Obsah:
Lékařské video: Srdeční selhání
Definice
Co je vyšetření na srdeční selhání?
Přestože srdeční selhání je častým onemocněním u starších pacientů, diagnóza je často přehlížena. Lékařská historie je důležitá věc, kterou je známo. Kromě příznaků srdečního selhání byste měli také vědět o některých příznacích, které se týkají některých syndromů, jako je onemocnění koronární arterie (ischemická choroba srdeční), hypertenze nebo chlopňové srdeční onemocnění. Je velmi důležité vědět, zda pacient předtím měl srdeční problém, například infarkt myokardu.
Prvním krokem k diagnostice srdečního selhání je podrobnější informace o své anamnéze. Lékařská anamnéza zahrnuje vaše minulé nebo současné zdravotní stavy. Pacientův krevní tlak a srdeční frekvence musí být řádně zaznamenány. Krevní tlak, který se objeví, může být vysoký, normální a nízký. Prognóza není dobrá u pacientů, jejichž krevní tlak je při léčbě nízký (od 90 do 100 mm) (beta-blokátory angiotenzin konvertujícího angiotenzinu (ACE) nebo inhibitory křečí).
Kdy bych měl podstoupit vyšetření na srdeční selhání?
Pokud se objeví bolesti na hrudníku, je zapotřebí provést vyšetření srdečního selhání. Fyzikální vyšetření je rutinní vyšetření srdečních problémů.
Prevence a varování
Co mám vědět dříve, než podstoupím fyzikální vyšetření na srdeční selhání?
Diagnostikování srdečního selhání dříve je nejlepší, co je třeba udělat, aby se zabránilo výskytu dysfunkce myokardu a klinického zhoršení. Počáteční diagnóza je však poněkud obtížná, protože srdeční selhání může nastat, když se neobjeví žádné symptomy, dokud nedojde k plicnímu edému s kardiogenním šokem. Odhaduje se, že srdeční selhání může být správně diagnostikováno, pokud se objeví 50% symptomů u pacientů. Systematický přístup může ovlivnit správnost diagnózy.
Proces
Co mám dělat dříve, než podstoupím fyzickou prohlídku srdečního selhání?
Měli byste podrobně a úplně informovat svého lékaře o své anamnéze (diagnostice a léčbě). I když se nemoc léčí a nemyslíte si, že je to důležité, pomůže vám váš lékař diagnostikovat bolest v pase. Tato anamnéza také pomáhá Vašemu lékaři rozhodnout se o správné léčbě. Kromě anamnézy musíte také informovat svého lékaře o tom, jaké léky jste užíval (a). Pokud je to možné, přiložte kompletní seznam těchto léků a jejich dávkování.
Jaký je proces fyzického vyšetření srdečního selhání?
Kromě zdravotních stavů, které máte nebo které trpíte, může lékař chtít vědět, co způsobuje srdeční selhání. Onemocnění koronární arterie (CAD) může způsobit srdeční selhání, takže další faktory způsobující srdeční selhání jsou také spouštěcím faktorem pro srdeční selhání, jako jste člověk, kouření, cukrovka, vysoký cholesterol (LDL cholesterol), vysoký krevní tlak , a starší osoby.
Během zdravotního a fyzického vyšetření se lékař zeptá na některé z příznaků, které prožíváte (např. Potíže s dýcháním, otoky a kašel), bolesti, které máte nebo máte v současné době (jako je srdeční infarkt, virové onemocnění, vysoký krevní tlak a cukrovka) , fyzickou aktivitu, kterou děláte, dýcháte, jíte, spíte a další rutinní činnosti.
Následuje postup obecné fyzikální prohlídky pro zjištění srdečního selhání:
- měřit pulz a krevní tlak
- zkontrolujte žíly na krku, jestliže dochází k otokům nebo vysokému krevnímu tlaku v cévách, které odvádějí krev zpět do srdce. Tento otok znamená, že pravé srdce nefunguje nebo je horší, levé srdce také selhává
- zkontrolujte dýchání (v plicích)
- zkontrolovat srdeční frekvenci, existuje nějaký jiný zvuk, který se objeví vedle srdečního tepu (šelest)
- zkontrolujte opuch břicha kvůli nahromadění tekutin nebo bolesti v játrech
- zkontrolujte nohy a zápěstí při otoku kvůli tekutině (edému)
- měřit hmotnost
Co mám dělat po provedení fyzikálního vyšetření na srdeční selhání?
okter vysvětlí váš zdravotní stav a poskytne správné zacházení. Někdy lékař provede další vyšetření. Postupujte podle pokynů lékaře. Pokud výsledky fyzického testu a anamnézy naznačují selhání srdce, měli byste si na hrudi provést rentgenový test. Echokardiogram a elektrokardiografii k vyhodnocení velikosti, tvaru a funkce srdce, jakož i znalosti nahromadění tekutin.
Vysvětlení výsledků testů
Co znamenají výsledky testu?
Normální výsledky:
Normální srdeční a plicní zvuky, normální krevní tlak a žádné příznaky nahromadění tekutiny nebo otoky krčních žil.
Možná budete potřebovat další vyšetření nebo test, abyste zjistili další příčiny symptomů, které se objeví.
Výsledky, které naznačují srdeční selhání:
- vysoký krevní tlak (140/90 mm Hg nebo vyšší) nebo nízký krevní tlak. Nízký krevní tlak může být symptomem selhání srdečního onemocnění před koncem fáze
- neobvyklá srdeční frekvence (srdeční arytmie)
- další zvukový signál ze srdce (indikující abnormální pohyb). Mohlo by to být zvuk, který pochází z mumlání
- normální impulsy cílené v srdci již necítí v srdci a hrudní stěně, což naznačuje otoky srdce
- otok tepen, který způsobuje návrat krve do pravé komory.
- jiné hlasy z plic, které jsou abnormální, mohou být kvůli nahromadění tekutin. Lékař obvykle používá stetoskop pro detekci
- dochází k otokům jater nebo pravé straně břicha, což vede ke ztrátě chuti k jídlu nebo plynatosti
- otok stehen, kolen a nohou, když si lehnete. To však může být způsobeno i dalšími faktory. Čím víc se srdce zhorší, tak i nárůst této kapaliny nezmizí
U některých lidí se nemusí objevit počáteční příznaky srdečního selhání.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
