Obsah:
Lékařské video: A DAY IN THE LIFE: The World of Humans Who Use Drugs (FULL FILM)
Ženy během těhotenství nebo během jednoho roku porodu s diagnózou melanomu, což je nejvíce smrtelný typ rakoviny kůže, mají pětkrát větší šanci umírat na rakovinu kůže než ženy s jiným než těhotným melanomem, uvedla studie zveřejněná v časopise Journal of the American Academy dermatologie raného roku 2016.
Vědci odhadují, že u žen během těhotenství a porodu diagnostikovává téměř třetinu případů melanomu. Vzhledem k tomu, že mnoho žen nyní zpožďuje těhotenství až do třicátých či čtyřicátých let, spolu s tím, že melanom je nejčastějším typem rakoviny u mladých dospělých ve věku 25-29 let, více žen může být před nebo během těhotenství konfrontováno s melanomem.
U žen do 50 let s maligním melanomem jsou pacienti diagnostikovaní během těhotenství nebo ihned po těhotenství mnohem pravděpodobněji, že se nádor rozšíří do jiných orgánů a tkání a je mnohem pravděpodobnější, že budou mít rekurentní rakovinu do 7,5 roku po léčbě.
"Tato studie ukazuje, že ženy, které jsou diagnostikovány s melanomem během těhotenství nebo v období po těhotenství, mají vyšší riziko melanomu," uvedl Dr. Jeffrey Farma, koordinátor programu onkologie a kožního melanomu ve Fox Chase Cancer Center ve Philadelphii. na základě přezkoumání lékařských záznamů u těchto 462 žen.
Vědci neříkali, že těhotné ženy musí mít vyšší pravděpodobnost smrti melanomu ve srovnání s jinými ženami. Nicméně, hlášené z živých věd, pokud těhotné ženy nakažou melanom, rakovina má tendenci být mnohem zhoubnější a agresivnější než rakovina melanomu u jiných žen.
Co způsobuje melanom během těhotenství?
Hlášení od Reutersvědci nevědí, proč se melanom zdá být agresivnější u těhotných žen, ale mají podezření na možnost hormonálních změn, ke kterým dochází u těhotných žen, jako jsou zvýšené hladiny estrogenu. Větší agresivita než melanom u těhotných žen se také může týkat imunitního systému, který během těhotenství klesá, aby ženskému tělu zabránilo v odmítání plodu.
Nicméně, tato teorie je zpochybněna jedním výzkumníkem, Marcia S. Driscoll, MD, FAAD, profesorka klinického oddělení dermatologie na lékařské fakultě University of Maryland, Baltimore, USA, citované z Americké akademie dermatologie (AAD). Driscoll uvedl, že na základě tří kontrolovaných studií hormony neměly negativní vliv na melanom. Dále tvrdil, že ještě nenalezl silnou vazbu mezi hormony a melanomem.
Nicméně odborníci stále radí těhotným ženám s potenciálem melanomu být vždy ostražití a zkontrolovat jejich kůži pro malé změny nebo abnormality - například, mít mnoho rostoucích krtků, anamnéza těžkého slunění nebo rodinná anamnéza rakoviny kůže - a brzy vyhledejte lékařskou pomoc, pokud mají pocit, že něco je podezřelé.
Melanom lze bezpečně léčit během těhotenství
"I když je diagnostikován melanom, je strašidelná věc, může to způsobit velké obavy, pokud k němu dojde, když někdo je těhotný," řekl Dr. Driscoll. "Nicméně, když se podíváte na velký obrázek, neexistují žádné důkazy, které by ukázaly, že těhotenství má negativní vliv na výsledky pacienta." Také působí na děti; včetně vzácných negativních účinků na kojence, které se vyskytují pouze u žen s pokročilým melanomem, kde se nádor rozšířil a ovlivňuje celé tělo.
Stadia melanomu jsou založeny na třech proměnných - tloušťce nádoru, přítomnosti nebo nepřítomnosti ulcerace a zda se melanom rozšířil do lymfatických uzlin nebo jiných orgánů. Pokud je hloubka nádoru menší než 1 mm (považovaný za "tenký melanom", počáteční stadium onemocnění), nedochází k ulceraci (horní vrstva kůže, pokud je pozorována mikroskopem, je stále nedotčena) a melanom se nerozšiřuje, lékaři velmi dobře klasifikují prognózu pro pacienty s melanomem mohou přežít.
