Co je dyskineze dyskineze?

Obsah:

• Lékařské video: Parkinsonova nemoc a život s ní: DEN A NOC
  
• Jaké jsou příčiny tardivní dyskineze?
  
• Kdo je ohrožen tardivní dyskinezí?
  
• Jaké jsou příznaky a příznaky tardivní dyskineze?
  
• Jak diagnostikovat tardivní dyskinezi?
  
• Jaké léky se používají pro tardivní dyskinezi?
  

Lékařské video: Parkinsonova nemoc a život s ní: DEN A NOC

Tardivní dyskineze je zdravotní porucha v podobě nekontrolovaných pohybů jazyka, rtů a obličeje. V některých případech může dojít k pohybu v oblasti paží, nohou, prstů a prstů. V těžkých případech jsou příznaky tardivní dyskineze, které se objevují v podobě nekontrolovaných pohybů trupu, boků nebo svalů spojených s dýchacím systémem. Kromě toho může tardivní dyskineze postihnout i jiné části těla.

Tardivní dyskineze má negativní dopad na kvalitu života a naruší vás při každodenních aktivitách. Protože se nemůžete normálně pohybovat, můžete se cítit stresově a bezmocně. Následující jsou časté příznaky, které se vyskytly u pacientů s tardivní dyskinezí:

• Pohyby těla mimo kontrolu.
• Často pocit podráždění, protože nemůžete ovládat pohyby těla.
• Cítíte se depresivní, protože výskyt příznaků nelze předvídat.

Jaké jsou příčiny tardivní dyskineze?

Tardivní dyskineze obvykle vyvolávají vedlejší účinky antipsychotických léků, jinak známé jako neuroleptické léky. Tento lék se používá k léčbě duševních poruch, jako je schizofrenie, bipolární poruchy a další mozkové poruchy. Tento lék funguje blokováním dopaminu (mozkových chemikálií), které jsou zodpovědné za normální pohyb svalů. Když je hladina dopaminu v mozku nízká, pohyby vašeho těla se obtížně kontrolují. I když ne všichni pacienti užívající antipsychotika zaznamenají tardivní dyskinezi, mohou se tyto symptomy objevit po 3 měsících užívání léku.

Existují dva typy antipsychotických léků, a to typické antipsychotika a atypické antipsychotika. Typické antipsychotika jsou předchozí léky, které mají vyšší riziko tardivní dyskineze. Spolu s technologickým pokrokem v medicíně snižují poslední typy antipsychotik (atypické antipsychotika) riziko pacientů s tardivní dyskinezí.

Mezi typické antipsychotika patří:

• Chlorpromazin (Thorazin®)
• Fluphenazin (Prolixin®)
• Haloperidol (Haldol®)
• Thioridazin (Mellaril®)
• Trifluoperazin (Stelazine®).

Čím déle užíváte typické antipsychotika, tím vyšší je riziko tardivní dyskineze.

Některé léky k léčbě nevolnosti, refluxu a dalších žaludečních problémů mohou také způsobit tardivní dyskinézu, pokud ji pacient konzumuje déle než 3 měsíce. Mezi tyto léky patří:

• Metoklopramid (Reglan®)
• Prochlorperazin (Compazine®).

Kdo je ohrožen tardivní dyskinezí?

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit tardivní dyskinezi. Některé studie ukazují, že někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku dyskinézy v důsledku konzumace jiných léků a onemocnění, které způsobují podobné příznaky. Například Parkinsonova choroba, Huntingtonova nemoc a mrtvice mohou způsobit nekontrolované pohyby těla. Několik studií ukázalo, že riziko tardivní dyskineze u pacientů léčených dosahuje 30-50%.

Pacienti se schizofrenií, schizoafektivní poruchou nebo bipolární poruchou, kteří jsou dlouhodobě léčeni antipsychotiky, jsou vystaveni vyššímu riziku tardivní dyskineze. Dalším stavem, který může způsobit tardivní dyskinezi, je pacient fetální alkoholový syndrom, poruchy růstu a další poruchy mozku.

