít hygienické vložky k léčbě krvácení. Nedoporučuje se provádět namáhavé cvičení nebo ruční práci den po skončení procedury. Také se nedoporučuje pro sexuální aktivitu, používání tamponů, nebo použití sprchy, dokud místa nevyčerpá.
Vysvětlení výsledků testů
Co znamenají výsledky testu?
Výsledky laboratorních testů lze obdržet několik dní po ukončení procedury.
Normální výsledky
Nebyly nalezeny abnormální buňky nebo rakovina. U žen, které mají pravidelné cykly, je výstelka stěny dělohy ve fázi, která odpovídá menstruačnímu cyklu.
Abnormální výsledky
Zjištěný růst nerakovinných polypů.
Existuje zhrubnutí stěny dělohy (endometriální hyperplazie).
Rakovina je zjištěna nebo jsou aktivní rakovinné buňky vystaveny riziku růstu.
U žen, které mají pravidelné menstruační cykly, není výstelka stěny dělohy ve fázi, která odpovídá menstruačnímu cyklu. Potřebujete ještě několik testů, abyste se ujistili.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
