Obsah:
- Lékařské video: 10 příznaků onemocnění srdce. Co nepodceňovat a na co si dát pozor?
- Co způsobuje fibrilaci síní?
- Proč může fibrilace síní způsobit mrtvici?
- Jaké jsou příznaky fibrilace síní?
- Jak diagnostikovat fibrilaci síní?
- Jak zacházet s fibrilací síní?
Lékařské video: 10 příznaků onemocnění srdce. Co nepodceňovat a na co si dát pozor?
Fibrilace síní je typ arytmie, ve které horní komory srdce (atrium) pulzují nepravidelně. Tento nepravidelný puls může být velmi rychlý (více než 300 úderů za minutu), takže je obtížné, aby krev cirkulovala volně z atria do dolních komor srdce známých jako komory. Fibrilace síní může být dočasná, opakující se nebo trvalá.
Co způsobuje fibrilaci síní?
Většina případů atriální fibrilace může být spojena s nemocemi, které ovlivňují strukturu srdce po mnoho let, což je jeden z hlavních důvodů, proč je fibrilace síní nejběžnější u starších osob. Například chronický vysoký krevní tlak, který není léčen tak, že nutí srdeční sval, aby tvrdě pracoval na pumpování krve v celém těle. Tím se zvýší velikost srdečního svalu, což vyvolá stav nazývaný kardiomegalie. Jak se velikost srdce rozšiřuje, svaly se ztuhnou, čímž je pravděpodobnější, že budou ovlivněny fibrilací síní.
Jiné poruchy, které mohou způsobit fibrilaci síní, zahrnují onemocnění srdeční chlopně (jako je revmatické onemocnění srdce), otok (perikarditida) nebo tekutina v okolí srdce (perikardiální výpotek), srdeční záchvaty a onemocnění srdečního elektrického vedení (jako je sinusový syndrom).
Ne všechny stavy, které způsobují fibrilaci síní, mohou přímo ovlivnit srdce. Například nadměrná tvorba hormonů štítné žlázy štítnou žlázou (hypertyreóza) může způsobit fibrilaci síní, stejně jako onemocnění plic a infekce, jako je pneumonie.
Fibrilace síní může být způsobena také emocionálním nebo fyzickým stresem, alkoholem, nikotinem a kofeinem.
Proč může fibrilace síní způsobit mrtvici?
V závislosti na věku osoby a specifických příčinách chronické fibrilace síní může být výskyt mrtvice u lidí s touto poruchou v rozmezí 5-17krát vyšší než u lidí bez fibrilace síní. Obecně platí, že fibrilace síní způsobuje kardioembolické mrtvice způsobené zablokováním krevních sraženin, které se oddělují od srdce a blokují krevní cévy v mozku. Krevní sraženiny, které se tvoří po dlouhou dobu kvůli statickému průtoku krve nebo kvůli chaotickému prokrvení, se mohou vyskytnout kvůli nepravidelnému srdečnímu tepu a nepravidelné síňové fibrilaci.
Jaké jsou příznaky fibrilace síní?
Lidé s fibrilací síní často zaznamenávají palpitace, což je stav, kdy srdce poráží velmi rychle. Tento velmi rychlý a nepravidelný srdeční rytmus může být velmi extrémní kvůli obstrukci průtoku krve do srdcové komory. To může způsobit bolest na hrudi, mdloby nebo dokonce pocit udušení.
Jak diagnostikovat fibrilaci síní?
Fibrilace síní je snadno detekována elektrokardiogramem (EKG). Pokud někdo trpí fibrilací síní, výsledky testů budou ukazovat nepravidelnosti rychlosti a srdečního tepu, kdy kontrakce srdeční síně se pohybují od 300-500 za minutu; srdeční komorové kontrakce (puls) se budou pohybovat v rozmezí od 120 do 170 úderů za minutu. Pokud se fibrilace síní objeví a zmizí a znovu se objeví, lékař použije monitor srdce přenosné nazýval Holter monitor pro diagnózu. Pacient bude mít monitor kdekoli, který dokáže zaznamenat i velmi krátkou síňovou momentovou fibrilaci přibližně 24-48 hodin.
Jak zacházet s fibrilací síní?
Léčba fibrilace síní je zaměřena na kontrolu srdeční frekvence, protože abnormální srdeční rytmus se může rozšířit z atria do komory a způsobit ohrožení srdečního svalu. U lidí s akutním srdečním onemocněním může fibrilace síní dokonce způsobit infarkt. Mezi léky, které lékařům běžně předepisují při regulaci srdeční frekvence, patří beta-blokátory, jako je metoprolol a jiné léky, jako je digoxin a diltiazem. V některých případech mohou lékaři použít zařízení pro srdeční šok a zastavit abnormality, které způsobují fibrilaci síní.
Důležitým aspektem léčby fibrilace síní je zředění krve pomocí léku nazývaného coumadin.
