Obsah:
- Lékařské video: Zakázané léky na rakovinu
- Co je cukrovka?
- Co je selhání ledvin?
- Jak se vypořádat s selháním ledvin?
- Pokud mám selhání ledvin a diabetes, jaká je moje léčba?
- Může někdo s diabetem získat transplantaci ledvin?
- A co transplantace ledvin z pankreatu?
Lékařské video: Zakázané léky na rakovinu
Co je cukrovka?
Diabetes se vyskytuje, když vaše tělo nevytváří dostatek inzulínu nebo nemůže správně používat inzulin. Inzulin je hormon. Řídí, kolik cukru v krvi. Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit poškození velmi malých krevních cév v ledvinách. Časem to může způsobit onemocnění ledvin a selhání ledvin.
Co je selhání ledvin?
Zdravá ledvina dělá hodně důležitou práci. Filtrují krev, udržují rovnováhu tekutin a vytvářejí hormony, které pomáhají kontrolovat krevní tlak těla, mají zdravé kosti a vytvářejí červené krvinky. Pokud máte selhání ledvin, znamená to, že ledviny přestaly fungovat natolik dobře, aby vykonaly tuto důležitou práci a zajistily, že budete žít. V důsledku toho:
- Nebezpečný odpad se hromadí ve vašem těle.
- Váš krevní tlak stoupne.
- Vaše tělo může obsahovat příliš mnoho tekutiny.
- Vaše tělo nemůže dostat dostatek červených krvinek.
Když k tomu dojde, potřebujete léčbu, abyste nahradili selhání ledvin. Neexistuje lék na selhání ledvin. Někdo s selháním ledvin potřebuje péči o život.
Jak se vypořádat s selháním ledvin?
Při selhání ledvin lze použít tři typy léčby:
- hemodialýza
- peritoneální dialýza
- transplantaci ledvin
Váš tým lékařů projede s vámi rozdíly v péči a zodpoví všechny vaše otázky. Pomohou vám vybrat nejlepší léčbu pro vás na základě vašeho zdraví, životního stylu a všeobecných preferencí péče. Vaše rozhodnutí nemusí být konečným rozhodnutím. Mnoho lidí využilo každou z těchto procedur v různých časech svého života.
Pokud mám selhání ledvin a diabetes, jaká je moje léčba?
Lékař na ledviny (nazvaný nefrolog) plánuje vaši léčbu s vámi, vaší rodinou a vaším dietetikem. Kromě dialýzy nebo transplantace budete potřebovat:
- Udržujte hladinu cukru v krvi pod kontrolou. To se obvykle provádí s dietou, cvičením a v případě potřeby injekcí inzulínu nebo hypoglykemickými pilulkami. Dávka inzulínu se musí změnit, když lidé podstupují dialýzu nebo dostanou novou transplantaci ledvin.
- Pravidelně testujte A1C. Váš test A1C vám během posledních 2-3 měsíců sdělí průměrnou hladinu cukru v krvi. To také pomáhá lékaři zjistit, zda je Váš diabetes pod kontrolou. Zeptejte se svého zdravotního týmu, co jsou pro vás výsledky A1C dobré. Udržování hodnoty A1C na cílové hodnotě pomůže ochránit vaše srdce, cévy, oči, nohy a nervy.
- Použijte glukometr. Musíte také každý den kontrolovat hladinu cukru v krvi. Můžete provést tento test doma s glukometrem. Tento test se obvykle provádí několikrát denně. Tato metoda vám řekne, kolik máte krevní cukr kdykoli.
- Chraňte se před nízkou hladinou cukru v krvi. Většina lidí ví, že vysoká hladina krevního cukru je nebezpečná. Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykemie) může být také nebezpečná. Riziko nízkého krevního cukru je vyšší, pokud jste na dialýze, zvláště pokud máte potíže s jídlem, častými žaludečními bolestimi nebo máte jiné problémy s trávením. Informujte svého lékaře, pokud máte tyto příznaky.
- Pravidelně testováno na onemocnění srdce a cév. Srdeční a cévní problémy jsou častým problémem u lidí s diabetem a selháním ledvin.
- Spravujte svou dietu pečlivě. Pro diabetiky, kteří také podstupují dialýzu, existují speciální potíže. Dieta, která se specializuje na onemocnění ledvin, vám s tím může pomoci.
- Ovládejte vysoký krevní tlak. Měli byste zkontrolovat svůj krevní tlak tak často, jak doporučuje váš poskytovatel zdravotní péče. Možná budete muset užívat léky k řízení krevního tlaku.
- Řídí cholesterol a lipidy v krvi. Pokud je váš cholesterol a lipidy příliš vysoké, možná budete potřebovat léky, které jim pomohou snížit.
- Správa anémie (nízký počet červených krvinek) v případě potřeby. Lidé na dialýze často zažívají anémii. Léčba zahrnuje použití speciálního léku nazývaného ESA (prostředek erytropoézy) a doplňků železa, které pomáhají vytvářet červené krvinky.
- Správa minerálních nerovnováh a poruch kostí v případě potřeby. Mnoho lidí s selháním ledvin má minerální poruchy a poruchy kostí. Možná budete potřebovat speciální lék pro tento stav.
- Postupujte podle svého plánu léčby diabetu, diety a cvičení. Musíte i nadále sledovat svůj diabetes, dieta a cvičební plán. Pomůže vám to chránit celé tělo, včetně srdce, krevních cév, očí, nervů a nohou.
Může někdo s diabetem získat transplantaci ledvin?
Ano. Pokud dostanete novou ledvinu, možná budete potřebovat vyšší dávky inzulínu nebo hypoglykemických pilulek (pro nižší hladinu cukru v krvi). Je to proto, že:
- Budete jíst více.
- Vaše nová ledvina rozdrtí inzulín lépe než vaše stará ledvina.
- Budete užívat drogy, aby vaše tělo odmítlo nové ledviny, tyto léky mohou špatně reagovat na inzulín.
- Pokud vaše transplantační ledvina ztratí svou funkci, může začít dialýza a vy můžete počkat na novou ledvinu.
A co transplantace ledvin z pankreatu?
Pokud máte diabetes typu 1, je také možné provést transplantaci pankreatu. To může být provedeno současně s transplantací ledvin nebo brzy po něm. Pankreas je orgán v těle, který pomáhá produkovat inzulín. Transplantace pankreatu vám dává možnost přestat používat inzulínové injekce. Váš lékař vám o tomto postupu poví.
