Obsah:
- 1. Operace endometriózy s laparoskopií
- Laparoskopický postup
- Nežádoucí účinky a riziko komplikací z laparoskopie
- 2. Operace endometriózy s odstraněním dělohy
- Hysterektomie
- Ooporektomie
Operace endometriózy je nejnovější léčebný postup užívaný k léčbě endometriózy. Ačkoli chirurgie nemůže vyléčit endometriózu, přinejmenším to může kontrolovat příznaky endometriózy, které se cítí. Jaké typy operací endometriózy může lékař udělat?
1. Operace endometriózy s laparoskopií
Laparoskopie je nejčastějším způsobem, který se používá k diagnostice a léčbě endometriózy. Laparoskopie se provádí odstraněním cysta nebo jizvy, která je uvnitř žaludku pomocí tepla nebo laseru.
Laparoskopie se provádí za řady podmínek, včetně:
- Hormonální terapie nemůže kontrolovat příznaky endometriózy
- Existuje jizva tkáně nebo cysty, které rostou a narušují fungování jiných orgánů v žaludku
- Předpokládá se, že endometrióza způsobuje neplodné ženy
Laparoskopický postup
Před laparoskopií byste neměli jíst nebo pít alespoň 8 hodin před operací. Většina laparoskopie zahrnuje ambulantní proceduru, takže nejdříve nemusíte zůstat v nemocnici.
Laparoskopický postup se provádí pomocí dlouhé a tenké trubice s kamerou na konci nebo nazýván laparoskopem. Během laparoskopie se zařízení vloží do žaludku malým řezem umístěným pod pupkem.
Když je nalezena endometrióza nebo tkáň jizvy, lékař poté odstraní tkáň nebo zahřeje (ablace endometria), aby zničila tkáň. Po dokončení operace je řez uzavřen několika stehy.
Vzhledem k tomu, že dané řezy jsou jen malé, účinky laparoskopie nezpůsobí mnoho bolesti, dokonce i někteří pacienti mohou jít domů ve stejný den po operaci. I když laparoskopická operace endometriózy může pomoci zmírnit příznaky, symptomy endometriózy se mohou kdykoli objevit.
Nežádoucí účinky a riziko komplikací z laparoskopie
Stejně jako chirurgie obecně může laparoskopie způsobit také některé vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, přebytečný plyn v žaludku, mírné vaginální krvácení, bolest v řezu a nestabilní nálada.
Doporučuje se, abyste se po laparoskopii vyhnuli nejrůznějším namáhavým činnostem, jako je intenzivní fyzické cvičení, zvedání těžkých závaží a sex. Můžete se vrátit k sexu po 2-4 týdnech operace, ale nejprve se poraďte s lékařem, abyste zajistili vaši fyzickou připravenost.
Komplikace laparoskopické chirurgie jsou vzácné. Existují však ještě možné komplikace, jako jsou infekce močového měchýře nebo dělohy, krvácení a poškození střeva nebo močového měchýře. Z tohoto důvodu vyplňte příjem živin a tekutin, přičemž přiměřeně odpočítete, abyste urychlili proces obnovy. Nezapomeňte pravidelně s lékařem zkontrolovat výsledky operace.
2. Operace endometriózy s odstraněním dělohy
Hysterektomie a ooporektomie (odstranění vaječníků) je postup, který zahrnuje odstranění reprodukčních orgánů u žen za účelem léčby endometriózy. Vzhledem k tomu, že zahrnuje odstranění dělohy, tento postup se provádí pouze u žen s endometriózou, u nichž se plánuje opětovné těhotenství.
Hysterektomie
Hysterektomie je postup odstranění dělohy pod celkovou anestezií. Existuje několik typů hysterektomie, které lze provést, včetně:
- Celková hysterektomie včetně odstranění dělohy a děložního čípku.
- Nadvábková nebo částečná hysterektomie, včetně odstranění horní dělohy, ale děložního čípku zůstává na místě.
- Radikální hysterektomie, která zahrnuje totální hysterektomii, která také odstraňuje strukturu kolem dělohy. To se obvykle děje, pokud dojde k rozvoji rakoviny kolem dělohy.
Hysterektomii lze provádět různými způsoby, zejména vaginální, žaludeční nebo laparoskopií, v závislosti na stavu pacienta.
Vaginální hysterektomie je odstranění dělohy přes vagínu. Tento postup nelze provést u žen, které mají adhezi z předchozích operací nebo mají velké dělohy. Vaginální hysterektomie způsobuje méně komplikací a doba hojení je relativně rychlejší než břišní hysterektomie nebo laparoskopie.
Hysterektomie břicha je odstranění dělohy přes řez v dolní části břicha. Na rozdíl od vaginální hysterektomie může být abdominální hysterektomie prováděna u žen, které mají adhezi nebo mají velkou dělohu. Nicméně riziko komplikací je větší, což může vést k infekcím ran, krvácení, krevní sraženiny a poškození nervů a tkání. Proto je doba zotavení břišní hysterektomie delší než u ostatních dvou hysterektomických postupů.
Laparoskopická hysterektomie vyžaduje pouze několik malých řezů, asi čtyři centimetry, v břiše k odstranění dělohy. Ve srovnání s dalšími dvěma postupy hysterektomie poskytuje laparoskopická hysterektomie méně bolesti a komplikací, takže je kratší. Možná se budete moci vrátit k běžným aktivitám rychleji.
Dbejte však na možné riziko komplikací, jako je poškození močových cest a dalších orgánů. Proto pravidelně kontrolujte svého lékaře, abyste sledovali výsledky operace.
Ooporektomie
Ooporektomie je postup odstranění vaječníků pro léčbu endometriózy. Když jsou odstraněny dva vaječníky, chirurgický zákrok se nazývá bilaterální ooporektomie. Zatímco pokud se provádí pouze odstranění jednoho z vaječníků, označuje se to jako jednostranná ooporektomie.
Ooporektomie může být provedena dvěma způsoby, a to břišní chirurgie nebo laparoskopická operace. Operace břicha se provádí řezem v břiše a pečlivě odděluje břišní svaly, poté se vaječník odstraní. Zatímco v laparoskopické operaci vyžaduje pomoc laparoskopu k vidění a zvednutí vaječníku.
Ooporektomie může dlouhodobě přispět ke snížení bolesti v důsledku endometriózy. Avšak po odstranění vaječníků mohou vedlejší účinky zhoršit nižší hladiny estrogenu. To také zvyšuje riziko osteoporózy, když začnete vstoupit do rané menopauzy. Chcete-li toto vyřešit, můžete se poradit s lékařem, abyste provedli určité postupy k ochraně vašich kostí.
