Obsah:
- Lékařské video: Rozhovor s primářkou nemocnice, kde leží Pomeje: Ročně u nás zemře 200 pacientů
- Topická léčba
- Analog vitaminu D
- Anthralin nebo Dritho-Scalp
- Kamenná smetana nebo masť
- Šampon proti lupům
- Salicylová kyselina a kyselina mléčná
- Systémová léčba
- Methotrexát
- Cyklosporin
- Retinoidy
- Hydroxymočovina
- Imunomodulační léky (biologická)
Lékařské video: Rozhovor s primářkou nemocnice, kde leží Pomeje: Ročně u nás zemře 200 pacientů
Léčba psoriázy obvykle vyžaduje různé metody, jako jsou změny životního stylu, výživa a léky. Léčba závisí na závažnosti symptomů, věku, zdravotních stavech a dalších faktorech. Lékař se pokusí nalézt správnou léčbu pro pacienty několika metodami.
Možnosti léčby psoriázy závisí na následujících faktorech:
- Závažnost psoriázy
- Kolik částí těla je ovlivněno
- Typ psoriázy
- Jak dobře pokožka reaguje na počáteční léčbu
Většina těchto léčiv je určena pouze k léčbě příznaků. Tyto léky uvolňují svědění a odlupování a snižují recidivu psoriázy. Pravidelné používání hydratační látky po koupání může udržovat pokožku vlhkou, ale nevylučuje příčinu zánětu.
Dermatolog také doporučuje, aby pacienti trpící psoriázou používali nezředěné mýdlo, detergenty a zvlhčující prostředky a zabarvily, aby se zabránilo podráždění pokožky.
Topická léčba
Léčba, která se aplikuje přímo na kůži, se nazývá topická léčba. Topické léky zahrnují:
- Krém
- Masti
- Lotion
- Gel
Topické léky jsou obvykle první léčbou pro mírnou až středně závažnou psoriázu. V některých případech jsou místní léky kombinovány s jinými typy léků.
Kortizonové krémy a masti jsou nejčastějším typem léků používaných pro psoriázu. Nižší dávka steroidních léčiv funguje pro kontrolu nadměrné tvorby kožních buněk, vyhlazuje pokožku a zmírňuje příznaky. Některé kortikosteroidy však obsahují steroidy, které jsou silnější a mohou zhoršit příznaky. Lékař poskytne správnou dávku, aby snížil příznaky.
Místní retinoidy jsou deriváty vitaminu A a pracují na normalizaci růstové aktivity buněčných buněk, čímž zpomalují proces zánětu. I když způsob, jakým funguje, není tak rychlý jako kortikosteroidní masť, lokální retinoidy mají méně nežádoucích účinků. Ženy, které jsou nebo jsou potenciálně těhotné, nemohou užívat, protože existuje riziko vrozených vad. Obvyklé formy tohoto léku jsou Tazorac a Avage.
Analog vitaminu D
Lékaři mohou tuto lék předepisovat samostatně nebo spolu s jinými léky k léčbě mírné až středně závažné psoriázy. Mezi tyto léky patří kalcipotrien (Dovonex) a kalcitriol (Rocaltrol), které jsou syntetickými formami vitaminu D, které zpomalují růst kožních buněk.
Anthralin nebo Dritho-Scalp
Tento krém funguje, aby normalizoval aktivitu růstu kožních buněk a odstranil váhy. Lékaři jej užívají s fototerapií. Tento krém se doporučuje aplikovat pouze na kůži na krátkou dobu, protože může způsobit skvrny a podráždění, pokud se používá na pokožce příliš dlouho.
Kamenná smetana nebo masť
Nejstarší léčba psoriázy se provádí z likvidace ropné společnosti. Produkty z uhelného dehtu aka uhelný dehet snižují svědění a záněty. Vysoké koncentrace jsou k dispozici v receptech. Smetanový smetanový krém však může způsobit skvrny na oděvu a mít nepříjemný zápach.
Šampon proti lupům
Zvláštní léčba šamponů proti lupům je k dispozici s lékařským předpisem k léčbě psoriázy. Umyjte si tento speciální šampon a masírujte problematickou oblast pokožky hlavy.
