Obsah:
- Lékařské video: Living with Type 1 Diabetes
- Co je diabetická ketoacidóza?
- Co způsobuje tento stav?
- Jaké jsou příznaky?
- Kdy bych měl vidět lékaře?
- Kdo je pro tento stav ohrožen?
- Jak je tato diagnóza diagnostikována?
- Jak je tento stav léčen?
- 1. Léčba inzulínem
- 2. Příjem elektrolytů
- Jak zabránit diabetické ketoacidóze?
Lékařské video: Living with Type 1 Diabetes
Diabetes je chronické onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu. Pokud nedostanete správnou léčbu, lidé s diabetem jsou náchylní ke komplikacím diabetu. Jedna z komplikací diabetu, se kterou musí diabetici sledovat, je diabetická ketoacidóza.
Co je diabetická ketoacidóza?
Diabetická ketoacidóza je vážný stav spojený s diabetem. Pokud vaše tělo nemá dostatek inzulinu k úpravě hladiny cukru v krvi, vaše tělo spaluje tuky jako energii. Výsledkem je, že v těle se tvoří kyseliny označované jako ketony. Pokud je tato ketonová látka ponechána neupravená, může vás otrávit.
Tento stav se může objevit u osob, které mají diabetes typu 1 nebo 2. V mnoha případech však lidé s diabetem typu 1 mají vyšší riziko výskytu komplikací u diabetiků ve srovnání s osobami s diabetem typu 2.
Diabetická ketoacidóza se může také objevit, pokud máte riziko vzniku diabetu, ale nedostatek formální diagnózy. To může být první známkou diabetu 1. typu.
Co způsobuje tento stav?
Diabetická ketoacidóza může být spuštěna třemi věcmi, a to:
- Zapomněli jste inzulínové injekce
- S určitou anamnézou onemocnění nebo infekce, která způsobuje, že tělo produkuje více hormonů (např. Adrenalin nebo kortizol), které mohou v konečném důsledku ovlivnit fungování inzulínu v těle
- Fyzické nebo duševní poruchy
- Srdeční záchvat
- Alkohol nebo zneužívání drog
- Některé léky, jako jsou kortikosteroidy a některé diuretika
Jaké jsou příznaky?
Některé typické příznaky diabetické ketoacidózy jsou:
- Časté močení
- Cítíte velmi žíznivý dokonce i dehydratovaný
- Nevolnost
- Zvracení
- Bolest žaludku
- Zmatek
- Červená tvář
- Limp, letargický a mocný
- Sucho v ústech a pokožce
- Dýchání (sípání) nebo dušnost
- Dechový pach je spíše kyselý, jako ovoce
Kdy bych měl vidět lékaře?
Diabetická ketoacidóza je nouzová situace. Pokud máte cukrovku typu 1 a glukometr vyšší než 300 mg / dL, měli byste okamžitě provést test moči, abyste zjistili, jaká je hladina ketonu. Pokud test moči ukazuje střední a vysoké hladiny ketonu, máte vysoké riziko vzniku diabetické ketoacidózy. Pokud máte toto, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Protože pokud není léčena, může diabetická ketoacidóza způsobit kóma nebo úmrtí.
Vždy se vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u Vás objeví nevolnost a zvracení bez příčiny.
Kdo je pro tento stav ohrožen?
Vaše riziko vzniku diabetické ketoacidózy může být vyšší, pokud:
- Máte cukrovku typu 1
- Pod věkem 19 let
- Má několik forem traumatu, emocionální i fyzické
- Stresující
- S vysokou horečkou
- Měl infarkt nebo mrtvici
- Kouření
- Zneužívání drog nebo alkoholu
Ačkoli komplikace diabetu jsou vzácné u lidí, kteří mají diabetes typu 2, ale tento stav může nastat také mezi nimi.
Jak je tato diagnóza diagnostikována?
Testování ketonů v moči je jedním z prvních kroků k diagnostice diabetické ketoacidózy. Krevní testy a testy kyselosti cukru se také často provádějí. Další testy, které může lékař udělat, jako jsou:
- Krevní test draslíku k posuzování metabolické funkce
- Krevní arteriální plyn k určení kyselosti vaší krve
- Test krevní amylázy k testování funkce pankreatu
- Rádio hrudníku, které hledá příznaky infekce, jako je pneumonie
Jak je tento stav léčen?
Pokud jste diagnostikováni s touto komplikací, ale nebyli diagnostikováni s diabetem, lékař provede plán léčby diabetu, který zabrání ketoacidóze. I když je vaše diabetická ketoacidóza důsledkem infekce nebo nemoci, může se s ním ošetřit antibiotiky.
Obecně platí, že možnosti léčby diabetické ketoacidózy jsou:
1. Léčba inzulínem
Váš lékař pravděpodobně podá injekci inzulinu IV, dokud hladina cukru v krvi klesne pod 240 mg / dL. Pokud je hladina cukru v krvi v rozumném rozmezí, může Vám lékař dovolit užívat inzulín jako obvykle.
2. Příjem elektrolytů
Inzulin, který je nižší než normální hladina, může způsobit, že hladiny elektrolytů v těle jsou abnormálně nízké. Elektrolyty jsou elektricky nabité minerály, které pomáhají tělu, včetně srdce a nervů - fungovat správně. Výměna elektrolytů se také obvykle provádí pomocí infuze.
Vedle elektrolytů poskytují lékaři také příjem tekutin (perorálně, pokud je to možné, nebo infúze) nahradit tekutiny, které jsou obvykle ztraceny kvůli diabetické ketoacidóze. Nahrazení tekutin také pomáhá snižovat množství cukru v krvi.
Jak zabránit diabetické ketoacidóze?
Existuje mnoho způsobů, jak předcházet této komplikaci diabetu. Jednou z nejdůležitějších je správná péče o diabetiky. Toho lze dosáhnout pravidelným užíváním léků na diabetes předepsaných lékařem, jíst zdravé potraviny a sledovat hladinu cukru v krvi.
Další opatření zahrnují:
- Ujistěte se, že hladina cukru v krvi je v normálním rozmezí tím, že ji kontrolujete několikrát denně.
- Rutinní injekce inzulínu podle pokynů lékaře.
- Upravte dávkování inzulínu na základě úrovně aktivity, nemoci nebo jiných faktorů, jako je to, co jíte.
- Udělat plány pro mimořádné situace týkající se toho, co byste měli udělat, kdybyste kdykoliv zaznamenali příznaky diabetické ketoacidózy.
- Test moči, abyste viděli hladinu ketonu, když máte stres nebo když jste nemocný.
- Pokud je hladina cukru v krvi a keton vyšší než je obvyklé, vyhledejte lékařskou péči. Nezapomeňte, že včasná detekce je důležitá.
