Obsah:
- Lékařské video: Co je pokročilý nádor vaječníků - Možnosti léčby
- Úloha mTOR inhibitorů při léčbě rakoviny prsu
Lékařské video: Co je pokročilý nádor vaječníků - Možnosti léčby
Ciclový cíl rapamycinu (mTOR) je centrum pro řízení buněčného růstu, proliferace, metabolismu a angiogeneze. mTOR poskytuje signály dysregulace pro různé nemoci a vývoj léků v souvislosti s mTOR. mTOR je proteinová kináza, která slouží k regulaci růstových faktorů, stimuluje buněčný růst a angiogenezi. Tato aktivita bude inhibována inhibitory mTOR u některých rakovin, takže mTOR může být aktivnější.
Inhibitory MTOR se používají při léčbě některých typů rakoviny, jako je rakovina prsu. Tato léčba je také studována tak, aby mohla být použita při léčbě jiných typů rakoviny. Přínosy tohoto mTor inhibitoru budou vidět, když jsou kombinovány s chemoterapií.
Úloha mTOR inhibitorů při léčbě rakoviny prsu
Většina pacientů, kteří zpočátku reagují na endokrinní terapii, bude postupovat na úrovni pokročilého karcinomu prsu. Everolimus byl běžně užíván při léčbě HER2-negativního karcinomu prsu a HR-pozitivního. Tato léčba bude kombinována s inhibitorem exemestanu aromatázy (AI) u žen, které jsou již menopauzální a již předtím léčily léčbu.
Fosfatidylinositol 3-kináza, PI3K nebo mTOR je běžná dysregulace v rakovině prsu. V předklinických studiích je hyperaktivace PI3K spojena s rezistencí na endokrinní a trastuzumab (Herceptin). Rapalogové funkce inhibují komplexy mTOR-raptor1 a jsou studovány ve svých kombinacích používaných při endokrinní terapii.
Tato kombinace slouží k překonání endokrinní rezistence. Kombinace endokrinní terapie a rapalogů prováděných na pozitivní rakovině prsu metastatického hormonálního receptoru ukázala různé výsledky. Oba tyto experimenty ukazují kombinaci everolimu (Afinitor) a tamoxifenu nebo kombinace everolimu a exemestanu (Aromasin), které jsou účinnější než samotné endokrinní. Kombinace je široce používána u pacientů, kteří mají endokrinní terapii, která je refrakterní. Jedním z důvodů je citlivost nádoru na inhibici této cesty. Prsní pozitivní receptor 2 (HER2) růstový faktor, kombinační inhibitor PI3K / mTOR a anti-HER2 terapie mohou podpořit epidermální růst u lidí. Úsilí k identifikaci klinických biomarkerů odezvy nebo rezistence na inhibitory mTOR stále pokračuje a předklinický a klinický výzkum, který se provádí, je studie na inhibitorů mTOR nebo dvojích inhibitorů PI3K / mTOR.