Salicylová kyselina a kyselina mléčná
Oba jsou k dispozici v lékárnách a na předpis. Oba uvolňují mrtvé kožní buňky a mohou být kombinovány s dalšími léčbami.
Systémová léčba
Léky na předpis mohou překonat onemocnění snížením zánětu. Lékaři obvykle používají nízké dávky k zastavení symptomů. Léčba začíná topickými léky, ale pokud se kůže stane imunní, mohou být použity silnější léky. Lékaři mohou předepsat orální nebo injekční léky, pokud se zhorší psoriáza nebo nereaguje na topickou léčbu. Tyto léky mají závažné vedlejší účinky, takže lékaři omezují jejich užívání pouze v závažných případech.
Methotrexát
Methotrexát snižuje tvorbu kožních buněk a potlačuje imunitní odpověď. Lékaři obvykle předepisují tento lék pro případy mírné až těžké psoriázy. Tento lék je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby osob s erytrodermickou psoriázou nebo pustulární psoriázou. V poslední době lékaři začali dávat tuto drogu jako léčbu psoriatické artritidy.
Nežádoucí účinky zahrnují:
- Ztráta chuti k jídlu
- Unavený
- Bolest žaludku
Ženy, které jsou nebo jsou potenciálně těhotné, mají zakázáno užívat methotrexát kvůli riziku mimomaternicového těhotenství a potratu. Muži, kteří v současné době užívají nebo užívají tuto drogu, by se měli vyhnout těhotným ženám. Podle Národní nadace pro psoriázu může dlouhodobé užívání způsobit poškození jater a snížení počtu červených a bílých krvinek a krevních destiček.
Cyklosporin
Cyklosporin je velmi účinný lék, zaměřený na potlačení imunitního systému. Lékaři obvykle předepisují tento lék pouze na závažné případy psoriázy, protože mohou oslabit imunitní systém. Lékaři předepisují tento léčivý přípravek většinu času kvůli riziku vysokého krevního tlaku. Můžete jej používat po dobu 3 až 6 měsíců. Pacienti, kteří užívají tento lék, potřebují krevní test a pravidelné kontroly krevního tlaku k monitorování možných problémů.
Retinoidy
Retinoidy jsou vyrobeny z derivátů vitaminu A a mohou léčit středně těžkou až těžkou psoriázu tím, že snižují tvorbu kožních buněk. Lékaři mohou doporučit použití světelné terapie. Tato léčiva má značné vedlejší účinky. Lékaři mohou požadovat pravidelné krevní testy na kontrolu cholesterolu. Retinoidy mohou také způsobit vrozené vady. Ženy, které mají nebo plánují otěhotnět, mají zakázáno užívat tento lék nejméně 3 měsíce před těhotenstvím.
Jediným perorálním retinoidem schváleným FDA pro léčbu psoriázy je acitretin (Soriatane).
Hydroxymočovina
Hydroxymočovina může být použita při fototerapii, ale není tak účinná jako cyklosporin a methotrexát. Možné nežádoucí účinky zahrnují příliš nízké hladiny červených krvinek (anémie) a snížení počtu bílých krvinek a krevních destiček. Ženy, které mají nebo plánují otěhotnět, mají zakázáno užívat hydroxymočovinu kvůli riziku vrozených vad a potratů.
Imunomodulační léky (biologická)
Biologové jsou novou třídou léků, které se zaměřují na imunitní odpověď těla. Tyto léky jsou podávány injekčně nebo IV (infúze). Lékaři většinou předepisují tyto léky v mírných až těžkých případech, které neodpovídají tradiční terapii.
Biologové, kteří jsou schváleni pro léčbu psoriázy, zahrnují:
- Adalimumab (Humira)
- Alefacept (Amevive)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliximab (Remicade)
- Ustekinumab (Stelara)
- Thioguanin
Ačkoli není tak účinný jako metotrexát nebo cyklosporin, thioguanin má menší vedlejší účinky, ale stále způsobuje vrozené vady. Ženy, které jsou nebo plánují otěhotnět, mají zakázáno užívat.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
