Obsah:
- Lékařské video: Jak rozpoznat mrtvici (cévní mozkovou příhodu)
- Neurologické vyšetření
- Počítačová tomografie (CT) Scan
- Lumbální punkce
- Magnetické rezonanční zobrazování (MRI)
- Transcraniální Doppler (TCD)
- Mozková angiografie
- Elektrokardiogram
- Transtorakální echokardiogram (TTE)
- Ultrazvuk nohy
- Krevní test
Lékařské video: Jak rozpoznat mrtvici (cévní mozkovou příhodu)
Diagnóza mrtvice není obecně příliš komplikovaná, ale vyžaduje kombinaci rychlého zdravotnického personálu, technologie a trochu štěstí, aby bylo možné provést veškeré vhodné testy a léčbu. Některé z testů provedených lékaři pro diagnostiku mrtvice.
Neurologické vyšetření
Tento test je určen k určení poklesu funkce mozku, který umožňuje, aby osoba měla mozkovou příhodu.
Každé neurologické vyšetření se provádí na různých částech mozku, které zahrnují:
- Povědomí nebo povědomí
- Funkce řeči, jazyka a paměti
- Vize a pohyby očí
- Senzace a pohyb rukou a nohou
- Reflexní pohyb
- Běžící schopnost a rovnováha
Počítačová tomografie (CT) Scan
Tato zkouška se provádí v pohotovosti k detekci hemoragických mrtvic.
Vyšetření počítačové tomografie (CT) je efektivní způsob, jak zjistit tuto nemoc, protože kromě toho, že je schopen snadno detekovat krvácení v mozku, může tento test také rychle učinit.
CT vyšetření mohou také detekovat ischemické mrtvice, ale během 6-12 hodin po události.
Lumbální punkce
Také známý jako "páteřní kohoutek", tento test se někdy provádí v pohotovostních pokojích, pokud existuje silná tendence k hemoragickým mrtvici z výsledků vyšetření CT, které vykazují nejasný průtok krve. Tento test se provádí vložením jehly do oblasti pod páteří, která je dostatečně bezpečná k zachycení mozkomíšního moku (CSF).
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI)
Jedná se o jeden z nejužitečnějších testů při diagnóze mozkové mrtvice, protože během několika minut po výskytu události může detekovat tahy. Výsledky popisu mozku jsou ještě lepší v porovnání s CT vyšetřeními. Proto je MRI nejvhodnějším testem diagnostiky mrtvice. Zvláštní typ MRI se nazývá magnetická rezonanční angiografie (MRA), která lékařům umožňuje přesně vizualizovat zúžení nebo zablokování krevních cév v mozku.
Transcraniální Doppler (TCD)
Tento test používá zvukové vlny k určení průtoku krve hlavními krevními cévami v mozku. Úzká oblast krevních cév ukazuje průtok krve rychleji než normální oblast. Tyto informace mohou lékaři využít k tomu, aby udrželi krok s vývojem blokovaných cév.
Dalším důležitým použitím TCD je kontrola cév v oblasti kolem výskytu hemoragických mrtvic, u nichž mají krevní cévy tendenci ke kontrakci "vasospasmu", které škodí stěnám cév a mohou blokovat průtok krve.
Mozková angiografie
Lékaři mrtvice používají tento test k prohlížení krevních cév v krku a mozku. V tomto testu lékař zavede do karotidové arterie speciální barvivo, které může být vidět pomocí rentgenových paprsků a krev bude automaticky přenášet tuto látku do mozku. Pokud jsou krevní cévy úplně nebo částečně zablokovány nebo může dojít k poruše jiných krevních cév v mozku, neexistuje žádné nebo jen málo barviv, které by byly transportovány v krevním řečišti, což lze vidět v tomto testu.
Nejčastější příčinou mozkové příhody je zúžení karotidové arterie, karotické stenózy, která je obvykle výsledkem nahromadění cholesterolu podél stěny cévy. Tuto podmínku lze také diagnostikovat pomocí testu nazvaného Karotidový duplex pomocí zvukových vln, které protékají cévami.
Na základě úrovně zúžení a symptomů, které jsou pocítány, je nutná operace k odstranění plaku z blokované tepny.
Mozková angiografie může také pomoci lékařům diagnostikovat stavy spojené s hemoragickými mrtvami, jmenovitě aneuryzmy a malformace předních žil.
Po diagnostice mrtvice je nutný nový test k určení příčiny mrtvice.
Elektrokardiogram
Tento test, známý také jako EKG nebo EKG, pomáhá lékařům identifikovat problémy související s elektrickým vedením srdce. Obvykle srdce beje v pravidelném rytmu, rytmický vzor, který ukazuje hladký tok krve do mozku a dalších orgánů. Nicméně, když srdce zažije rušení v jeho elektrickém vedení, srdce porazí nepravidelně a to je stav arytmií, kde je srdeční tep nepravidelný.
Arytmie, jako například fibrilace síní, mohou způsobit tvorbu krevních sraženin v srdcových komorách. Tyto krevní sraženiny se mohou kdykoli pohybovat do mozku a způsobit mrtvici.
Transtorakální echokardiogram (TTE)
Tento test, známý také jako "echo test", používá zvukové vlny k hledání krevních sraženin nebo zdrojů embolie v srdci. Kromě toho se také používá k hledání abnormalit v srdečních funkcích, které vyvolávají tvorbu krevních sraženin v srdcových komorách. Test se také používá k vyšetření, zda se mohou krevní sraženiny z nohou pohybovat do mozku.
Ultrazvuk nohy
Lékaři obvykle provádějí tento test u pacientů s mrtvicí diagnostikovaných patentem foramen ovale. Tento test využívá zvukové vlny, které hledají krevní sraženiny ve vnitřní žilní žíle - hluboké trombotické žíly (DVT). DVT může způsobit tahy. Zpočátku se uvolní malé části hluboké žilní trombózy a přenesou se do srdce žilním oběhem. Po dosažení srdce krevní sraženina projde z pravé strany na levou stranu srdce přes PFO, kde je sraženina vytlačena přes aortu a karotidovou tepnu směrem k mozku, což nakonec způsobí mrtvici.
Krevní test
Krevní testy mohou pomoci lékařům identifikovat další nemoci, které by mohly zvýšit riziko mrtvice, jako jsou:
- Vysoký cholesterol
- Diabetes
- Poruchy srážení krve