Pokud je těhotná žena diagnostikována s melanomem, který se nerozšířil (lokalizován), pak bude obvykle přijímána stejná léčba jako ostatní lidé - zvláště rozsáhlá lokální excize k odstranění nádoru. Tento postup by neměl být zpožděn a může být bezpečně proveden při lokální anestézii během těhotenství. V případech, kdy musí být provedena rozsáhlá lokální excizie v závěrečných fázích těhotenství, může být porodník pacienta zapojen a spolupracovat s dermatologem, aby sledoval plod během postupu. Pokud je melanom hlubší než 1 mm, navrhuje Driscoll, že by měl být zvážen postup známý jako mapování sentinelových lymfatických uzlin a biopsie, ačkoli tento postup je stále kontroverzní.
"Pro ženu, která měla pokročilejší stadium melanomu, mohou být léčebné možnosti omezené, pokud se melanom znovu objeví během těhotenství," řekl Driscoll. Naštěstí jsou takové pokročilé případy poměrně vzácné a pokud jsou vyžadovány lékařské postupy, někteří odborníci se budou účastnit terapie.
Nejlepší čas, jak předcházet rakovině kůže, začíná dříve, než ženy dosáhnou věku produkujícího dítě
Efektivní prevence melanomu je rozdělena do dvou fází: Nejprve snížit a omezit expozici ultrafialovému záření, a to jak z přirozeného slunečního záření, tak z umělých zdrojů (např. Solária); Za druhé, identifikovat a diagnostikovat melanom co nejdříve.
Pozornost: ačkoli výzkumy ukazují, že většina melanomů (téměř 90%) je považována za prevenci, studie rovněž ukazují, že melanom sliznic nebo oční melanom není spojen s vystavením UV záření nebo je považován za prevenci.
- Aplikujte UVA a UB ochranné sluneční brýle nebo sluneční brýle s minimem SPF 15 nebo vyšším, 15 minut před odchodem z domu a opakujte každé dvě hodiny včetně za zataženého a deštivého počasí a po pocení nebo plavání.
- Používejte ochranný oděv, jako jsou dlouhé ruce, klobouky a brýle
- Najděte přístřeší, pokud je to možné. Sluneční paprsky jsou nejsilnější od 10:00 do 16:00.
- Vyhněte se opalování
- Postarejte se o děti a batolata před nadměrným slunečním zářením. Děti starší 6 měsíců mohou používat opalovací krémy.
- Buďte opatrní, když jste v reflexním prostředí. Voda, sníh a písek mohou odrážet a zvětšovat poškozující paprsky ze slunce, což zvyšuje vaše šance na spálenou pokožku.
- Vyhněte se spálení. Spálení slunce, aká těžká spálenina, zejména v dětství, zvyšuje riziko vzniku melanomu a dalších nádorů kůže. Pouze jedno planoucí slunce může zvýšit vaše šance na rozvoj melanomu později v životě.
- Zvyšte spotřebu vitaminu D.
Rodiče by měli omezit expozici dětí ultrafialovým (UV) zářením, které mohou způsobit rakovinu kůže tím, že zajistí, aby děti měly opalovací krém nebo ochranné oblečení. Rodiče musí také vzdělávat starší děti - zejména dospívající dívky - o riziku melanomu spojeného s opalovacími lůžky.
U žen, které se mohou zotavit z melanomu, je třeba předcházet riziko recidivy dříve, než chtějí mít více dětí, řekl Brian Gastman, plastický chirurg na Clevelandské klinice a člen výzkumného týmu. Neméně důležité je vyhnout se rizikovým faktorům, jako je expozice slunečnímu záření.
ČTĚTE TAKÉ:
- Nebezpečí parabenů v kosmetických výrobcích
- Tato chemická látka se běžně vyskytuje v kosmetice. Těhotné ženy, vyhýbejte se!
- Těhotenské záře, mýtus nebo skutečný?
