Obsah:
Lékařské video: Co je to Fantomová končetina? - Vědecké kladivo
Po tom, co někdo má amputovanou ruku nebo nohu, může být stále schopen cítit "přítomnost" jeho chybějící končetiny. Amputovaný může zaznamenat různé pocity ve ztracených částech těla, jako jsou ostré nebo bodavé bolesti, bolesti, křeče nebo horké teplo. Tento pocit se nazývá fantomová bolest a toto se vyskytuje u 70-90% lidí, kteří mají amputaci.
Co je Phantom Pain?
Phantomová bolest je nepřetržitá bolest, kterou pociťuje někdo po amputaci, přestože část těla už neexistuje. Cítil, že chybějící končetiny jsou stále tam, ale jejich velikost se zmenšila, aby se zmenšila. Tato "okultní" bolest se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří prožívají amputaci paže nebo nohy. Ale fantomová bolest se může objevit i v jiných částech těla, které jsou obvykle amputovány, jako je prsa, penis, oči a dokonce i jazyk.
Nástup této bolesti se nejčastěji vyskytuje ihned po operaci. Bolest může cítit jako mnoho věcí, jako je spálenina, vyvrtání, svědění nebo tlak. Pocit pociťovaný částí těla, který je ztracen před amputací, může být znovu cítit. Délka doby, kdy se bolest může lišit od jedné osoby k druhé.
Phantomová bolest může trvat jen druhou - dvě sekundy, několik minut, hodiny, dokonce i denně. U většiny lidí může fantomová bolest zmizet během prvních šesti měsíců po amputaci, ale mnoho z nich trvá roky.
Co způsobuje fantomovou bolest po amputaci?
Na rozdíl od bolesti způsobené přímým traumatem končetin se zdá, že fantomová bolest je způsobena smíšeným přenosem bolestivých signálů z mozku nebo míchy. I když jsou končetiny pryč, nervové zakončení v místě amputačního hrotu nadále přenášejí do mozku signály bolesti, které dělají mozku, že si končetiny stále ještě existují. Někdy mozková paměť bolesti zůstává zachována a interpretována jako skutečná bolest, přestože signál pochází z poškozeného nervu.
Vědci se domnívají, že hlavní příčina tohoto tajemného jevu začíná částí mozku nazývanou somatosenzorická kůra. Somatosenzorická kůra je oblast mozku, která uchovává somatotopická mapová data, centrální sklad všech typů informací o částech těla, které jsou zodpovědné za náš smysl pro dotyk.
Po amputaci dochází k úpravám somatotopických map v důsledku chybějících končetin. Vnímání končetin mozku nezmizí a může se znovu zvednout na povrch. To je děláno mozkem tím, že se snaží reagovat na opětovné spojení nervových obvodů, které již nedostávají stimulaci z amputovaných částí těla. Tato mozková reakce je myšlenka způsobit "duchovní" stimulaci, která je považována za skutečnou bolest těla.
Stejně jako u jiných typů bolesti můžete zjistit, že určité činnosti nebo podmínky způsobí fantomovou bolest. Některé z těchto spouštěčů mohou zahrnovat:
- Dotkněte se
- Urečte nebo vypijte
- Sex
- Angina
- Kouření
- Změny tlaku vzduchu
- Kouření
- Šindle
- Vystavení studenému vzduchu
Jak se vyrovnáváte s fantomovou bolestí?
Lidé se často zdráhají říkat někomu, že zažívají fantomovou bolest, ze strachu, že bude považován za "bláznivého". Je však důležité si uvědomit, že i když jsou části těla pryč, je skutečná bolest. Musíte hlásit stížnost, jakmile poprvé zažijete bolest, aby léčba mohla začít okamžitě.
Pro léčbu bolesti s fantomovou bolestí obvykle lékaři předepisují léky, které specificky působí na zásahy do bolestivých signálů v mozku nebo míchu, a používají určité léky, jako je například akupunktura nebo hypnóza, které ovlivňují také vaše mozkové chápání těchto signálů.
Existuje mnoho různých kategorií léků, které mohou snížit Vaši bolest, včetně:
- Acetaminofen a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- Opioid
- Antidepresiva
- Antikonvulziva
- Beta-blokátory
- Svalové relaxanty
Instalace falešných končetin (funkční protézy) je také běžně doporučována jako způsob, jak překonat tuto pseudo bolest, takže svaly v části amputovaného těla se mohou zotavit a bolest klesá.
