Obsah:
- Jaké zdravotnické zařízení pokrývá BPJS?
- Jak nárokovat léčbu pomocí BPJS pro ambulantní péči
- 1. Navštivte FASKES 1
- 2. Péče v nemocnici
- 3. Dávejte pozor na dobu platnosti dopisu pro ambulantní léčbu
- BPJS můžete použít k léčbě bez doporučení pouze v naléhavých případech
- Můžete si stěžovat na stížnost na službu při používání služby BPJS Health?
Každý držitel karty BPJS Health získá bezplatnou zdravotní péči zahrnující ambulantní a lůžkovou péči. Ale i kdybyste měli kartu, možná nebudete vědět, jak si můžete vyžádat léčbu pomocí BPJS pro ambulantní péči, když je to zapotřebí. Uklidni se. Vysvětlíme podrobnosti v tomto článku.
Jaké zdravotnické zařízení pokrývá BPJS?
S odkazem na oficiální stránku BPJS získá každý majitel karty BPJS, aka Kartu Indonesia Sehat (KIS), přístup k následujícím zdravotnickým službám:
- Správa služeb.
- Propagační a preventivní služby.
- Lékařské vyšetření, léčba a konzultace; včetně ambulantní péče.
- Nešpecializované lékařské akce, operační a neoperativní.
- Lékařské služby a zdravotnické prostředky jsou vyčerpány.
- Krevní transfúze podle lékařských potřeb.
- Vyšetření laboratorní diagnózy prvního stupně.
- Prvotřídní hospitalizace, jak je uvedeno.
Po dokončení všech administrativních požadavků můžete vyhledat léčbu, aniž byste museli opustit peníze, protože veškeré náklady hradí BPJS, včetně léků. Ale skutečně existuje řada určitých léků, které BPJS nepokrývá, takže je musíte koupit sami.
Jak nárokovat léčbu pomocí BPJS pro ambulantní péči
Jako vlastník karty byste měli znát správný postup pro léčbu pomocí BPJS, abyste později nebyli zaměňováni, když je chcete uplatnit.
Potřebujete postupovat podle kroků, pokud chcete použít BPJS pro ambulantní péči:
1. Navštivte FASKES 1
BPJS Health zavádí systém odstupňovaných postoupení. Pak nemůžete jen přijít do nemocnice tím, že budete mít kartu BPJS pro ambulantní péči.
Především musíte vyhledat léčbu na FASKES 1 (Health Facility 1), která zahrnuje rodinného lékaře nebo zdravotní středisko a místní kliniku, podle toho, jak vyplníte registrační formulář BPJS. Na vašem místě můžete vidět informace o FASKES 1 přímo na kartě BPJS.
FASKES 1 je výchozí branou pro získání základní lékařské prohlídky. Pokud jste byli vyšetřeni u FASKES 1 a ukáže se, že je stále možné léčit a léčit, nemusíte jít do nemocnice.
Pokud tomu tak není, FASKES 1 vám může dát doporučení pro léčbu nejbližšímu pokročilému zdravotnickému zařízení (FKRTL), které spolupracuje s BPJS Kesehatan. Referenční nemocnice jsou obvykle vybaveny zařízeními a infrastrukturami, které jsou lépe schopné podpořit vaše zdravotní stížnosti.
2. Péče v nemocnici
Po odeslání do partnerské nemocnice BPJS budou všechna vyšetření a lékařská opatření převedena do této nemocnice. Poznámka:Přiveďte kartu BPJS, průkaz totožnosti a doporučení FASKES 1, jestliže budete hledat léčbu.
Můžete pokračovat v užívání BPJS pro ambulantní péči, dokud ošetřující lékař neuvede, že váš stav je stabilní. Dostanete také prohlášení, že budete stále léčeni v referující nemocnici.
Zapamatujte si: Referenční dopisy nesmí být ztraceny. Bez tohoto dopisu budete považováni za zdravotní péči s použitím osobních peněz bez použití tvrzení BPJS. Musíte to tedy vždy, když jste ještě ambulantní pomocí BPJS.
Pokud lékař prohlásí, že se váš stav zlepšil, vrátíte se zpět k počáteční FASKES, a to tak, že předložíte referral.
3. Dávejte pozor na dobu platnosti dopisu pro ambulantní léčbu
Referenční dopis poskytnutý FKTP má dobu platnosti. To znamená, že tyto odkazy nemůžete používat kdykoli budete chtít. Referenční dopisy mohou být i nadále používány po dobu až tří měsíců od začátku publikace dopisu.
Dokud nevypršela platnost, musíte ještě požádat o léčbu v nemocnici. Pokud se váš stav po 3 měsících nezlepšil, můžete prodloužit dobu platnosti stejného doporučení opakováním postupu od začátku. Vraťte se do FASKES, kde jste registrováni, abyste získali základní lékařskou prohlídku a obnovili odsouzení.
BPJS můžete použít k léčbě bez doporučení pouze v naléhavých případech
Chcete-li získat bezplatnou léčbu pomocí BPJS, musíte postupovat podle výše uvedených kroků. BPJS nebude pokrývat vaše zdravotní výdaje, pokud se vrátíte do nemocnice bez oficiálního doporučení.
Avšak pro případ nouze, který může být smrtelný, pokud se neprojede okamžitě, můžete jít přímo do partnerské nemocnice BPJS Health, aniž byste museli mít doporučení.
Můžete si stěžovat na stížnost na službu při používání služby BPJS Health?
Každý držitel karty BPJS má právo nahlašovat stížnosti nebo nespokojenost týkající se zdravotních služeb uskutečněných kontaktováním 24 hodinového call centra BPJS Health (1500400). Chcete-li být jasnější, můžete přijít přímo k nejbližšímu úřadu BPJS Health.
