Obsah:
- Lékařské video: Jak vyplnit příletový formulář do Austrálie
- Standardní léčba talasemie
- Krevní transfúze
- Železná chelatační terapie
- Přísada kyseliny listové
- Jiné léčby
- Transplantace kmenových buněk krve a dřeně
- Léčba v budoucnu
- Léčte komplikace
Lékařské video: Jak vyplnit příletový formulář do Austrálie
Léčba závisí na typu a závažnosti talasemie, kterou trpí každý pacient. Pacienti s vlastností alfa nebo beta thalassemie vykazují mírné příznaky nebo vůbec žádné příznaky. Tito pacienti mohou potřebovat jen malou nebo žádnou léčbu.
U případů těžké nebo mírné talasemie doporučují lékaři tři typy standardní léčby, jmenovitě krevní transfúze, chelační terapii železa (železo chelační terapie) a doplňky kyseliny listové. Jiné typy léčby, které byly vyvinuty nebo se stále nacházejí v procesu testování, jsou zřídka používány.
Standardní léčba talasemie
Krevní transfúze
Transfuze červených krvinek je hlavní léčbou u lidí, kteří mají středně závažnou nebo závažnou talasemii. Tato léčba může zvýšit počet zdravých červených krvinek normálním hemoglobinem.
Během krevní transfúze se jehla používá k intravenóznímu podání (IV) do jedné z cév, dokud se do těla nedostane zdravá krev. Postup obvykle trvá 1-4 hodiny.
Červené krvinky trvají přibližně 120 dní. Proto budete možná muset podstoupit opakované transfuze, abyste udrželi zdravé zásobování červenými krvinkami.
U pacientů s hemoglobinem H nebo beta thalassemia intermedia může být zapotřebí krevních transfuzí za určitých podmínek, například když máte infekci nebo jiné onemocnění nebo máte těžkou anemii, která způsobuje únavu.
U osob s beta thalassemií major (Cooley anemie), možná budete potřebovat pravidelné krevní transfúze (každé 2-4 týdny). Tato transfúze vám pomůže udržet normální hladiny hemoglobinu a červených krvinek.
Krevní transfúze vám může pomoci cítit se lépe, užívat si každodenních činností a žít normální život. Přestože je pro životní bezpečnost velmi užitečné, je tato léčba poměrně drahá a nese riziko přenosu infekcí a virů (jako je hepatitida). Riziko infekce a přenosu viru je však ve Spojených státech velmi nízké, protože bylo provedeno přísným vyšetřením krve.
Železná chelatační terapie
Hemoglobin v červených krvinkách je protein bohatý na železo. Pravidelnou transfuzí se železo v krvi hromadí v určitých orgánech, jako je játra, srdce a jiné orgány. Tato podmínka se nazývá přetížení železa nebo přetížení železa.
Aby se zabránilo tomuto poškození, lékaři používají chelátotvornou terapii, aby se zbavili přebytečného železa z těla. Dvě hlavní léky používané při chelační terapii železa jsou:
- Deferoxamin je kapalný léčivý přípravek, který se pomalu podává pod kůži, obvykle pomocí malého přenosného čerpadla, které se používá přes noc. Tato léčba vyžaduje čas a je trochu bolestivá. Nežádoucí účinky tohoto léku jsou poruchy vidění a sluchu.
- Deferasirox je pilulka užívaná 1 krát denně. Nežádoucí účinky tohoto léku jsou bolest hlavy, nevolnost (nepříjemný žaludek), zvracení, průjem, bolest kloubů a únava.
Přísada kyseliny listové
Kyselina listová je vitamín B, který pomáhá budovat zdravé červené krvinky. Lékaři mohou kromě léčby krevních transfuzí a / nebo terapie chelátu železa doporučovat doplňky kyseliny listové.
Jiné léčby
Dále budou uvedeny další léčebné postupy pro talasemii, které byly vyvinuty nebo procházejí testovanou fází (ale méně často).
Transplantace kmenových buněk krve a dřeně
Transplantace krve a kmenové buňky dřeně jsou prováděny tak, aby nahradily poškozené kmenové buňky zdravými dárci. Kmenové buňky jsou buňky v kostní dřeni, které hrají roli při produkci červených krvinek a jiných typů krevních buněk.
Transplantace kmenových buněk je jedinou léčbou, která může vyléčit thalassemii. Pouze několik pacientů s těžkou talasemií však může najít vhodného dárce.
Léčba v budoucnu
Výzkumníci nadále vyvíjejí nové léčebné postupy pro talasemii. Možná bude v budoucnu terapie pro vložení normálních hemoglobinových genů do kmenových buněk v kostní dřeni. Tato terapie umožňuje tělu pacienta s talasemií vyrábět červené krvinky a samotný hemoglobin.
Výzkumníci také studují způsoby, jak stimulovat schopnost osoby vyrobit fetální hemoglobin po narození. Tento typ hemoglobinu se vyskytuje u plodu a novorozeného dítěte. Po porodu se tělo přepne na dospělý hemoglobin. Další fetální hemoglobin může maskovat nedostatek zdravého dospělého hemoglobinu.
Léčte komplikace
Současná léčba umožňuje pacientům se středně těžkou a těžkou talasemií žít déle. Musí však čelit komplikacím, které se mohou čas od času objevit.
Důležitou součástí léčby thalassemie je léčba jejích komplikací. Léčba komplikací může být zapotřebí k řešení srdečních problémů nebo onemocnění jater, infekcí, osteoporózy a dalších zdravotních problémů.
