Obsah:
- Lékařské video: Words at War: They Shall Inherit the Earth / War Tide / Condition Red
- Jaké jsou příčiny hypertyreózy?
- Primární hypertyreóza
- Sekundární hypertyreóza
- Jaké jsou příznaky hypertyreózy?
- Co mám dělat, když zjistím výše uvedené příznaky?
- Jak léčíte hypertyreózii?
- 1. Tirostatika (léky proti štítné žláze)
- 2. Radioaktivní jód
- 3. Thyroidektomie (operace štítné žlázy)
Lékařské video: Words at War: They Shall Inherit the Earth / War Tide / Condition Red
Štítná žláza se nachází v dolní části krku, skládá se ze dvou částí a je spojena "můstkem" nazývaným ismus, který pokrývá druhé a třetí kosti hrdla. Tato žláza produkuje thyroxinový hormon, který je potřebný téměř všemi tělesnými procesy, včetně regulace teploty, metabolismu sacharidů, bílkovin, tuků a vitaminu A. Tento hormon také ovlivňuje činnost orgánů, jako je srdce, trávení, svaly a nervový systém.
Poruchy produkce thyroxinového hormonu jsou rozděleny do dvou skupin: příliš vysoká produkce hormonů (hypertyreóza) nebo příliš málo produkce hormonů (hypotyreóza). Hyperthyroidismus je sbírka příznaků způsobených nadměrnou produkcí hormonů štítné žlázy, zatímco tyrotoxikóza je symptom, který vzniká v důsledku nadměrné cirkulace hormonu štítné žlázy v krvi. V Indonésii se prevalence hypertyreózy pohybuje od 6,9% a tato nemoc je častější u žen.
Jaké jsou příčiny hypertyreózy?
Hyperthyroidismus se obvykle dělí na primární a sekundární hypertyreózu. Obecně je hypertyreóza způsobena Gravesovou chorobou, toxickou multinodulární střevou a toxickým adenomem, ačkoli existuje ještě mnoho dalších onemocnění, které ji mohou způsobit
Primární hypertyreóza
- Gravesova choroba
- Toxický mnohoinodulární roubík
- Toxický adenom
- Lék: nadbytek jódu, lithium
- Rakovina štítné žlázy
Sekundární hypertyreóza
- Rezistence hormonu štítné žlázy
- Tyreotoxikóza v těhotenství (první trimestr)
- TSH-Secreting nádor
Jaké jsou příznaky hypertyreózy?
Symptomy hypertyreózy jsou rozděleny na dvě: obecné příznaky a příznaky specifické pro orgány v těle, kde tento hormon působí. Mezi běžné příznaky patří: tepelná odolnost, únava, zvětšení krku, ztráta hmotnosti, častý hlad, časté pohyby střev. Zatímco specifické příznaky jsou následující:
- Trávicí systém: spousta jídla, žízeň, zvracení, potíže s polykáním, zvětšená lymfa.
- Reprodukční systém: narušený menstruační cyklus, snížené libido, neplodnost, gynekomastie u mužů.
- Kůže: nadměrné pocení, mokrá kůže, vypadávání vlasů.
- Psychické a nervové: labilní, podrážděné, potíže se spánkem, třesoucí se ruce.
- Srdeční: palpitace srdce, poruchy srdečního rytmu, hypertenze, srdeční selhání.
- Systém svalů a kostí: únava, bolest kostí, osteoporóza.
U Gravesovy choroby se obvykle objevují další příznaky, jako je otok v hřbetě nohy, vyčnívající oční bulvy, snížené vidění, dvojité vidění a zranění v rohovce oka.
Co mám dělat, když zjistím výše uvedené příznaky?
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo nejbližší zdravotní středisko, pokud se u Vás vyskytnou výše uvedené příznaky, obvykle lékař provede další vyšetření, aby diagnostikoval. Další kontroly, které se často provádějí, jsou:
- Vyšetření funkce štítné žlázy (TSH a hormon štítné žlázy). TSH se produkuje v části mozku nazývané hypofýza a slouží k stimulaci štítné žlázy uvolňující její hormony. Při hypertyreóze se obvykle zjistí, že hladiny TSH se snižují a hormony štítné žlázy se zvyšují.
- Ultrazvuk. Ultrazvuk slouží k pozorování přítomnosti uzlů, velikosti, tvaru a jejich rozlišení od cyst.
- Skenování štítné žlázy. Cílem tohoto testu je určit příčiny hypertyreózy. Pacientovi se injektuje jódový izotop, pak se provede skenování vidět reakci štítné žlázy. Uzly, které produkují nadměrné hormony, se nazývají horké uzliny, obvykle rakovinové, i když existují také některé studené uzliny, které jsou rakovinné.
Jak léčíte hypertyreózii?
Léčba hypertyreózy může být rozdělena do tří skupin: tyreostatického, radioaktivního jódu a thyroidektomie.
1. Tirostatika (léky proti štítné žláze)
Tento lék slouží k inhibici syntézy hormonu štítné žlázy a potlačení autoimunního procesu. Nejprve dávat tento léčivý přípravek v nejvyšší dávce nebo podle klinického stavu, poté se snížil na nejnižší dávku, kde jsou hormony štítné žlázy stále v normálních mezích. Nežádoucí účinky tohoto léku jsou kožní vyrážky, svědění, alergie, bolesti svalů a kloubů.
Příklady léčiv: propylthiouracil (PTU), metimazol, karbimazol
2. Radioaktivní jód
Radioiodin v malých dávkách může poškodit štítnou žlázu a zlepšit příznaky hypertyreózy. Tato léčba má několik výhod, jako je rychlá a snadná práce a nízká míra rekurence. Nevýhodou je, že po terapii může dojít k hypotyreóze (50%).
Tato léčba se nedoporučuje těhotným ženám nebo těm, kteří plánují těhotenství v příštích 6 měsících.
3. Thyroidektomie (operace štítné žlázy)
Operace štítné žlázy lze provádět celkem nebo částečně (částečně). Tato volba se provádí, pokud jsou nalezeny následující údaje:
- Těžká hypertyreóza u dětí
- Pacienti, kteří se nereagují s léky proti štítné žláze
- Opuch štítné žlázy nebo závažné oční příznaky
- Pacienti, kteří potřebují rychlé uzdravení, jako jsou těhotné ženy, matky plánující těhotenství do 6 měsíců nebo osoby s nestabilní srdeční chorobou
Výhodou této metody je, že mnoho pacientů s normální funkcí štítné žlázy po operaci bez příznaků hypotyreózy. Nevýhodou je, že míra recidivy je poměrně vysoká a vyžaduje pravidelnou dlouhodobou léčbu.
Dalším lékem, který se často podává hypertyreóze, jsou beta-blokátory. Tento lék slouží ke snížení příznaků hypertyreózy, jako jsou palpitace, třesoucí se ruce a další. Příklady těchto léčiv jsou propranolol a metoprolol.
ČTĚTE TAKÉ:
- Žádný Stop-Stop škytavka? Může být příznakem těchto 6 nemocí
- Detekujte 3 příznaky rakoviny děložního hrdla
- 4 Nejčastější příznaky rakoviny prsu
