Obsah:
- Lékařské video: Chirurgická léčba karcinomu prsu
- Provoz Zachování prsou
- Mastektomie
- Operace lymfatických uzlin
- Rekonstrukce prsu
Lékařské video: Chirurgická léčba karcinomu prsu
Rakovinu prsu lze léčit několika dostupnými chirurgickými možnostmi. Pacientům je doporučeno zvážit různé faktory při výběru nejlepšího typu operace.
Rakovina prsu diagnostikovaná dříve je obvykle léčena operací. Typ operace, kterou budete žít, závisí na několika důležitých faktorech. Tyto faktory jsou velikost rakoviny a šíření rakoviny, zejména její rozšíření na lymfatické uzliny nebo jiné části těla. Kromě toho je třeba před rozhodnutím o plánu léčby zvážit velikost prsu a osobní priority.
V podstatě existují dvě hlavní kategorie operací, konkrétně chirurgie k odstranění rakovinných tkání a operace k ověření šíření rakoviny do lymfatických uzlin. Pokud se objeví rakovinové buňky, lékař odstraní lymfatické uzliny podle postupu.
Míra úmrtí pacientů s rakovinou prsu se nemůže zlepšit, pokud nedojde k časné detekci rakoviny a stále více moderních chirurgických a udržovacích technik.
Doporučuje se, abyste se dozvěděli více o volbě operace. To vám může pomoci při rozhodování o zdraví, abyste mohli podpořit počet lidí s rakovinou prsu, kteří se zotavují.
Provoz Zachování prsou
Lumpectomy je chirurgické odstranění rakovinné tkáně nebo hruď v prsu spolu s malou část zdravé tkáně kolem rakoviny. Tato operace se také nazývá chirurgie šetřící prs nebo chirurgický zákrok. Navíc existuje operační procedura nazývaná kvadrantektomie, která odstraňuje asi čtvrtinu prsu. Toto číslo je klasifikováno jako více než počet prsních částí, které byly odstraněny pomocí lumpektomického postupu.
Po provedení lumpektomie může lékař doporučit pacientům, aby podstoupili lokální radiační terapii. Tato terapie má za cíl zničit mikroskopické rakovinné buňky, které mohou zůstat po operaci. Tato radiační terapie používá zařízení, které může přesně zaostřit energetický paprsek pouze na postiženou oblast. Zdravé buňky poškozené radiační terapií mohou obvykle léčit samy o sobě. Nejčastějším nežádoucím účinkem této radioterapie je poškození kůže, jako je spálenina.
Aby se snížilo riziko šíření rakoviny, lze po operaci provést farmakoterapii (jinak známou jako adjuvantní terapie). V této terapii se používají dva typy léčiv, a to chemoterapie a antiestrogenní léky. Chemoterapie zahrnuje léky určené k ničení rakovinných buněk. Nežádoucí účinky chemoterapie, včetně:
- Nevolnost
- Zvracení
- Vypadávání vlasů
- Nízký počet krevních buněk
Nicméně, moderní chemoterapie techniky byly nyní schopné zmírnit tyto vedlejší účinky. Kromě chemoterapie se často doporučuje také anti-estrogen v závislosti na citlivosti hormonu na rakovinu a další rizikové faktory. Tento léčivý přípravek lze užívat přímo a nežádoucí účinky jsou relativně mírné.
Mastektomie
Provoz konzervace prsou nyní mají tendenci být vybíráni víc než mastektomie. Mastektomie je operace k odstranění celého prsu. Některé ženy však mohou upřednostňovat mastektomii, aby zajistily úplné odstranění rakoviny.
Při jednoduché mastektomii (nebo nazývaná úplná mastektomie) chirurg prakticky odstraní celý prsa. Avšak lymfatické uzliny pod paží nebo svalové tkáně pod prsou nebudou odstraněny.