Dalšími faktory, které mohou zvýšit riziko tardivní dyskineze, jsou:

• Sex: Menopauzální ženy
• Věk: Lidé nad 55 let
• Životní styl: Spotřeba alkoholu nebo nadměrné drogy
• Ethnicity: Afričané nebo Asiaté

Jaké jsou příznaky a příznaky tardivní dyskineze?

Tardivní dyskineze jsou charakterizovány ztuhlými pohyby těla a mimo kontrolu. Tento pohyb se obvykle vyskytuje na obličeji, na rtech, čelist, na jazyku a na pažích a nohou. Některé z těchto nekontrolovaných pohybů zahrnují:

• Grimasa
• Prsty se třásou
• Čelisti se houpají
• Žvýkání opakovaně
• Jazyk se vytáhne
• Jazyk vychází náhodně
• Rychlé oko bliká
• Pysky se smršťují
• Líce vyklenuté
• Zamračil se
• Chrápání
• Prsty se otřásají
• Klepání na nohy
• Klapky
• Umístěte pánvi ven
• Tělo se mění z jedné strany na druhou.

Výše uvedené příznaky mohou pro vás snáze zůstat aktivní ve vašem každodenním působení. Pokud se u Vás objeví příznaky tardivní dyskineze, okamžitě kontaktujte svého lékaře, protože včasná detekce může zhoršit váš stav.

Jak diagnostikovat tardivní dyskinezi?

Diagnóza tardivní dyskinézy je obtížná, protože symptomy se nemusí objevit krátce poté, co pacient podá antipsychotiku. Tento diagnostický proces může trvat až několik měsíců až několik let, než uvidíte nějaké známky. V některých případech můžete tyto příznaky zaznamenat až po ukončení léčby.

Pokud máte poruchu duševního zdraví a potřebujete léky, lékař bude sledovat pohyby těla. Ujistěte se, že pravidelně navštěvujete lékaře.

Váš lékař provede různé testy, aby se vypořádal s dalšími stavy, které by mohly způsobit nekontrolované pohyby, jako jsou:

• Mozková obrna
• Huntingtonova choroba
• Parkinsonova choroba
• Zdvih
• Tourettův syndrom.

Zkoušky používané k diagnostice výše uvedených stavů jsou:

• Krevní test
• Zobrazování mozku, jako je CT vyšetření nebo MRI.

Jaké léky se používají pro tardivní dyskinezi?

Prevence je určitě lepší než léčba. Nejúčinnější léčbou tardivní dyskineze je prevence. Pokud užíváte léky, které mohou vyvolat tardivní dyskinezi, měli byste pravidelně kontrolovat svého lékaře, abyste zjistili příznaky tardivní dyskineze.

Účelem tohoto rutinního vyšetření je předcházet tardivní dyskinezi předtím, než se objeví. Poraďte se s lékařem o vedlejších účincích léků na poruchy duševního zdraví. Ujistěte se, že přínos užívání drog vždy převáží rizika. Možná budete moci přejít na nejnovější antipsychotiku, která má nižší riziko tardivní dyskineze.

Lékař navíc minimalizuje riziko tím, že podává nejnižší účinnou dávku antipsychotik. Lékaři mohou v případě potřeby také snížit dávku antipsychotických léků.

Pokud máte tardivní dyskinezi a snížení dávky léku nezbavuje symptomy, někteří psychiatři vás povzbudí k přechodu na jinou drogu.

Až dosud neexistuje lék na tardivní dyskinezi. Výzkum studoval různé léky k léčbě tardivní dyskineze, včetně benzodiazepinů, doplňků vitaminu E a Gingko Biloba. Účinnost této léčby pro tardivní dyskinezi je však stále nejasná. V některých případech tardivní dyskineze je nejslibnějším lékem klozapinové antipsychotika.

Některé léky mohou pomoci zmírnit nekontrolované pohyby:

• Amantadin (Symmetrel®)
• Clonazepam (Klonopin®)
• Tetrabenazin (Xenazin®).

Pokud se u Vás objeví příznaky tardivní dyskineze, nepřestávejte užívat antipsychotika bez doporučení lékaře. Zastavit léčbu duševního zdraví může být mnohem nebezpečnější. Před ukončením léčby se vždy poraďte se svým lékařem.