Obsah:
- Lékařské video: Dana Video - Josef Vrba - Bolest a onemocnění ledvin, močových cest a měchýře
- Co je lupus?
- Co způsobuje lupus?
- Jaké jsou příznaky lupusu?
- Jak může lupus poškodit ledviny?
- Jak mohu vědět, jestli mám lupus?
- Jak se lupus léčí?
- Mají tyto léky vedlejší účinky?
- Musím dodržovat zvláštní dietu?
- Jak mohu vědět, jestli lupus ublížil ledvinu?
- Co se stane, když trpím selháním ledvin kvůli komplikacím lupusu?
- Jaké jsou mé dlouhodobé vyhlídky?
- Co mohu udělat, abych si pomohla?
Lékařské video: Dana Video - Josef Vrba - Bolest a onemocnění ledvin, močových cest a měchýře
Co je lupus?
Lupus je krátký název pro nemoc nazvanou "Lupus erythematosus." Slovo lupus znamená vlk, v latině. Kožní vyrážka, která se objevila u některých pacientů, může vytvářet vzorek motýla přes nos, připomínající vlčí kousnutí. Lupus se nazývá nemoc "Autoimunitní" protože imunitní systém, který obvykle chrání tělo před onemocněním, se otáčí proti tělu a způsobuje poškození orgánů a tkání.
Existují dva typy lupusů. Systémový lupus erythematodes může poškodit vaši kůži, klouby, ledviny a mozek a může být fatální. Jiný typ, nazývaný "diskoidní" lupus erythematodes, ovlivňuje pouze vaši pokožku.
Co způsobuje lupus?
Nikdo neví, co způsobuje tuto nemoc. Rodinná anamnéza a okolnosti kolem vašeho prostředí, jako jsou infekce, viry, toxické chemické látky nebo znečišťující látky (kouř z automobilu, kouř z výroby), mohou mít při přípravě této choroby určitou roli. Muži a ženy všech věkových skupin a závodů mohou dostat lupus. Přesto asi 90% lidí diagnostikovaných lupusem jsou ženy.
Jaké jsou příznaky lupusu?
Každý má různé příznaky. Ty mohou zahrnovat kožní vyrážku, bolest kloubů, ztrátu vlasů, citlivost na slunce, únava, ztrátu hmotnosti, horečku, zduřelé lymfatické uzliny, bolest na hrudi a postižení nervu.
Jak může lupus poškodit ledviny?
Poškození ledvin jako komplikace lupusu může být mírné nebo těžké. To může způsobit poškození screeningové jednotky (glomerulů) v ledvinách. Vzhledem k tomu, že tato filtrační jednotka čistí krev z odpadu, poškození tohoto přístroje může způsobit špatnou práci ledvin nebo vůbec nefunguje. Přibližně 90% pacientů s lupusem utrpí nějaké poškození ledvin, ale pouze dvě až tři procenta, kteří skutečně vyvinou onemocnění ledvin, jsou dostatečně závažné, aby vyžadovaly léčbu.
Nemoci ledvin se mohou zdát "tiché" a nemají žádné příznaky. Může se však vyskytnout tmavá moč, bolesti dolní části zad, vysoký krevní tlak, zvýšená tělesná hmotnost způsobená nadměrnou tekutinou a otoky kolem očí, rukou a nohou.
Jak mohu vědět, jestli mám lupus?
Váš lékař provede fyzickou prohlídku, prohlédne si anamnézu a provede speciální testy, jako jsou rentgenové záření a krevní testy pro antinukleární protilátky (ANA).
Jak se lupus léčí?
Lupus je léčen léky, které blokují imunitní systém. Některé z nich jsou prednison, azathioprin, cyklofosfamid nebo cyklosporin. Novější lék, belimumab, je protilátka monoklonální který je také k dispozici. Antimalarické léky, jako je hydroxychlorochin a chlorochin, mohou být také použity k pomoci při kontrole lupusu.
Mají tyto léky vedlejší účinky?
Každé z těchto léků může mít své vlastní vedlejší účinky. Naštěstí mohou být tyto nežádoucí účinky obvykle kontrolovány u většiny pacientů. Diskutujte o své léčbě se svým lékařem.
Musím dodržovat zvláštní dietu?
Někdy Všichni pacienti musí dodržovat vyváženou stravu. Když je tato nemoc aktivní, možná budete muset sledovat některé tabu. Musíte mluvit se svým lékařem nebo odborníkem na výživu o nejlepším jídle pro vás.
Pokud se později objevíte onemocnění ledvin, možná budete muset jíst méně bílkovin a sodíku (sůl). Pokud máte vysoký krevní tlak, měli byste se ujistit, že užíváte předepsanou medikaci ke kontrole vašeho tlaku. Pokud máte nadváhu, ztrácí váhu může pomoci kontrolovat krevní tlak.
Jak mohu vědět, jestli lupus ublížil ledvinu?
Lékař může otestovat vaši krev a moč, abyste zjistili, zda máte onemocnění ledvin kvůli komplikacím lupusu. Test moči může zkontrolovat množství bílkovin, krve a dalších věcí, které ukazují na poškození ledvin. Pro výpočet hladin lze použít krevní testy sérového kreatininu glomerulární filtrace (GFR), která ukazuje, jak dobře ledviny filtrují odpad z krve.
Co se stane, když trpím selháním ledvin kvůli komplikacím lupusu?
Pokud selže ledvina, můžete být léčeni dialýzou nebo transplantací ledvin. Pacienti s lupusem mohou také tuto léčbu učinit stejně jako u lidí, kteří mají jiné typy onemocnění ledvin.
Mnoho pacientů s ledvinovým lupusem dostalo transplantaci ledvin. Léky používané k zabránění, aby vaše tělo odmítlo novou ledvinu, jsou stejné nebo podobné těm, které se používají k léčbě lupusu. Pro lidi s lupusem není běžné odmítat nové ledviny. Frekvence je lupus v neaktivní poloze. Pacienti s lupusem s novými ledviny dělají stejný účinek jako u všech ostatních pacientů s transplantací ledvin.
Jaké jsou mé dlouhodobé vyhlídky?
Většina pacientů je dlouhodobě dobrá. Možná budete muset léky užívat léta. Dokonce i pacienti s menším postižením musí mít pravidelné vyšetření.
Co mohu udělat, abych si pomohla?
Měli byste se dozvědět více o nemoci a faktorech, které ji způsobují. Jedním z těchto faktorů je vystavení slunci. Musíte se vyhnout venkovním aktivitám od 10: 00-16: 00. Pokud musíte jít ven, měli byste nosit silné opalovací krém, klobouk s širokým okrajem a košili s dlouhým rukávem. Musíte důsledně dodržovat pokyny svého lékaře a užívat léky podle pokynů.
Únava může také způsobit recidivu. Musíte plánovat své fyzické aktivity a období odpočinku. Plánované cvičení vám pomůže.
Chronické onemocnění vyžaduje také pochopení a podporu od členů rodiny. Když je onemocnění aktivní, pacienti s lupusem mohou mít sníženou schopnost zvládnout domácí úkoly nebo práci. Schopnost být flexibilnější pomůže, když žijete s lupusem.