V podstatě modifikovaná radikální mastektomie je téměř stejná jako celková mastektomie. Rozdíl je v tom, že lymfatické uzliny pod paží jsou také odstraněny. Tato operace je upřednostňována před radikální mastektomií, která byla kdysi velmi častá. Kromě zvedání prsu a lymfatických uzlin chirurg také zvedne hrudní svaly (pectorální) v radikální mastektomii. Radikální mastektomie způsobuje významnou deformitu, zatímco postižení / deformace způsobená radikální mastektomií je klasifikována jako lehčí. Navíc modifikovaná radikální mastektomie také účinně působí na léčbu rakoviny.
Ženy s velmi vysokým rizikem rakoviny prsu si mohou vybrat chirurgické odstranění obou prsou. Tento postup se nazývá dvojitá mastektomie. Celková mastektomie může zabránit rozvoji rakoviny z jednoho prsu do druhého.
Operace lymfatických uzlin
Existují dvě základní operace prováděné k určení šíření rakoviny do lymfatických uzlin poblíž prsu. Lymfatický systém je síť cév a žláz, které přenášejí tekutiny nazývané lymfy v celém těle. Lymfatický systém (lymfatická) je důležitou součástí imunitního systému. Lymfatické uzliny budou bojovat proti infekcí a odfiltrovat toxické látky v těle.
Lymfatické uzliny, které jsou velmi náchylné k napadení rakovinou prsu, se nazývají sentinelové žlázy. Tato žláza se nachází v kolekci lymfatických uzlin v podpaží (axilla). V postupu biopsie sentinelové lymfatické uzliny (SLNB), lékaři berou sentinelové žlázy. Žláza se pak vyšetří, aby se zkontrolovala přítomnost nebo absence rakovinných buněk. Pokud se pomocí procedury SLNB neprojeví žádné rakovinové buňky, pravděpodobně nebudete muset podstoupit více operací odstranění lymfatických uzlin.
Pokud se však objeví rakovinové buňky, může vám být doporučeno podstoupit chirurgický zákrok známý jako axiální disekce lymfatických uzlin (ALND). ALND zahrnuje užívání velkého množství lymfatických uzlin z podpaží. Vzorky budou testovány, aby se zjistila přítomnost rakovinných buněk. Tento postup lze provést současně s mastektomií nebo operací konzervace prsou. Je však možné, že tento postup bude prováděn samostatně.
Jedním ze závažných vedlejších účinků ALND je lymfodémy. Lymphedém je charakterizován otokem ramena v důsledku akumulace tekutiny. Toto nahromadění tekutiny je způsobeno ztrátou lymfatických cév v lymfatických uzlinách, které pomáhají tělu udržovat rovnováhu tekutin.
Rekonstrukce prsu
Mnoho žen se rozhodlo obnovit tvar prsu po operaci rakoviny. Tento proces se nazývá rekonstrukce prsu. V některých případech může být rekonstrukce prsu provedena současně s operací nebo později. Lékař může použít kůži a tuk (odebraný z břicha nebo jiných částí těla) k duplikaci původní formy prsu. Alternativně mohou být použity také fyziologický roztok nebo silikonové implantáty.
Obavy o bezpečnost silikonových implantátů byly řešeny technickým pokrokem. V současné době mnoho z nich volí nejnovější a silnější silikonový materiál soudržný gel.
Pokud máte zájem o provedení rekonstrukce prsů, poraďte se se specialistou na chirurga a rekonstrukci. Mohou diskutovat o možnostech spolu s riziky spojenými s tímto postupem.
Operace rakoviny prsu má důsledky jak fyzicky, tak psychologicky. Zajistěte své pocity před a po operaci, protože to je důležitá součást procesu hojení.
Pokud vám byla diagnostikována rakovina prsu, projednejte s lékařem všechny možnosti léčby. Podívejte se také na další názory na operaci a prognózu, která může posílit vaše rozhodnutí. Operace rakoviny prsu může být volbou, která může vyléčit a změnit váš život.
