Obsah:
- Lékařské video: 2008 Polaris Outlaw 525 IRS ATV Review - MotoUSA
- Jednoduchá cysta ledvin
- Komplexní cysty ledvin
- Multicystická dysplastická ledvina
- Polycystická choroba ledvin
- Autozomální dominantní polycystická choroba ledvin
- Autozomální recesivní polycystická choroba ledvin
- Fyzická aktivita a děti s cysty ledvin
- Výhledy na děti s cysty ledvin
Lékařské video: 2008 Polaris Outlaw 525 IRS ATV Review - MotoUSA
Cysty ledvin jsou cirkulární tekuté vaky, které se tvoří v ledvinách a jsou obvykle menší než 2,5 cm v průměru. Cysty ledvin jsou odlišné od cyst, které se vyvinou, když má člověk polycystickou chorobu ledvin (PKD), což je genetické onemocnění.
Jednoduchá cysta ledvin
Jednoduché cysty ledvin, které se často objevují během zobrazovacích testů (například ultrazvuk, CT, MRI), jsou prováděny za jiných podmínek, protože zřídka způsobují bolest nebo jiné příznaky. Není jasné, co způsobuje tyto jednoduché cysty ledvin, přestože se riziko zvyšuje s věkem. Jednoduché cysty ledviny u dětí jsou vzácné.
Komplexní cysty ledvin
Zatímco cysty jsou obvykle jednoduché tekuté pytle, mohou mít několik prostor. Tyto cysty se nazývají komplexy, nebo sepjatý. Septace je vnitřní stěna cysty. Má spoustu nebo tloušťku septace ztuhlý znamená nízké riziko rakoviny. Pokud je cysta složitá, může lékař opakovat zobrazovací test několik měsíců později, aby se ujistil, že cysta neroste a stane se rakovinnou.
Multicystická dysplastická ledvina
Multicystická dysplastická ledvina /multicystická dysplastická ledvina (MCDK) je stav, který se vyskytuje, když nejsou ledviny řádně spojeny, když se tvoří v děloze. Výsledkem je, že ledviny nefungují a jsou plné cysty a jizvy. Naštěstí zbývající ledviny obvykle přebírají všechny funkce ledvin. U kojenců s MCDK mohou zbývající ledviny mít abnormality. Váš lékař může provést další testy k vyhodnocení této ledviny.
Incident: MCDK postihuje 1 z každých 4 000 dětí.
Diagnóza: 70% případů MCDK je diagnostikováno pomocí ultrazvuku před narozením dítěte.
Prevence: Neexistuje žádný způsob, jak zabránit vzniku MCDK na počátku vývoje dítěte, a neexistuje žádný známý způsob, jak tomu zabránit v pozdějším vývoji.
Závěr: Dítě s MCDK a žádné jiné vrozené vady má normální délku života. U dětí s jedinou funkcí ledvin může být ledvina mírně větší než obvykle. Dítě bude potřebovat následnou péči, aby zajistila, že ledviny zůstanou zdravé.
Polycystická choroba ledvin
Cysty ledvin mohou být také způsobeny genetickými mutacemi. Nejběžnější formou je PKD, kde cysty mohou nahradit ledviny v průběhu času a způsobit selhání ledvin. Existují dvě formy: autosomální dominantní (ADPKD) a autosomální recesivní (ARPKD).
Autozomální dominantní polycystická choroba ledvin
Velké cysty ledvin spojené s ADPKD. Často se objevují v dětství, ačkoli většina postižených dětí a dospívajících nemá žádné příznaky, dokud nejsou dospělí.
Incident: ADPKD postihuje 1 z 500 lidí. V ADPKD se obvykle jedná o rodinnou anamnézu. Rodiče s ADPKD mají 50% šanci snížit onemocnění u svých dětí.
Symptomy: Často je prvním znakem vysoký krevní tlak, přítomnost krve v moči nebo pocit těžkosti nebo bolesti v zádech, stranách těla nebo žaludku. Někdy je prvním znakem infekce močových cest (UTI) a / nebo ledvinové kameny.
Diagnóza: Děti s rodinnou anamnézou ADPKD musí provést pravidelnou analýzu moči a měření krevního tlaku k identifikaci počátečních projevů této nemoci. U zdravých dětí a dospívajících se nedoporučuje provést vyšetření ledvin, a to bez ohledu na to, zda mají rodiče ADPKD nebo ne. Jedním z důvodů je to, že může ovlivnit stav dítěte, i když nejsou žádné příznaky. Rutinní genetické testování potenciálně postižených dětí a dospívajících se také nedoporučuje. Poznámka: toto doporučení se může měnit s pokrokem v léčbě ADPKD.
Závěr: V současné době neexistuje žádná léčba, která by zabránila tvorbě nebo zvětšení cyst.
Autozomální recesivní polycystická choroba ledvin
Zvětšené ledviny s malými cysty spojené s ARPDK. Někdy může být tvar ledvin poměrně velký, ale funguje špatně, dokud se dítě nenarodí se závažnými respiračními problémy a nemůže přežít.
Incident: ARPKD je poměrně vzácné a vyskytuje se u 1 z 20 000 lidí.
Diagnóza: Většina případů ARPKD je diagnostikována ultrazvukem před narozením dítěte.
Závěr: Většina dětí s ARPKD má vysoký krevní tlak a progresivní selhání ledvin. Potřebují provést dialýzu ledvin a / nebo obdržet transplantaci ledvin na konci svého dětství, aby přežili. Některé z těchto dětí také rozvinou onemocnění jater, které způsobuje krvácení z jícnu a nakonec postihuje selhání jater.
Fyzická aktivita a děti s cysty ledvin
Velké cysty mohou prasknout s menším traumatem a způsobit krev v moči a časté krvácení. Váš pediatr pomůže rozhodnout, zda by měla být fyzická aktivita omezena. Je pravděpodobné, že děti s velkými ledvinami a / nebo velkými cystami budou mít v moči více epizod krve, pokud budou cvičit těžce, například fotbal.
Výhledy na děti s cysty ledvin
Počet cyst, které děti ovlivňují jejich znaky a příznaky. U většiny dětí vznikají cysty ledvin velmi pomalu a nezpůsobují problémy. Proto není potřeba žádná léčba.
Pokud se cysta stane velmi velkým, může to způsobit bolest na boku těla nebo žaludku nebo zasahovat do funkce ledvin. Nicméně operace je zřídkakdy zapotřebí pro cysty. Obvykle jsou cysty odstraněny nebo vysušeny, pokud jsou infikovány a nereagují dobře na antibiotika nebo způsobují značnou bolest. Jeden nefrolog Pediatričtí a dětští urologové spolupracují při rozhodování, zda odstranit cysty ledvin.
Poznámka:: Chirurgie může pouze odstranit řadu cyst u dětí s cystickou chorobou ledvin. Po operaci mohou malé cysty nadále růst. Znamená to, že operace není konečnou léčbou a další péče je potřebná pro dlouhodobou péči.
