Obsah:
- Lékařské video: Vysoký krevní tlak
- Volba druhého řádu léků na vysoký krevní tlak
- 1. Diuretika
- 2. Vasodilatátory
- 3. Alfa blokátory
- 4. Alfa-beta blokátory
- 5. antagonisté aldosteronu
- Důležité upozornění
Lékařské video: Vysoký krevní tlak
Bylo prokázáno, že každý lék na vysoký krevní tlak snižuje krevní tlak. Existují však někteří lidé, kteří nepracují, pokud používají pouze jeden typ drogy. Pokud léčba první linky (lék první linie) Nepracujete optimálně, abyste snížili krevní tlak, možná budete potřebovat pomoc od druhého řádu léků na vysoký krevní tlak. Co děláš? Viz níže.
Volba druhého řádu léků na vysoký krevní tlak
1. Diuretika
Diuretika jsou léky, které slouží k vypouštění přebytečné vody a sodíku (soli) z těla močí. Tím se tlak na stěně krevních cév sníží.
Diuretika jsou často předepisována lékaři jako léky první řady pro hypertenzi. Diuretika jsou však také běžnápoužívá se jako léčivo k léčbě krevního tlaku druhé řady, protože přínosy jsou víceméně stejné jako léky první linie.BNěkolik studií ukázalo, že po podání diuretických léků a několika dalších kombinací antihypertenzivních přípravků klesá krevní tlak.
Hydrochlorothiazid je jedenjenis léková diuretická třída thiazid ykterý se často používá ke snížení krevního tlaku. Tento léčivý přípravek lze užívat každý den jako jediný přípravek. Nicméně úloha thiazidových léčiv jako léčby první linky nebo dokonce léků druhé řady stále přináší debatu. Skupiny diuretik thiazidových skupin jsou obecně méně účinné při narušení funkce ledvin, protože mohou zhoršit funkci ledvin a zvýšit riziko hyperlipidémie, pokud se užívají k dlouhodobému užívání.
2. Vasodilatátory
Vazodilatátory jsou léky, které uvolňují hladké svaly cév, zejména srdeční tepny, takže efekt rozšiřuje průměr cév. Když se krevní cévy rozšiřují, krev proudí hladce přes krevní cévy, takže srdce nemusí pracovat tvrdě na pumpování krve. To bude mít přímý dopad na snížení krevního tlaku.
Jiné léky na krevní tlak, jako jsou například blokátory kalciového kanálu, pomáhají dilatovat krevní cévy. Avšak vazodilatační léčiva, která působí přímo na stěny cév, jsou hydralazin, minoxidil a diazoxid.
3. Alfa blokátory
Alfa blokátory uvolňují svaly, které utáhnou a pomáhají udržovat tepny otevřené. Tento typ léku funguje tím, že udržuje hormon norepinefrin (noradrenalin) stabilní, aby nedošlo k deformaci arteriálních a žilních stěn. Tento lék způsobuje, že krevní cévy zůstávají uvolněné a jsou otevřené tak, aby krev proudila plynule.
Kromě toho, že zlepšuje krevní oběh a snižuje krevní tlak, tento lék může také přispět ke zvýšení produkce moči u dospělých mužů, kteří trpí poruchami prostaty. Často předepisované blokátory krevního tlaku alfa zahrnují doxazosin, prazosin a terazosin.
4. Alfa-beta blokátory
Alfa-beta blokátory fungují stejně jako beta blokátory. Tento lék je obvykle předepsán u pacientů s hypertenzí, kteří jsou vystaveni vysokému riziku srdečního selhání. Účinky této léčby jsou snížená srdeční frekvence, krevní tlak a také srdeční napětí. Nejen, že tento lék také pomáhá předcházet tahům a poruchám ledvin.
Některé alfa-beta blokátory, které jsou často předepsány jako léky pro vysoký krevní tlak, jsou karvedilol a labetalol.
5. antagonisté aldosteronu
Toto léčivo se běžně používá ve spojení s jinými léky, jako jsou diuretika k léčbě vysokého krevního tlaku. Tento lék funguje tím, že blokuje chemické látky (aldosteron) ve vašem těle a snižuje hladinu sodíku a vody v těle, aby byla stabilní. Snížením vysokého krevního tlaku můžete předejít mrtvici, srdečním záchvatům a problémům s ledvinami. Tento lék lze navíc použít také k léčbě městnavého srdečního selhání, ke kterému dochází po infarktu.
Aldosteronové léky, které jsou často předepsány lékařem, jsou spironolakton (Aldactone) a eplerenon (Inspra).
Důležité upozornění
Kombinace dvou léčiv je obecně účinnější než jediný lék na kontrolu krevního tlaku. Někdy je pro dosažení stabilního krevního tlaku zapotřebí třetí léčivo nebo více.
Ujistěte se, že jste vždy konzultovali s lékařem před použitím léků na vysoký krevní tlak, ať už je to první nebo druhá linie. To je děláno, aby se předešlo všem problémům, které by mohly nastat při použití těchto léků.
