Obsah:
Lékařské video: What is creatine kinase?
Definice
Co je kreatinin-fosfokinasa?
Kreatinin je biochemický test provedený za účelem diagnostiky poškození jater. Kreatinfosfokinasa nebo kreatinfosfokináza (CPK) se nachází v srdečním svalu, kostním svalu a mozku. Koncentrace sérové koncentrace CPK se zvýší, pokud budou svaly v nervových buňkách zraněny. Úrovně CK se zvýší do 6 hodin po poranění. Pokud se toto poškození vyskytne opakovaně, úroveň CK se po 18 hodinách zranění prudce zvýší a do 2-3 dnů se vrátí k normálu.
CK je hlavní studovaný enzym u pacientů se srdečním onemocněním. Pro kontrolu specifikací myokardiálních lézí byly testovány tři typy izoenzymů CK, včetně: CK-BB (CK1), CK-MB (CK2), CK-MM (CK3). Vzhledem k tomu, že metabolické vlastnosti enzymu jsou známy lékaři, bude stanoven čas, úroveň a pokyny pro léčbu.
Kdy bych měl podstupovat kreatinin-fosfokinázu?
Tento test se provádí pro diagnostiku poranění srdce (infarkt myokardu). Tento test může také indikovat neurologické patologické stavy nebo onemocnění kostních svalů. Když je hladina CPK vysoká, obvykle je poškozena nebo stresována kostní svalová tkáň, srdce nebo mozková svalová tkáň. Určení typu CPK může pomoci lékaři určit, který typ rány se vyskytl.
Lékař doporučuje tento test, pokud lékař potřebuje:
- diagnostikovat infekci myokardu
- diagnostikovat bolesti na hrudi
- určit poškození svalů
- identifikovat dermatomyositidu, zánět svalů a další nemoci
- rozlišovat mezi maligní hypertermií a pooperační infekcí
Prevence a varování
Co bych měl vědět dříve, než podstoupí kreatinin fosfokinázu?
Některé z faktorů, které ovlivňují výsledky testu, jsou následující:
- intramuskulární injekce může zvýšit hladiny CPK
- cvičení, které je příliš těžké nebo má v blízké budoucnosti operaci, může také zvýšit hladiny CPK
- lidé s vysokou svalovou hmotností mají také vysokou hladinu CPK než ostatní, takže hladiny CPK u mužů jsou obvykle vyšší než u žen
- mladé těhotné mohou snížit koncentraci CPK
- některé léky mohou zvýšit koncentraci CPK včetně vína, amfotericinu, ampicilinu, několika anestetik, antikoagulancií, aspirinu, ACE inhibitorů, kolchicinu, dexamethasonu, fibrátů, furosemidu, lidokainu, lithia, morfinu, propranololu, statinů a sukcinylcholinu
Váš lékař pravděpodobně prověří vyšetření infarktu myokardu nebo zranění vašich svalů. Pokud trpíte infarktem, lékař zkontroluje hladinu troponinu v krvi. Jedná se o další typ bílkoviny nacházející se v srdečním svalu. Dnes je testování troponinu nahrazeno testem CPK při diagnostice infarktu myokardu, protože testy troponinu jsou citlivé a mají vysokou specifičnost.
Mohou být také předepsány krevní testy a jiné EKG. Vzhledem k tomu, že CPK může zvýšit riziko výskytu štítné žlázy, zneužívání alkoholu nebo selhání ledvin, lékař provede další test, aby zkontroloval poruchu, kterou prožíváte.
Před provedením tohoto testu je důležité pochopit varování a bezpečnostní opatření. Máte-li nějaké dotazy, požádejte svého lékaře o další informace.
Proces
Co mám dělat před podáním kreatinin-fosfokinázy?
Lékař vysvětlí postup pro provedení tohoto testu. Lékař také prozkoumá důvody a důležitost krve v této žíle k diagnostice infarktu myokardu. Neexistují žádné omezení týkající se jídla nebo pití před tím, než bude tento test proveden.
Jaký je proces kreatininové fosfokinázy?
Lékař odebere vzorek krve a umístí ji do červené trubičky. Krevní vzorky se obvykle odebírají každý den po dobu tří dnů, pak jednou týdně. Lékař změní oblast, kde byl odebrán vzorek krve. Musíte řádně dodržovat pokyny lékaře, abyste zabránili hemolýze. Měli byste zaznamenat datum a čas testu provedeného intramuskulárně. Musíte také zaznamenat datum a čas, kdy provedete krevní test na zvláštní poznámce. To vám pomůže interpretovat zvýšení nebo snížení enzymu.
Co mám dělat po podstupování kreatininové fosfokinázy?
Měli byste si v ruce položit hygienickou vložku a jemně stisknout injekční oblast, aby se zastavila krev. Máte-li otázky ohledně tohoto procesu, obraťte se na lékaře a obraťte se na lékaře.
Vysvětlení výsledků testů
Co znamenají výsledky testu?
Normální výsledky
Celková CPK:
- dospělí a rodiče (muži): 55-170 jednotek / L nebo 55-170 jednotek / L (jednotky SI)
- dospělí a lidé (ženy): 30-135 jednotek / L nebo 30-135 jednotek / L (jednotky SI). Vyšší počty po cvičení
- dítě: 68-580 jednotek / L (jednotky SI)
Jiné isoenzymy:
- CK-MM: 100%
- CK-MB: 0%
- CK-BB: 0%
Abnormální výsledky
- zvýšená koncentrace CK: bolest nebo zranění, které postihuje srdeční sval, kostní sval a mozku
- zvýšená koncentrace izoenzymů CK-BB: onemocnění centrálního nervového systému, adenokarcinom (zejména prsu a plic), plicní embolie
- zvýšené hladiny CK-MB isoenzymu; akutní infarkt myokardu, operace srdečního aneuryzmatu, defibrilace, zánět srdečního svalu, ventrikulární arytmie, ischemická choroba srdeční
- zvýšené koncentrace izoenzymů CK-MM: rabdomyolýza, svalová dystrofie, svalový zánět, nedávný chirurgický zákrok, elektromechanické, intramuskulární, hluboké rány, hladina alkoholu v nadýchání, maligní hypertermie, nedávný šok, hypokalémie, hypotyreózy, traumy
V závislosti na zvolené laboratoři se může běžný rozsah těchto testů lišit. Diskutujte o problémech, které máte s lékařem, o výsledcích vašeho zdravotního testu.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
