Obsah:
Lékařské video: Large Loop Excision of the Transformation Zone (LLETZ)
Definice
Co je to kolposkopie a cervikální biopsie?
Kolposkopie je metoda používaná lékaři pomocí speciálního zvětšovacího přístroje, který se zaměřuje na vaši vulvu, vagínu a děložní čípku. Pokud se během kolposkopie vyskytne problém, odebere se malý vzorek tkáně z děložního čípku nebo od otevření děložního čípku (endocervikální kanál). Tento vzorek je vidět pod mikroskopem.
Kolposkopie se obvykle provádí k vyšetření vaginy a děložního čípku, pokud jsou výsledky testu Pap papuly abnormální. Většina abnormálních výsledků testu Pap jsou způsobeny virovými infekcemi, jako je infekce způsobená lidským papilomavirem (HPV) nebo typy infekcí, jako jsou bakterie, houby (kvasinky) nebo protozoa (Trichomonas). Přirozené změny v cervikálních buňkách (atrofie vaginitida) související s menopauzou mohou rovněž způsobit abnormální výsledky testu Papanikulu. V některých případech mohou změny v neošetřených cervikálních buňkách způsobit abnormální výsledky vyšetření Pap a mohou přejdou k prekancerózním nebo rakovinným změnám.
Během kolposkopie bude lékař používat jasné zvětšovací zařízení, které vypadá jako dvojice kolposkopů. Colposcope umožňuje lékařům vidět problémy, které nemusí být viditelné pouhým okem. Fotoaparát bude připojen k kolposkopu pro pořizování snímků nebo videí z pochvy a děložního čípku.
Váš lékař může na vagin a děložní čípku s bavlnou dát ocot (kyselina octová) a někdy i jod (Lugolův roztok), aby lépe viděl problematickou část.
Kdy bych měl podstoupit kolposkopii a biopsii cervixu?
Kolposkopie se provádí za účelem zjištění rakoviny děložního čípku a změn, které mohou způsobit rakovinu děložního čípku. To se nejčastěji děje, když máte abnormální rozmazanost Papa. Tento test se doporučuje také v případě, že po pohlavním styku narazíte na krvácení.
Kolposkopii lze také provést, pokud váš lékař během vyšetření pánve vidí abnormální část vašeho děložního čípku. To může zahrnovat:
- abnormální růst děložního čípku nebo jiných částí vagíny
- přítomnost vaginálních bradavic nebo HPV
- podráždění nebo zánět děložního čípku (cervicitis)
Colposkopie může být použita k monitorování HPV a hledat změny, Normla se nemůže vrátit po ukončení léčby.
Prevence a varování
Co bych měl vědět dříve, než podstoupí kolposkopii a biopsii krčku?
Kolposkopie se obvykle nepoužívá jako screeningový test u žen, u kterých je vysoké riziko rakoviny děložního čípku. Pro tento účel se používá Pap test. Kolposkopie však může informovat vás a vašeho lékaře o dalších informacích, pokud máte abnormální výsledek testu Papanikulum. Pokud kolposkopie a biopsie děložního čípku jsou normální, nemáte tendenci mít změny v buňkách, které mohou způsobit rakovinu děložního čípku. Váš lékař však může stále chtít, abyste pravidelně po určitou dobu prováděli Papanikový test. Další biopsie mohou být potřebné, pokud Pap test, kolposkopie a biopsie cervixu vykazují různé výsledky.
Ženy s virem lidské imunodeficience (HIV) mají vyšší riziko rakoviny děložního čípku. Kolposkopické testy se obvykle doporučují ženám s HIV a mají abnormální výsledky testu Papa.
Proces
Co mám dělat před provedením kolposkopie a biopsie krčku?
Naplánujte cervikální biopsii následující týden po menstruaci. To pomáhá lékaři, aby bylo snazší získat čisté vzorky. Diskutujte o různých lécích, které užíváte s vaším gynekologem.
