Obsah:
Lékařské video: Febrilní křeče u dítěte
- Definice
Co je záchvat s horečkou?
Febritické záchvaty jsou typ záchvatu vyvolaného horečkou. Tento typ záchvatů je nejběžnější ze všech typů záchvatů (obvykle se vyskytuje u 4% dětí) a obvykle není nebezpečný. Febrilní záchvaty obvykle postihují děti ve věku od 6 měsíců do 5 let. Většina prvních záchvatů se objevuje ve věku 3 let. Průměrná teplota, kdy se vyskytne febrilní záchvat, je 40 stupňů Celsia, i když se vyskytují při nižších teplotách horečky. Každý má svůj vlastní záchvatový prah. U většiny dětí je prah záchvatů 38-41 stupňů Celsia, takže se nevyskytují febrilní záchvaty. Horečka může být také způsobena infekcí v částech těla, včetně infekcí uší nebo mírné chřipky.
Jaké jsou příznaky a příznaky?
Během záchvatů budou v bezvědomí. Jejich oči hledí nebo otáčí nahoru. Jejich ruce a nohy jsou ztuhlé nebo stísněné. Febrilní záchvaty obvykle trvají 1 až 10 minut bez léčby. Většina z těchto dětí obvykle zažívá pouze jeden záchvaty po zbytek svého života. Ale u ostatních 40 procent musí během svého života trpět 1 až 3 krát záchvat. Opakování se někdy objevuje kvůli mírné horečce (méně než 37 stupňů Celsia). Záchvaty se většinou zastaví, když jsou ve věku 5 nebo 6 let.
Nemusíte se bát, když vidíte, že vaše dítě má záchvaty, protože záchvaty nezpůsobují poškození mozku nebo epilepsii. Někdy se dítě dostane do ublížení, pokud padne během záchvatu.
- Jak zvládnout
Co mám dělat?
Pokud co nejrychleji snížíte horečku dítěte, můžete zkrátit záchvat. Vyndejte některé oblečení, které používají, a přiložte jim studené žínky na čelisti a krky. Pokud záchvat pokračuje, otřete tělo houbou namočenou ve studené vodě (ale vyvarujte se používání alkoholu, protože může způsobit komatu). Když se voda odpaří, teplota okamžitě klesne. Neumisťujte dítě do vany, protože by to mohlo v průběhu záchrany ohrozit.
Když se záchvat zastavil a vaše dítě je skutečně vědomé, dejte správnou dávku acetaminofenu nebo ibuprofenu. Také je donutila pít studené tekutiny.
Pokud je něco v ústech vašeho dítěte, okamžitě ho vyjměte, aby se vaše dítě nedotýkalo. Umístěte své dítě na stranu těla nebo žaludku (dolů), aby se odstranily cizí předměty nebo zvracela. Pokud zvrací, vyčistěte ústa. Pokud dojde k dechu vašeho dítěte, zatáhněte jeho čelist a bradu dopředu tak, že umístíte dva prsty do zadního rohu čelisti na obou stranách (to automaticky posouvá jazyk dopředu).
Nejčastější chyby v první pomoci při záchvarech
Během záchvatu se nesnažte dítě držet nebo zastavit záchvaty. Po zahájení budou záchvaty samy o sobě bez ohledu na to, co děláte. Nesnažte se uvědomit své dítě jen proto, že dech přestane po dobu 5 až 10 sekund. Místo toho se snažte ujistit, že jejich dýchací cesty nejsou blokovány. Nesnažte se nudit nic do úst vašeho dítěte, protože může zranit ústa a zuby a způsobit zvracení nebo prsty kousnout. Nesnažte se držet jazyk vašeho dítěte.
Péče o děti po dětských záchvatech
Pokud váš lékař souhlasí, podávejte Vašemu dítěti acetaminofen nebo ibuprofen po dobu dalších 48 hodin (nebo delší, pokud horečka přetrvává).
Uchovávejte některé z acetaminofenových čípků ve vašem domě jen v případě, že vaše dítě má ještě jeden den febrilních záchvatů (dávka je stejná jako léčba) Když se vaše dítě plně probudí, můžete dát další febrifuge ústy.
Dejte oblečení nebo přikrývky ze světla. Zabraňte pokrytí dítěte více než jednou dekou. Krytí příliš tlusté během spánku může zvýšit teplotu na 1 nebo 2 další stupně.
Dítě udržujte hydratované dostatečným množstvím tekutin.
Kdy musím navštívit lékaře?
Okamžitě kontaktujte svého lékaře, jestliže záchvat křeče trvá déle než 5 minut. Ve všech případech febrilních záchvatů, po zastavení záchvatu, byste měli mít dítě k nejbližšímu lékaři nebo pohotovosti a pokusit se snížit horečku. Používejte lehký oděv dítěte a na čele noste stlačené studené žínky. Záchvaty, které trvají déle než 30 minut, mohou být velmi nebezpečné.
I když to není tak hrozné jako příznaky uvedené výše, musíte ještě navštívit lékaře, pokud:
- K záchvaty dochází znovu
- Pevný krk (pozn .: neschopnost přiložit bradu k hrudníku je včasným příznakem meningitidy)
- Vaše dítě se cítí depresivní nebo deliriózní
- Vaše dítě je těžké se probudit
- Cítíte, že se váš stav dítěte zhoršuje.
- Prevence
Jediným způsobem, jak předcházet záchvaty v budoucnu, je podávat antikonvulziva každému dni vašemu dítěti, dokud nedosáhnou 3 nebo 4 roky věku. Vzhledem k tomu, že antikonvulziva má vedlejší účinky a febrilní záchvaty jsou obecně neškodné, jsou antikonvulziva opět zřídka předepsána, pokud vaše dítě nemá jiné neurologické problémy. Váš lékař s vámi projede toto rozhodnutí.
Febrilní záchvaty se obvykle vyskytují v první den onemocnění. Tím, že zabráníte vysoké horečce, můžete předejít horečnatým záchvatům. Pokud vaše dítě v minulosti zažilo záchvaty, snažte se vždy kontrolovat horečku. Začněte jim podávat acetaminofen nebo ibuprofen, pokud má vaše dítě horečku (teplota nad 38 ° C) a podávejte jej nepřetržitě po dobu 48 hodin. Pokud má vaše dítě horečku před spaním, jednou jednou v noci ho probudit a dát lékařům horečku.
Vzhledem k tomu, že po očkování DPT se může objevit horečka, podávejte acetaminofen nebo ibuprofen svému lékaři po očkování dítěte a podání léčiva po dobu nejméně 24 hodin.
