Obsah:
Lékařské video: Understanding the Short Synacthen Test
Definice
Co je stimulová činnost s metyraponem?
Metyrapon je lék, který zabraňuje tvorbě kortizolu. Kortizol je hormon produkovaný adrenokortikotropní látkou. Při konzumaci droga sníží produkci kortizolu tak, aby stimulovala hypofýzu.
Tento test se používá k ověření, zda existuje nádorová sekrece ACTH. Kromě toho se tento test používá také k diagnostice Cushingova syndromu nebo adrenální nedostatečnosti.
Tento typ testu je podobný testu Cosyntropin.
Kdy bych měl podstoupit stimulaci s metyraponem?
Tento test se provádí v několika případech, například v následujících případech:
- rozlišení nadledvinové hyperplazie od primárních adrenálních nádorů
- detekovat Cushingův syndrom
- detekuje nadledvinovou nedostatečnost
- detekovat výkon hypofýzy
Prevence a varování
Co mám vědět předtím, než podstupujete stimulaci s metyraponem?
Tento test se doporučuje pacientům, kteří:
- možnost nadledvinové nedostatečnosti
- použití glukokortikosteroidů
Komplikace, které mohou nastat během testu, zahrnují:
- Addisonova nemoc a adrenální nedostatečnost se zhoršují, protože metyrapon inhibuje produkci kortizolu
- závratě, ospalosti, alergických reakcí na léky a potlačení kostní dřeně
Mezi faktory ovlivňující výsledky testů patří:
- radioizotop
- chlorpromazin, který může blokovat odpověď na metyrapon, takže by se neměl používat během testu
Před podáním této léčby věnujte pozornost varováním a opatřením. Máte-li nějaké dotazy, obraťte se na lékaře o další informace a pokyny.
Proces
Co mám dělat předtím, než podstupujete stimulaci s metyraponem?
Neexistuje zvláštní přípravek před provedením tohoto testu. Váš lékař však nejprve zkontroluje zdravotní stav. Před podáním testu se poraďte s lékařem o některých přípravcích. Doporučuje se použít krátké rukávy, abyste usnadnili odebírání vzorků krve z vašich rukou.
Jaký je proces stimulace léčby metyraponem?
Na krevní zkoušce dostanete metyrapone v 11 hodin v noci před provedením testu. Druhý den lékař lékař odnese krev ze žíly do trubice.
Při vyšetření moči lékař lékař vyzvedne vzorek moči do 24 hodin před testem, aby se zjistila úroveň 17-OCHS jako počáteční měřítko. Pak se odeberou vzorky moči, aby se změřila hladina 17-OCHS do 1 dne po tom, co jste konzumovali metyrapon. Přípravek Metyrapone se užívá 5krát denně (24 hodin) v intervalu 4 hodin.
Léčba musí být doprovázena mlékem, aby se snížily účinky na gastrointestinální trakt.
Co mám dělat po podání stimulace s metyraponem?
Někteří lidé mohou pociťovat bolest, když je injekční stříkačka vložena do pokožky. Ale u většiny lidí bolest postupně zmizí, když je jehla v pořádku. Obecně platí, že úroveň bolesti, která se objevila, závisí na odbornosti sestry, stavu tepen a citlivosti člověka na bolest.
Poté, co projdete procesem krve, obalte ruce bandáží. Pomalu stlačte žílu, abyste zastavili krvácení. Po provedení testu můžete provádět činnosti jako obvykle.
Zejména u močových testů musí být vzorky moči, které mají být použity, předány do laboratoře včas.
Při vzniku komplikací a zhoršení adrenální nedostatečnosti nastane nouzová situace. Manipulace s lékařem v tomto případě zahrnuje podávání kortizolu, odolnost proti šoku a obnovení průtoku krve.
Pokud máte otázky ohledně testovacího postupu, obraťte se na lékaře, který vám poskytne další pokyny.
Vysvětlení výsledků testů
Co znamenají výsledky testu?
Normální
- krev: hladiny 11-deoxykortizolu vzrostly> 7 mcg / dL a kortizol <10 mcg / dL
- moč (24 hodin): základní vylučování 17-hydroxykortikosteroidů (17-Ochs) se zdvojnásobilo
Abnormální
- zvýšení prekurzorů kortizolu naznačuje, že se vyskytuje nadledvinová hyperplasie
- žádné změny prekurzorů kortizolu nenaznačují onemocnění:
- adrenální nádor
- ektopický ACTH syndrom
- sekundární nedostatečnost nadledvin.
Normální rozsah testů stimulace adrenokortikotropního hormonu (ACTH) s přípravkem Metyrapone se může lišit v závislosti na zvolené laboratoři. Pokud máte otázky ohledně výsledků testů, poraďte se s lékařem.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
