Obsah:
- Lékařské video: Atypický hemolyticko uremický syndrom (aHUS): diagnostika a klinický průběh
- Cíl léčby hemolytické anémie
- Krevní transfúze
- Medicína
- Plasmaferéza
- Provoz
- Transplantace krvetvorných buněk a mateřská dřeň
- Změny životního stylu
Lékařské video: Atypický hemolyticko uremický syndrom (aHUS): diagnostika a klinický průběh
Léčba hemolytické anémie zahrnuje transfúze krve, léky, plazmaferézu, chirurgii, transplantaci krvetvorných buněk a rodičovskou kostní dřeň a změny v životním stylu.
Lidé, kteří mají mírnou hemolytickou anémii, nemusí potřebovat léčbu, pokud se tento stav nezhorší. Jiný případ v případech těžké hemolytické anémie, pacienti obvykle podstoupí ambulantní péči. Těžká hemolytická anémie může být fatální, pokud není ponechána léčit.
Cíl léčby hemolytické anémie
Cíle léčby hemolytické anémie zahrnují:
- Snížení nebo zastavení zničení červených krvinek
- Zvyšte počet červených krvinek na normální úroveň
- Léčte základní příčinu hemolytické anémie
Léčba poskytovaná lékařem závisí na typu, příčině a závažnosti hemolytické anémie, kterou máte. Váš lékař bude také zvažovat váš věk, celkový zdravotní stav a anamnézu.
Pacienti s dědičnou / dědičnou hemolytickou anémií mohou vyžadovat ambulantní léčbu, zatímco pacienti se základním onemocněním hemolytické anémie se postupně zotaví po nalezení příčiny a léčbě.
Krevní transfúze
Transfúze krve se provádí k léčbě těžké nebo život ohrožující hemolytické anémie.
Krevní transfúze je běžný postup, když se krev podává intravenózně (IV) v jedné z cév. Krev od dárce používaného při transfuzi musí odpovídat krvi příjemce.
Medicína
Některé léky mohou vyvinout několik typů hemolytické anémie, zejména autoimunitní hemolytické anémie (AIHA). Kortikosteroidy, jako je prednison, mohou zastavit nebo omezit schopnost imunitního systému vytvářet protilátky (proteiny) na červené krvinky.
Pokud vaše tělo nereaguje na kortikosteroidy, lékař Vám předepíše jiné léky k potlačení imunitního systému, jako je rituximab a cyklosporin.
Pokud trpíte závažnou srpkovitou anémií, lékař vám může doporučit lék nazvaný hydroxymočovina. Tato lék povzbuzuje vaše tělo k tvorbě hemoglobinu plodu. Fetální hemoglobin je typ hemoglobinu novorozeného dítěte.
U pacientů s anemií srpkovými buňkami může fetální hemoglobin zabránit tomu, aby se červené krvinky přeměňovaly na srpkovité buňky, které vyvolávají anémii.
Plasmaferéza
Plasmaferéza je postup odstraňování protilátek z krve. V tomto postupu je krve odebrána z těla pomocí jehly vložené do žíly.
Plazma, která obsahuje protilátky, je oddělena od krve. Poté je plazma od dárce a zbývající krev vrácena do těla.
Tato léčba může být provedena, pokud nejsou léčba dalšími způsoby imunitní hemolytické anémie úspěšná.
Provoz
Někteří pacienti s hemolytickou anémií mohou potřebovat operaci k odstranění sleziny, orgánu v žaludku. Zdravá slezina funguje v boji proti infekci a odfiltruje staré nebo poškozené krevní buňky.
Poškozená a zvětšená slezina může způsobit anémií kvůli odstranění příliš mnoha červených krvinek. Odstranění sleziny může zastavit nebo snížit vysokou úroveň poškození červených krvinek.
Transplantace krvetvorných buněk a mateřská dřeň
U některých typů hemolytické anémie, jako je talasémie, kostní dřeň nemůže v dostatečném množství vytvořit zdravé červené krvinky. Zdravé červené krvinky jsou zničeny před ukončením jejich životního cyklu. Stav této hemolytické anémie lze léčit transplantací krve a transplantací dřeně.
Transplantace krevních buněk a mateřské dřeně nahrazuje poškozené buňky zdravými od dárců.
Transplantační postupy jsou obecně podobné transfuzi krve. Dárce kmenových buněk můžete získat pomocí trubice umístěné v žíle. Po vstupu do těla se buňkové buňky dárce dostanou k vaší kostní dřeni a začnou vytvářet nové krevní buňky.
Změny životního stylu
Pokud máte AIHA s protilátek reagujících za studena, snažte se vyhnout studeným teplotám, aby nedošlo k poškození červených krvinek. Je důležité chránit prsty, špičky a uši před chladnými teplotami.
Tipy pro vyloučení chladných teplot:
- Používejte rukavice při jídle z lednice nebo mrazničky.
- Při chladném počasí noste klobouky, šály a kabáty s pohodlnými manžetami.
- Při klimatizovaném pokoji vypněte klimatizátor nebo teplé oblečení.
- Před jízdou v chladném počasí vyhřejte auto.
Pacienti jsou nedostateční glukóza-6-fosfát dehydrogenázy (G6PD) se mohou vyhnout látkám, které mohou vyvolat anemii, jako jsou fava fazole, naftalen (látky nacházející se v některých kafrových výrobcích) a některé léky (podle doporučení lékaře).
