Obsah:
- Lékařské video: klinika jednodenní chirurgie CHS Galen v Ústí nad Orlicí
- Pokročilá nemocniční péče
- Péče o děti doma
Lékařské video: klinika jednodenní chirurgie CHS Galen v Ústí nad Orlicí
Po provedení chirurgického zákroku bude dítě převedeno na jednotku intenzivní péče (ICU). Zkušení lékaři, zdravotní sestry a techničtí pracovníci zajistí péči o dítě během dne.
Nebojte se všech zařízení a trubek. Sestra nebo lékařka vysvětlí účel použití monitoru, dalších nástrojů a léků, které vaše dítě potřebuje. Každá je potřebná k tomu, aby pomohla vašemu dítěti a je používána jen tak dlouho, jak je potřeba.
Lékař může provést vyšetření krve, elektrokardiogram, echokardiogram a rentgenový rentgen, aby sledoval funkci srdce dítěte. Děti budou také injekčně podávány léky do žíly ke zvýšení krevního tlaku nebo srdeční frekvence nebo k tomu, aby tělo odstranilo tekutinu vytvořenou při operaci otevřeného srdce. Děti usíná co nejpohodlněji s léky proti bolesti a uklidňujícími prostředky.
Některé typy monitorování a podpory běžně používané v JIP zahrnují:
- Centrální žíla (CVL, CVP nebo pravá síň): malá zkumavka nazývaná katétr, který se používá k přípravě léků, tekutin a ke sledování tlaku v krevních cévách dítěte. Trubice je umístěna přímo do srdce přes hrudník nebo přes jednu z velkých krevních cév v těle.
- Arteriální linie (řada Art): Katétr, který měří krevní tlak dítěte nepřetržitě. Trubky jsou obvykle umístěny v tepnách zápěstí, slabiny nebo nohou.
- Arteriální krevní plyn (ABG): Tento test se provádí odebráním vzorku krve z arteriální linie, která ukazuje, jak dobře fungují plíce a srdce.
- Saturace kyslíkem (Sat monitor): Malý monitor, který se připevňuje k prstům nebo prstům a umožňuje neustálé monitorování hladiny kyslíku v tepnách.
- Mechanický ventilátor (dýchací přístroj): Většina dětí potřebuje toto zařízení k přivádění kyslíku do plic, dokud se neprobudují z operace a nemohou normálně dýchat. Ventilátory poskytují kyslík do plic prostřednictvím speciálních trubek nazývaných endotrachiální trubice, které jsou umístěny v dýchacím traktu.
- Nepřetržitý pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP): Toto speciální zařízení je umístěno v nosních dírkách vašeho dítěte a poskytuje kyslík pod tlakem. To může udržet plicy široké bez použití mechanického ventilátoru.
- Nosní kanula: Do nosních dír, které přivádí kyslík do plic, se vloží malá trubice.
- Hrudní trubice: trubice je umístěna přes malý řez v hrudníku do prostoru kolem srdce nebo plic, aby se vypouštěla tekutina a vzduch produkovaný chirurgickým zákrokem. Je pravděpodobné, že dítě dostane několik hrudních tub. Lékař zvedne trubici, když vzduch a kapalina zmizely.
- Foleyův katetr: do močového měchýře je umístěna trubice, která nepřetržitě odvádí moč a zajišťuje správné fungování ledvin.
- Propojovací kabely: Drobné kabely jsou umístěny přes hrudník a připojeny přímo k srdci. Pokud je srdce dítěte nepravidelně rytmické, lze tento kabel použít k obnovení normálního srdečního rytmu.
Pokročilá nemocniční péče
Po opuštění JIP se dítě přesune do oblasti, která není v nemocnici příliš intenzivní, obvykle označovaná jako "sestupná jednotka". V této místnosti lékařský tým bude sledovat srdeční frekvenci a rytmus dítěte pomocí kontinuálního systému elektrokardiogramu nazvaného telemetrie. Můžete se starat o své dítě častěji a možná můžete strávit noc v jedné místnosti s dítětem. Lékař dává dítěti program tak, aby kašel a dýchal hluboce, ve snaze zabránit infekci a plicnímu selhání. Povzbuzení vašeho dítěte k fyzickým aktivitám, jako je hrát, chodit a jít do koupelny, urychlí proces obnovy dítěte.
Po operaci musí děti jíst s nízkým obsahem soli, aby se snížilo nahromadění tekutiny v těle. Lékaři budou také předepisovat léky, jako jsou diuretika, digoxin nebo antibiotika. Vaše dítě může po návratu z nemocnice potřebovat nějakou dobu užívat tyto léky.
Některé děti zaznamenávají horečku během prvních dnů po operaci. Horečka je normální pooperační reakce, ale pokud horečka nezmizí, lékař podstoupí test, aby zjistil příčinu a jak se s ní léčí.
Nejprve vaše dítě potřebuje léky proti bolesti, ale většina dětí obvykle po několika dnech po operaci zmizí.
Vzhledem k tomu, že se zdravotní stav dítěte vrací po srdeční operaci, teplota těla se také vrátí k normálu, zvyšuje se chuť k jídlu a nejsou žádné známky akumulace tekutiny v těle, děti mohou lék užívat spíše než injekcí. Doktor také zastaví přívod kyslíku a odstraní veškeré vybavení připojené k tělu dítěte.
Když lékaři říkají, že vaše dítě je lepší, znamená to, že dítě může jít domů. Lékař může provést rentgenový vyšetření hrudníku, echokardiogram a elektrokardiogram před odstraněním výsledků operace. Lékař bude také předepisovat léky proti bolesti nebo léky na srdce. Dostanete pokyny, jak a kdy dávat léky; ujistěte se, že jste porozuměli pokyny před opuštěním nemocnice. Kardiolog nebo pediatr chirurg zastaví nebo upraví lékovou dávku dítěte během návštěvy po operaci.
Péče o děti doma
Chirurgický tým poskytne poradenství ohledně péče o rány a úrovně aktivity pro děti poté, co byl vyhozen z nemocnice. Obvykle musí být řez v hrudníku udržován čistý a suchý. Obecně platí, že děti mohou v krátké době vzít sprchu nebo houbičku a uschnout ji měkkým ručníkem, zejména v řezu. Koupání nebo namáčení ve vaně není povoleno alespoň několik týdnů po operaci. Děti se mohou podílet na aktivitách doma, ale musí se vyvarovat namáhavé činnosti, únavné hry nebo sportu, dokud lékař nedovolí.
Děti ve školním věku obvykle pobývají doma a schvalují od školy několik týdnů po operaci. Lékař zjistí, kdy se dítě může vrátit do školy a zúčastnit se třídních a sportovních aktivit.
Pokud by dítě mělo horečku, bolest na hrudi, potíže s dýcháním nebo zarudnutí, otok hnisu v řezu, kontaktujte lékaře nebo kardiologa.
Pokud máte nějaké dotazy nebo problémy, poraďte se s lékařem.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
