Obsah:
Lékařské video: Conceived in Rape & Other Exceptions
Vysoký krevní tlak je chronický stav a poškození krevních cév a orgánů obvykle probíhá během několika let.
V některých případech může krevní tlak rychle a poměrně vážně stoupat, takže lze říci, že jde o hypertenzní krizi. Pro snížení morbidity a úmrtnosti je včasné hodnocení funkce orgánů a zvýšení krevního tlaku na této úrovni velmi důležité pro určení vhodné léčby.
Důsledky nekontrolovaného krevního tlaku mohou být závažné a zahrnují kardiovaskulární problémy, jako jsou:
- Srdeční záchvat
- Angina (nestabilní bolest na hrudi)
- Plicní edém (tekutina v plicích)
Nouzová hypertenze je zvýšení akutního a vážného krevního tlaku, doprovázené kompromisem u koncových orgánů, který zahrnuje akutní selhání ledvin v důsledku nefrosklerózy, postižení oční s retinální exsudáty, krvácení nebo papilledema, hypertenzní encefalopatie, akutní mrtvici nebointrakraniální krvácení, akutní infarkt myokardu, aortální disekce, a eklampsie.
Hypertenzní encefalopatie naznačuje edém mozku a ztrátu cévní integrity. Pokud není zacházeno, hypertenzní encefalopatie může způsobit záchvaty a kóma. Aortická disekce spojené s prudkým zvýšením systémového a krevního tlaku stěnové napětítakže musí být okamžitě snížena na krevní tlak a havarijní chirurgii pro disekci typu A ke snížení morbidity a úmrtnosti.
Jaké jsou léky pro nouzovou hypertenzi?
Léčba pro nouzovou hypertenzi je podávána parenterálně, aby okamžitě snížila krevní tlak, protože v této fázi může být pro pacienta ohrožující život. Snížení krevního tlaku musí být provedeno okamžitě, ale pečlivě. Nadměrné hypotenzní odpovědi však mohou také poškodit a způsobit ischemické komplikace, jako je mrtvice, infarkt myokardu nebo slepota. Pacienti, kteří mají závažnou, ale asymptomatickou hypertenzi, mohou dostat perorální látku k pomalému snížení krevního tlaku.
Obvykle je lék používaný pro nouzovou hypertenzi vazodilatační látkou, která rozšiřuje krevní cévy a snižuje krevní tlak.
Některé konkrétní podmínky a agenti, jmenovitě:
Aortická disekce akutní:
- Labetalol IV kontinuální kapání
- Esmolol IV, bolus později kontinuální kapání
- Nicardipin IV kontinuální kapání (po beta blokátor)
- Nitroprussid kontinuální kapání (po beta blokátor)
Akutní plicní edém:
- Sublingvální, lokální nebo IV nitroglycerin kontinuální kapání
- Enalaprilát IV
- Furosemid IV
- Nitroprusid IV
Akutní koronární syndrom
- Sublingvální, lokální nebo IV nitroglycerin kontinuální kapání
- Beta blokátory, jako je terapie metoprololem nebo labetalolem
Akutní soucitná krize
- Benzodiazepin IV bolus
- Sublingvální, lokální nebo IV nitroglycerin kontinuální kapání
- Phentolamin
- Verapamil IV bolus
Akutní selhání ledvin
- Labetalolový bolus
- Nicardipin IV kontinuální kapání
- Fenoldopam IV kontinuální kapání
- Dialýza
Hypertenzní encefalopatie
- Nicardipin IV kontinuální kapání
- Labetalol IV kontinuální kapání
- Fenoldopam IV kontinuální kapání
Subarachnoidní krvácení
- Labetalol IV kontinuální kapání
- Nicardipin IV kontinuální kapání
- Esmolol IV, bolus, pak kontinuální kapání
Intrakraniální krvácení
- Bolus labetalolu IV, nebo kontinuální kapání
- Nicardipin IV kontinuální kapání
- Esmolol IV, bolus, pak kontinuální kapání
Pooperační akutní hypertenze
- Nicardipin IV kontinuální kapání
- Bolus labetalolu IV, nebo kontinuální kapání
- Esmolol IV, bolus později kontinuální kapání
Pokud máte krevního tlaku 180 a vyšší a 110 v dolní části a máte příznaky poškození orgánů (bolest na hrudi, dušnost, bolesti zad, znecitlivění / slabost, změny vidění, obtíže mluvit), nečekejte na tlak krev klesá sama o sobě. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
