Obsah:
Lékařské video: What It’s Like to Get a Myelogram
Definice
Co je to myelogram?
Myelogram je test pomocí rentgenových paprsků a speciálních barviv nazývaných kontrastní materiály, které vytvářejí obrazy kostního a fluidního prostoru (subarachnoidálního prostoru) mezi kosti v páteři (spinální kanál). Myelogram může být proveden pro nalezení nádorů, infekcí, problémů s páteří, jako jsou herniované kotouče, nebo zúžení páteřního kanálu způsobené artritidou.
Páteřní kanál se skládá z míchy, kořenů spinálních nervů a subarachnoidního prostoru. Během testování je barvivo vloženo do subarachnoidního prostoru tenkou jehlou. Barvivo se pohybuje prostorem tak, aby byly jasně vidět nervové kořeny a míchu. Před a po použití barviva je možné snímky pořídit. Chcete-li získat více informací z testu, CT vyšetření se často provádí po rentgenovém záření, kdy je barvivo stále ve vašem těle.
Kdy musím podstoupit myelogram?
Myelogram může být proveden k posouzení míchy, subarachnoidního prostoru nebo jiných struktur pro abnormality, zvláště když jiné typy vyšetření, jako jsou standardní rentgenové záření, nejsou jednoznačné. Myelogram může být použit k hodnocení mnoha onemocnění, včetně, ale bez omezení, následujících:
- herniovaný disk (vyčnívající kotouče a lisování nervů a / nebo míchy)
- nádor páteře nebo nádor mozku
- infekce a / nebo zánět tkáně kolem míchy a mozku
- spinální stenóza (degenerace a otoky kostí a tkáně kolem míchy, která vytváří úzký kanál)
- ankylozující spondylitida (onemocnění, které postihuje páteř a způsobuje růst kostí)
- kostní ostruhy
- artritické disky
- degenerativní onemocnění disku
- cysta (benigní hrudka, která může obsahovat tekutinu)
- poranění kořenového nervového kořene
- arachnoiditida (zánět hladké membrány pokrývající mozek)
Mohou existovat i jiné důvody, proč lékaři doporučují myelogram.
Prevence a varování
Co bych měl vědět dříve, než podstoupí myelogram?
CT vyšetření nebo MRI nahradily potřebu myelogramu v mnoha případech. Myelogram se často provádí pomocí CT skenů, čímž získáte podrobnější obrazy páteře. Pokud se objeví nádor na myelogramu nebo pokud bederní injekce způsobí úplné zablokování páteřního kanálu, možná budete potřebovat okamžitý chirurgický zákrok.
Proces
Co mám dělat před podáním myelogramu?
Váš lékař vám poskytne podrobné pokyny, jak se připravit na vyšetření myelogramu. Měli byste informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, a pokud existují alergie, zvláště u jódovaných kontrastních látek. Informujte také svého lékaře o nových nemocech nebo jiných zdravotních stavech.
Zejména lékaři potřebují vědět, zda:
- Užíváte léky, které je třeba zastavit několik dní před zahájením léčby
- máte v minulosti reakce na kontrastní materiál používaný pro myelogram
Některé léky musí být zastaveny jeden nebo dva dny před myelografií. Patří sem některé léky, jako jsou antipsychotika, antidepresiva, ředidla krevního řečiště a několik dalších léků. Nejdůležitější druh léku, který je třeba zastavit, je ředidlo krve (antikoagulancia). Pokud užíváte ředidla pro krev, měli byste si poradit s lékařem o alternativních metodách udržování antikoagulancií, pokud podstupujete myelogram.
Obvykle se pacientům doporučuje zvýšit příjem tekutin den před plánovaným myelogramem, protože je důležité, aby byly dobře hydratovány. Pečlivé potraviny by se měly před vyšetřením vyhnout několika hodinám, ale potraviny v tekuté formě mohou pokračovat.
Možná budete vyzváni, abyste během inspekce odstranili některé nebo všechny své oblečení a nosili určité oblečení. Můžete také požádat o odstranění šperků, odstranění zubního vybavení, brýlí a kovových předmětů nebo oblečení, které by mohly rušit rentgenové snímky.
Jaký je obvyklý proces myelogramu?
Dostanete injekci do páteře, aby se zabarvil barvivo do vašeho páteřního kanálu. Budete ležet na žaludku nebo na straně těla na rentgenovém stole. Lékař vyčistí oblast na spodní části zad. Anestetikum bude aplikováno do pokožky.
Po zničení oblasti je do páteřního kanálu vložena tenká jehla a rentgenový tok (fluoroskopie) se používá k tomu, aby pomohl lékaři umístit jehlu do oblasti kanálu. Vzorky tekutin míchy mohou být odebírány předtím, než je barvivo vloženo do kanálu. Po vložení barviva budete klidně ležet při snímání rentgenového snímku. Po vyfotografování se na zádech umístí malá obvazová vložka, do které je jehla vložena. Budete informováni, co dělat po testu.
Co mám dělat po podání myelogramu?
Tato zkouška trvá obvykle 30 minut až 1 hodina. Možná budete muset ležet v posteli se zdviženou hlavou po dobu 4 až 24 hodin po testu. Chcete-li zabránit záchvatům, neohýbejte se a neležte s hlavou dolní než tělo. Vyhněte se namáhavým činnostem, jako je například běh nebo těžké zvedání, nejméně 1 den po vyšetření. Pak pijte spoustu vody. Lékař vám dá pokyny ohledně konzumace běžných léků.
Vysvětlení výsledků testů
Co znamenají výsledky testu?
Váš lékař s vámi promluví o výsledcích testu.
Normální:
- barvivo proudí rovnoměrně přes páteřní kanál
- míchy v normálním stavu jak z hlediska velikosti, polohy a tvaru. Nervy, které opouští míchu normální
- žádné viditelné zúžení nebo zablokování páteřního kanálu
Abnormální:
- průtok barviv je blokován nebo odkloněn. To může být způsobeno přerušovaným herniovým čipem, spinální stenózou, poraněním nervů, abscesem nebo nádorem. V membráně (arachnoidní membráně), která pokrývá míchu, dochází k zánětu
- jeden nebo více nervů opustí zachycenou míchu
Co může ovlivnit výsledky testu?
Důvod, proč nebudete mít možnost provést tento test nebo výsledky testu, bude zbytečné, pokud:
- je těhotná. Myelogram vyšetření se obvykle neuskutečňuje během těhotenství, protože ozařování může poškodit vývoj dítěte (plodu)
- nemůže být během testu ležet
- měli operaci v páteři nebo měli zakřivenou páteř, těžkou artritidu nebo nějaký typ poranění páteře nebo postižení. Tento stav ztěžuje umístění jehly s barvivem do páteřního kanálu
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
