Obsah:
- Lékařské video: Barbara O' Neill, Obklady a jejich pouziti, dabing
- Jaké jsou příznaky a symptomy Cushingova syndromu?
- Jaké jsou příčiny Cushingova syndromu?
- Jak lékaři diagnostikují toto onemocnění?
- Jaká je léčba Cushingova syndromu?
Lékařské video: Barbara O' Neill, Obklady a jejich pouziti, dabing
Cushingův syndrom se vyskytuje tehdy, když vaše tělo má abnormálně vysokou hladinu hormonu kortizolu. Nekontrolovaný hormon kortizol může zvýšit krevní tlak a hladinu glukózy v krvi, což zpomaluje diabetes. Ve skutečnosti, diabetes je jednou z komplikací, které mohou nastat v důsledku Cushingova neléčeného syndromu.
Jaké jsou příznaky a symptomy Cushingova syndromu?
Cushingův syndrom je také známý jako hyperkortisolismus. Existuje mnoho různých příznaků tohoto stavu, z nichž nejběžnější jsou:
- Tuková tkáň, která se obvykle zvyšuje kolem pasu, horní části zad, mezi ramenem a obličejem. U mnoha lidí způsobuje tento syndrom zaoblený obličej.
- Štíhlé ruce a nohy výrazně kontrastují s tuky, které se nacházejí kolem středu těla.
- Oteklé tváře s červenými skvrnami.
- Striae - striže červená nebo fialová, která může připomínat pruhy, které se obvykle nacházejí v břichu, v blízkosti podpaží nebo kolem prsou a stehen.
- Akné.
- Tenká kůže, která je snadno pohmožděná.
Ženy mohou zažít vlasy na obličeji a tělo, které jsou silnější než obvykle (hirsutismus) a zmeškané nebo nepravidelné menstruační cykly. Zatímco u mužů může docházet k poklesu libida, potížím s dosažením erekce a ztrátě plodnosti.
Vysoký krevní tlak a vysoká hladina glukózy v krvi (hyperglykemie) se často vyskytují u lidí s Cushingovým syndromem.
Děti s tímto stavem jsou obecně obézní a mají pomalejší tempo růstu.
Jaké jsou příčiny Cushingova syndromu?
Tento stav je způsoben vysokými hladinami hormonu nazývaného abnormálně kortizolem. Kortizol je produkován nadledvinami a pomáhá s některými funkcemi těla, včetně:
- Regulace krevního tlaku a kardiovaskulárního systému
- Snižuje zánětlivou odezvu imunitního systému
- Otočení sacharidů, tuků a bílkovin do energie
- Vyvažte účinky inzulínu v těle
- Reakce na stres
Vaše tělo může produkovat vysoký kortizol z různých důvodů, včetně:
- Vysoká hladina stresu v posledním trimestru těhotenství
- Vysoká intenzita fyzické aktivity
- Podvýživa
- Alkoholismus
- Deprese nebo panická porucha
Nejčastější příčinou Cushingova syndromu je užívání vysokých dávek kortikosteroidů (jako je prednison) po dlouhou dobu. Tyto léky jsou obecně předepsány, aby zabránily odmítnutí transplantačních orgánů. Používají se také k léčbě zánětlivých onemocnění (jako je lupus a artritida). Použití injekcí steroidů s vysokou dávkou k léčbě bolesti zad může také způsobit tento syndrom.
Nižší dávky steroidů ve formě inhalantů (např. Těch, které se používají při astmatu) nebo krémy (předepsané pro ekzém) obvykle nezpůsobují Cushingův syndrom.
Další příčiny:
- Tumor hypofýzy, také známý jako Cushingova choroba (hypofýza produkuje příliš mnoho adrenokortikotropního hormonu nebo ACTH)
- Ektopický syndrom ACTH (nádor obvykle nalezený v plicích, pankreatu, štítné žláze nebo v thymusu)
- Familiální Cushingův syndrom (Cushingův syndrom není obecně dědičný, ale mohou existovat zděděné tendence a vyústit v endokrinní nádory)
- Nadobudliny nadledvin nebo nádory
Pokud máte obezitu nebo máte diabetes 2. typu s nekontrolovanou hladinou glukózy v krvi a vysokým krevním tlakem, máte vysoké riziko této poruchy.
Jak lékaři diagnostikují toto onemocnění?
Neexistuje žádný specifický test pro Cushingův syndrom. Diagnóza zahrnuje důkladné fyzické vyšetření a sledování anamnézy a příznaků, které máte pocit. Laboratorní testy, které pomáhají s diagnózou, mohou zahrnovat:
- Test moči bez kortizolu po dobu 24 hodin
- Meziprodukční plazmatické kortizolové měření a pozdní noční měření slinného kortizolu
- Test nízké hladiny dexamethasonového suprese (LDDST) (krevní test)
Po diagnostice této příčiny je stále třeba určit příčinu nadměrné tvorby kortizolu. Zkoušky k určení příčiny mohou zahrnovat:
- Stimulační test pro kortikotropin-uvolňující hormon (CRH)
- Vysoký test potlačení dexametazonu (HDDST) (krevní test)
- Imaging testy, jako jsou počítačové tomografie (CT) a MRI (MRI)
Tento relativně vzácný stav je obvykle diagnostikován u dospělých ve věku 20-50 let.
Jaká je léčba Cushingova syndromu?
Léčba této nemoci závisí na příčině. Váš lékař může předepsat léky, které pomohou kontrolovat produkci kortizolu a zmírnit příznaky.
Pokud užíváte kortikosteroidy, může být zapotřebí náhrada léku nebo změny dávky. Nepokoušejte se dávku změnit. Nádory, které způsobují toto onemocnění, mohou být rakovinné (maligní) nebo ne rakovinové (benigní). Může být nutná chirurgická operace. Radiační terapie nebo chemoterapie mohou být také doporučeny.
Podrobnější informace získáte u lékaře.
