Obsah:
- Lékařské video: Barbara O' Neill, Játra - váš projektový manažer, dabing
- Potřeba transfuze krve závisí na stavu a složkách krve
- 1. Celá krev (wdíra krve)
- 2. Červené krvinky (Balené červené krvinky / ČLR)
- 3. Koncentrát krevních destiček (Koncentrát destiček /PC)
- 4. FFP (Čerstvé mražené plazmy)
- 5. Cryo-AHF (Kryoprecipitovaný antihemolytický faktor)
- Bezpečné transfuzní kroky
Lékařské video: Barbara O' Neill, Játra - váš projektový manažer, dabing
Jeden darovaný sáček krve může zachránit tři životy v nouzi. Nicméně před tím je mnoho věcí, které je třeba zvážit před provedením krevní transfúze. Každá podmínka, kterou je třeba dostat k donoru krve, může vyžadovat různé typy krevních složek. Někteří potřebují plnou krev, někteří potřebují pouze červené krvinky, potřebují pouze krevní destičky nebo jen část své krevní plazmy. Následující je úplnější vysvětlení.
Potřeba transfuze krve závisí na stavu a složkách krve
Při pohledu pouze pouhým okem je krev tmavě červená tekutina. Ve skutečnosti se však při vyšetření mikroskopu skládá z mnoha různých složek, a to červených krvinek (erytrocytů), bílých krvinek (leukocytů), krevních destiček/krevních destiček a krevní plazmy.
Obecně existuje pět typů krevních složek, které lze rozdělit transfuzi krve. Dříve shromážděné dárce krve budou předány nejdříve do laboratoře, která bude zpracována a podle potřeby rozdělena, například pytlů červených krvinek, plazmy, krevních destiček a / nebo kryoprecipitátů.
Typ krevních složek daných v procesu transfúze bude záviset na potřebách a funkcích.
1. Celá krev (wdíra krve)
Jak vyplývá z názvu, kompletní krev obsahuje všechny složky krve, jmenovitě červené krvinky, bílé krvinky a trombocyty (~ 45% objemu celé krve) a krevní plazmu (~ 55% objemu celé krve).
Transfúze plné krve je potřebná co nejdříve k náhradě červených krvinek, například v případě dopravních nehod, které způsobují vážné zranění, takže ztráta krve je velmi velká (více než 30% objemu tělesné tekutiny).
Transfuze celé krve lze také provést, aby se nahradilo velké objemy krve ztracené během operace.
2. Červené krvinky (Balené červené krvinky / ČLR)
Jeden vak PRC se skládá ze 150-220 ml červených krvinek bez jakéhokoliv krevní plazmy. Transfuze PRC je zvláště potřebná u pacientů s anemií, včetně anémie způsobené těhotenstvím a porodem.
Lidé, kteří se právě zotavili z určitých operací, obětí nehod a kteří mají poruchy krve, jako je talasémie a leukémie, také potřebují dárcovské dárcovství červených krvinek.
Nejnovější směrnice vydané společností AABB (Americká asociace krevních bank) doporučují transfuzi PRC u hospitalizovaných pacientů, jejichž stav je stabilní, ale hladiny hemoglobinu v krvi (Hb) <7 g / dL, včetně pacientů na JIP.
Pokud jde o pacienty, kteří právě podstoupili operaci a mají onemocnění srdce v anamnéze, je doporučeno dostat krevní transfúzi, jestliže hladina Hb je nižší než 8 g / dL.
3. Koncentrát krevních destiček (Koncentrát destiček /PC)
Trombocyty nebo destičky jsou součástí bezbarvé krve. Jeho hlavní funkcí je pomoci procesu srážení krve připojením ke stěnám poškozených cév.
Trvalo několik donorů najednou, aby dostali pytel krevních destiček. Doba trvanlivosti trombocytů u dárce je také krátká.
Obvyklá transfúze krevních destiček je určena pro osoby, u kterých dochází ke zhoršení tvorby trombocytů míchy, a také ke zhoršení funkce a počtu dalších krevních destiček.
4. FFP (Čerstvé mražené plazmy)
FFP je složka nažloutlé krve. FFP je krevní produkt, který je zpracován z plné krve. FFP obsahuje složku krevní plazmy, která má hustotu faktorů srážení krve, albumin, imunoglobuliny a faktor VIII (jeden z faktorů srážení krve v plazmě).
FFP může být prospěšné pro osoby, u nichž dochází k poruchám srážení krve a k zabránění nadměrnému krvácení u uživatelů léků na ztenčení krve (antikoagulancia), kteří podstoupí operaci.
5. Cryo-AHF (Kryoprecipitovaný antihemolytický faktor)
Cryo-AHF aka cryoprecipitaten je součástí krevní plazmy, která je velmi bohatá na faktory srážení, jako je fibrinogen a faktor VIII.
Tato krevní složka se používá selektivně u lidí s abnormalitami faktoru srážení krve, jako je hemofilie typu A (nedostatek faktoru VIII) nebo nemoci Von Willdebrand (typ dědičných poruch krve).
Bezpečné transfuzní kroky
Krevní transfúze je jeden léčebný postup, který má mnoho rizik. Takže dárek musí být přímo pod dohledem lékaře. Objem distribuované krve nemůže být libovolný, protože musí být přizpůsoben potřebáma schopnost těla přijímat složku krve.
K zajištění bezpečného provádění transfúze obvykle lékařský personál zkontroluje štítek vytištěný na krevní složce a intenzivněji monitoruje vitální funkce pacienta.
Každá složka krevní buňky má jinou časovou délku, než je poškozena součást. To ovlivňuje rychlost složek krve přenášených do vašeho těla. Červené krvinky (PRC) musí být například vyčerpány do 4 hodin po vyjmutí z krevního zásobníku, zatímco FFP a destičky musí být vyčerpány přibližně za 30 minut.
Během krevní transfuze věnujte pozornost tomu, zda se objeví alergické reakce, jako je třes, zarudnutí, svědění, napětí nebo úzkost. Většina těchto příznaků se objeví během prvních 15 minut podávání krevních transfuzí. Pokud se objeví, okamžitě ohláste to lékaři, abyste získali správnou léčbu.
