Obsah:
Lékařské video: Hysterosalpingography
Definice
Co je hysterosalpingografie?
Hysterosalpingografie (HSG) je rentgenový test, který zkoumá obsah dělohy a vajíček a okolí. Tento test se často provádí u žen, u kterých je těžké otěhotnět. Během HSG je barvivo (kontrastní materiál) umístěno přes tenkou trubici, která je umístěna přes vagínu a do dělohy. Vzhledem k tomu, že děloha a vajíčka jsou spojeny dohromady, barvivo bude proudit do vajíčka. Obrázky jsou pořízeny pomocí rentgenových paprsků (fluorescence), když barvivo vstupuje do dělohy a vejcovodů. Obrázky mohou ukázat problémy s typy rány nebo abnormální struktury v děloze nebo vajíčcích, nebo zablokování, které zabrání tomu, aby se vejce pohybovalo skrz vajíčkovou trubici do dělohy. Blokády mohou také zabránit tomu, aby se spermie pohybovala směrem k vajíčkovodu a připojila (hnojení) vejce. HSG může také najít problém v děloze, který brání tomu, aby se oplodněné vejce přilepilo k stěně dělohy.
Kdy musím podstoupit hysterosalpingografii?
Pokud máte potíže s otěhotněním nebo máte těhotenský problém, jako například potraty, může si tento lékař nařídit tento test. HSG může pomoci diagnostikovat příčinu neplodnosti. Pokud jste podstoupili zákrok v tubě, může lékař nařídit společnosti HSG ověřit, zda je operace úspěšná. Pokud podstoupíte podvěření tuby - postup, který uzavře vajíčkovou trubici - doktor může provést tuto zkoušku, aby zajistil řádnou uzavření hadičky. Tento test může být také řešen, aby se zjistilo, zda je zvrácení tubální ligace úspěšné při opětovném otevření vajíčkovodu.
Prevence a varování
Co bych měl vědět předtím, než podstupujete hysterosalpingografii?
Hysteroskopie může být provedena spíše než HSG k vyšetření dělohy. Další test, který se nazývá laparoskopie, může být proveden spíše než HSG, aby se zjistila vajíčka. Laparoskopie neukazuje, zda je vajíčka otevřená, pokud se barvivo během laparoskopie neinjektuje. Jiný test, sonohysterografie (SHG), může být přesnější než HSG pro vidění děložních fibroidů nebo polypů. SHG používá ultrazvuk k monitorování pohybu fyziologického roztoku, který se injektuje do dělohy. SHG nepoužívá rentgenové nebo jódové barviva.
Ujistěte se, že doktor vědí, jestli používáte metformin (jako je Glucophage) pro diabetes nebo z jiných důvodů, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS), kvůli možnosti interakce s barvivem použitým při testu.
Proces
Co mám dělat, než se podrobím hysterosalpingografii?
Postup HSG se nejlépe provádí týden po menstruaci, ale před ovulací, abyste se ujistili, že během vyšetření nejste těhotná. Tento postup by neměl být proveden, pokud máte aktivní zánětlivé stavy. Pokud se u Vás objeví chronické pánevní infekce nebo pohlavně přenosné nemoci, které nejsou v průběhu léčby vyléčeny, měli byste o tom informovat lékaře nebo technologa. V noci před zahájením léčby může být řečeno, že používáte laxativa nebo klíšťata k vyprazdňování střev, takže je možné jasně vidět dělohu a okolní struktury.
Informujte lékaře o všech použitých lécích ao tom, zda existuje alergie, zejména proti jódovému kontrastnímu materiálu a dalším nedávným onemocněním nebo zdravotním stavům.
Jaký je proces hysterosalpingografie?
HSG obvykle provádí radiační experti v rentgenové místnosti v nemocnici nebo na klinice. Radiologové a zdravotní sestry mohou pomoci lékařům. V tomto testu mohou pomoci také gynekologové nebo specialisté na plodnost (endokrinologická reprodukce). Než začnete tento test, můžete dostat sedativační přípravek nebo ibuprofen (druh Advila), který vám pomůže uvolnit a opřít dělohu tak, aby během testu nekrčel. Vyprázdníte močový měchýř a pak položíte lícem dolů na vyšetřovací stůl s nohama zdviženým a podepřenou opěrkou nohou. Díky tomu je pro lékaře snadné vidět genitální oblast.
Lékař vloží do vagíny hladký zakřivený spekulum. Spekulum jemně otevírá vaginální stěnu a usnadňuje lékaři, aby se podíval dovnitř vagíny a děložního čípku. Cervix může být držen svorkou zvanou tenaculum. Cervix se omyje speciálním mýdlem a tvrdou (kanyla) nebo ohebnou trubicí (katétr) vloženou přes děložní čípku do dělohy. Röntgenová barviva se vkládají potrubím. Pokud se vajíčka otevře, barvivo bude protékat skrz je a rozlití se do žaludku, který bude absorbován přirozeně tělem. Pokud je vajíčka zablokována, barvivo se nedostane. Na obrazovce televizoru byly během testu zobrazeny rentgenové snímky. Pokud potřebujete další zobrazení, kontrolní tabulka může být nakloněná nebo vám může být řečeno, abyste změnili polohu. Po testu se užívá kanyla nebo katétr a spekulum. Tento test obvykle trvá 15-30 minut.
Co mám dělat po provedení hysterosalpingografie?
Po testu vyjde z vaginy určité barvivo. Můžete také zažít vaginální krvácení několik dní po testu. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud máte:
- těžké vaginální krvácení (namáčení více než jednoho tamponu nebo obvazu za jednu hodinu)
- horečka
- silná bolest břicha
- vaginální krvácení, které trvá déle než 3-4 dny.
Vysvětlení výsledků testů
Co znamenají výsledky testu?
Normální výsledky znamenají:
- normální dělohy a vajíčka. Vajcovod není poškrábán ani poškozen. Barvivo teče volně z dělohy, skrz vajíčko a rozlévá se normálně do žaludku
- žádné předměty (například intrauterinní přístroje nebo nitrooční buňky), nádory nebo růst viděný v děloze
Abnormální výsledky znamenají:
- vejcovod může být poškrábaná, abnormálně tvarovaná nebo zablokovaná, takže barvivo neteče trubicí a neteče do žaludku. Možné příčiny zablokování vajíčkovodu zahrnují zánětlivé onemocnění pánve (PID) nebo endometriózu
- může barvivo proniknout stěnou dělohy a vykazovat slzu nebo otvor v děloze
- abnormální děloha může vykazovat tkáň (tzv. septa), která dělí dělohu
- může docházet k růstu, jako jsou polypy nebo fibroidy
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