Můžete být požádáni, abyste přestali užívat léky, které mohou zvýšit riziko krvácení, například:
- aspirin
- ibuprofen
- naproxen
- warfarin
Nepoužívejte tampony, doušky (vaginální mýdla) nebo vaginální krémy 24 hodin před biopsií. Během této doby musíte také upustit od sexuálního styku. Pokud podstupujete kuževní biopsii nebo jinou formu cervikální biopsie, která vyžaduje celkovou anestezii, musíte po půlnoci nebo nejméně osm hodin před zahájením léčby urychlit.
V předepsaném dni může lékař před doporučením nemocnice doporučit užívání acetaminofenu nebo jiných léků proti bolesti. Připravte po podání biopsie řadu podložek, pokud se objeví mírné krvácení. Požádejte členy rodiny nebo přátele, aby vás vzali domů.
Jaký je proces kolposkopie a biopsie krčku?
Budete ležet na zádech na stole s pomocí nohou, například na pánevní vyšetření nebo Pap test. Lékař dá vaši vagínu kovový spekulum. Spekulum drží stěnu vaší vagíny otevřenou tak, aby doktor dokázal vidět váš děložní číp. Lékař umístí speciální zvětšovací přístroj, nazvaný kolposkop, pár centimetrů od vulvy. Jasné světlo bude nasměrováno do vaší vagíny a doktor se bude procházet objektivem, jako by používal dalekohled.
Váš děložní čípka a vagína budou tamponovány bavlnou, aby se vyčistili z různých druhů hlenu. Váš lékař může v tomto oddíle dát roztok octanu nebo jiné typy roztoku. Může to způsobit pocit pálení nebo brnění. Řešení pomáhá zvýraznit části, které mají podezřelé buňky.
Pokud váš lékař objeví podezřelou část, může být odebrán malý vzorek tkáně pro laboratorní vyšetření. Při odběru vzorků tkáně lékaři používají ostrý nástroj pro biopsii, aby odstranili malý kus tkáně. Pokud jsou nějaké podezřelé části, lékař bude mít několik biopsií. Váš lékař může poskytnout chemické roztoky pro biopsii, aby se snížilo krvácení.
Kolposkopie se obvykle provádí v kanceláři lékaře a tento postup obvykle trvá 10 až 20 minut.
Co mám dělat po podání kolposkopie a biopsie krčku?
Pokud provedete biopsii, můžete pociťovat bolest v pochvě za jeden nebo dva dny. Vaginální krvácení nebo vaginální výtok je normální týden po biopsii. Leucorhea může mít tmavou barvu, pokud je přípravek Monsel používán. Při krvácení můžete používat hygienické ubrousky. Nepoužívejte vaginální mýdlo, sexte nebo použijte tampon po dobu jednoho týdne, abyste poskytli léčebný čas pro vaše děložní krk. Nepracujte 1 den po kolposkopii.
Postupujte podle pokynů, které Vám dal lékař. Máte-li otázky týkající se procesu tohoto testu, poraďte se s lékařem k lepšímu porozumění.
Část 4: Vysvětlení výsledků zkoušek
Vysvětlení výsledků testů
Co znamenají výsledky testu?
Lékař vám řekne, co doktor viděl v době kolposkopie. Laboratorní výsledky z interupce trvají několik dní nebo více.
| Kolposkopie a biopsie děložního čípku | |
| Normální: | Jablečný nebo jódový roztok nevykazuje žádné abnormální části sítě. Vagina a děložní krk vypadají normálně. |
| Vzorky biopsie nevykazují abnormální buňky. | |
| Abnormální: | Jablečný nebo jódový roztok ukazuje přítomnost abnormálních částí tkáně. Poranění nebo jiné problémy, jako jsou bradavice nebo infekce, se vyskytují kolem vagíny nebo děložního čípku. |
| Bioptické vzorky vykazují abnormální buňky. To naznačuje, že rakovina nebo rakovina mají tendenci se vyvíjet. | |
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
