Definice
Co je to rekonstrukce prsu s klapkou latissimus dorsi?
Rekonstrukce prsu je lékařskou procedurou k vytvoření nových prsou po operaci mastektomie. Rekonstrukce se provádí pomocí svalového dárce, tuku a kůže zezadu (klapka latissimus dorsi), obvykle s implantátem.
Jaké jsou výhody rekonstrukce s latissimus dorsi flap?
Rekonstrukce prsu s latissimus dorsi flap se provádí, abyste získali svůj tvar prsou. Dárcovská síť z vašeho těla dá tvar a velikost prsou tak, aby vypadala přirozeně.
Kdy mám udělat rekonstrukci prsu s latissimus dorsi klapkou?
Dárce tkáně pro proceduru latissimus dorsi flap se odebírá z oblasti blížící se k hrudníku ve srovnání s dárcem břišní tkáně a krevní cévy v této oblasti jsou obecně pevnější.
Procedura latissimus dorsi je rekonstrukční volbou, která se obecně doporučuje, pokud Váš lékař zjistí, že váš stav není vhodný pro jiné rekonstrukční postupy, jako například:
- v břiše není dost donorové tkáně
- Máte klapku z předchozího postupu, který nefunguje a potřebujete jinou metodu
- Nemáte přístup k plastickému chirurgovi, který může provádět mikrochirurgii bez použití klapky
Latissimus dorsi flap je také výběrový postup, který je vhodný pro ženy, které mají malou nebo střední velikost hrudi, protože zpravidla zadní tkáně neobsahují mnoho tuku, které lze použít k podpoře nových prsou. Obecně musí být pod klapkou vloženy prsní implantáty, aby se dosáhlo požadovaného tvaru, velikosti a projekce prsou. Postup klapky latissimus dorsi zanechá jizvu na zádech, ale lékař bude obecně dělat plátky v oblasti, kterou podprsenka může pokrýt.
Prevence a varování
Co mám vědět předtím, než provedete rekonstrukci prsu s latissimus dorsi flap?
Přestože se doporučuje obecná procedura latissimus dorsi flap jako možnost minimálně invazivní rekonstrukce prsu, má tato kosmetická chirurgie několik nevýhod:
Můžeš ztratit sílu a funkci vašeho těla, což znemožňuje zvednout předměty a natáhnout tělo. To může ovlivnit vaši schopnost dělat několik aktivit, jako je plavání, hraní golfu nebo tenisu nebo otočení předmětu vzhůru nohama. Procedura latissimus dorsi obecně není možnost použít při rekonstrukci obou prsou, protože můžete mít svalové problémy na obou stranách těla.
Většina žen potřebuje implantáty spolu s latissimus dorsi flap a některé ženy hlásí, že jejich implantáty jsou měkčí než přední tkáně.
Tuková struktura kolem latissimusova svalu je tužší ve srovnání s tukem v břišní oblasti, proto většina žen uvádí, že rekonstrukce hrudníku z latissimus dorsi se cítí těsnější než ostatní prsa.
Dále, pokud máte implantáty vložené pod klapku latissimus dorsi, existuje několik rizik podobných rekonstrukci implantátu.
Jaké jsou alternativy k rekonstrukci dorsi klapky?
Můžete použít podprsenku s podložkami nebo vložkami, které mohou tvořit prsa.
Rekonstrukce pouze s implantáty je možná.
Jaké prsní implantáty bych si měl vybrat?
Implantáty jsou vyrobeny ze silikonových sáčků, které mohou být naplněny křemíkem (gel / kapalina) nebo solné vody. Kapalina a silikon solné vody dává implantaci pružnější a přirozenější vzhled. Křemík ve formě gelu vytvoří prsní implantáty, které vypadají pevněji a tvarověji. Obecný silikonový gel se doporučuje ženám, které budou podrobeny rekonstrukci prsu.
Pokud nemáte dostatek kožní tkáně nebo máte mastektomii, může váš chirurg potřebovat expandovatelné implantáty.
Proces
Co mám dělat před rekonstrukcí prsu s klapkou latissimus dorsi?
Před zahájením mastektomie Vám lékař naplánuje konzultaci s plastickým chirurgem. Obecně platí, že váš lékař a plastický chirurg budou spolupracovat na vytvoření strategie pro rekonstrukci prsu, která bude vyhovovat vašemu stavu.
Rekonstrukce se provádí po podání celkové anestezie. Postupujte podle pokynů svého lékaře k přípravě na operaci, včetně pokynů k jídlu a pití, úpravě léků a zastavení kouření.
Jaký je proces rekonstrukce prsu s klapkou latissimus dorsi?
Postup trvá přibližně 4-6 hodin.
Chirurg provede v zádech oválný řez, obvykle podél kožních záhybů a řez v prsou. Poté přesune sval latissimus dorsi na zadní stranu hrudníku, aby vytvořil svůj nový tvar prsou. Pokud potřebujete implantát, chirurg provede incizi pod klapkou a oddělí okolní tkáň, aby poskytl prostor pro implantaci prsu.
Co mám dělat po rekonstrukci prsu s klapkou latissimus dorsi?
Budete moci jít domů 2 - 6 dní po skončení procedury.
Můžete se vrátit do normální rutiny během 4-6 týdnů.
Použití podprsenky vyrobené z měkké a tělové kůže pomáhá zmírnit pooperační nepohodlí. Pokud máte latissimus dorsi klapku v obou prsou, může být obtížné zvednout nebo táhnout tělo.
Pokud máte rozšiřitelný implantát, budete pravidelně konzultováni se svým lékařem.
Rekonstruované prsní formy budou během vývoje vypadat přirozeně, obvykle několik týdnů až rok po ukončení léčby.
Komplikace
Komplikace
Obecné komplikace
- bolesti
- krvácení
- infekce v chirurgické oblasti (rána)
- mírná jizva
- krevní sraženiny
Specifické komplikace
Komplikace rekonstrukce prsu:
- v rámci bývalé chirurgické rány vzniká hrudka
- ztráta klapky
- kožní nekróza
- nepřirozený pohyb nebo záškuby v rekonstrukci prsu
- rozdíly ve tvaru a vzhledu
- necitlivost nebo prodloužená bolest kolem podpaží nebo vnitřního ramene
- trvalá necitlivost v ráně na zádech a na povrchu rekonstrukce prsu
- rameno je tuhé
- zbraně jsou slabé
Komplikace implantátu prsu
- infekce implantátu
- zahušťování nebo utahování jizvy
- implantát je zamotaný a klesá
- implantovat slzy nebo implantáty
- rotace implantátu (obrácená nebo pohyblivá pozice)
Máte-li otázky týkající se komplikací tohoto postupu, poraďte se s lékařem, abyste si lépe porozuměli.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
