Obsah:
- Lékařské video: Samuel 24+0
- Rozdíly v gestačním diabetu u těhotných žen v diabetických podmínkách
- Abnormalita u dítěte, která může být v důsledku stavu diabetes během těhotenství zaznamenána
- Dočasná porucha
- Více závažných poruch
- Co mám dělat, když těhotná s cukrovkou?
Lékařské video: Samuel 24+0
Vysoká hladina cukru v krvi aka hyperglykemie je stav, který může způsobit různé zdravotní problémy. Bude to nebezpečnější, pokud se vyskytnou u těhotných žen s diabetem v anamnéze a s nekontrolovanou hladinou cukru v krvi. Kromě toho, že způsobuje gestační diabetes a její různé komplikace, mohou mít zdravotní účinky matek, kteří trpí cukrovkou během těhotenství, děti od narození do dospělosti.
Rozdíly v gestačním diabetu u těhotných žen v diabetických podmínkách
Diabetes během těhotenství se vyskytuje, když hladina cukru v krvi má tendenci být vysoká od začátku těhotenství nebo se může objevit během prvního trimestru. Tento stav se projevuje u osoby s diabetem v anamnéze. Zatímco gestační diabetes trpí někým, kdo předtím neměl diabetes, ale zvýšil hladinu cukru v krvi během těhotenství po prvním trimestru těhotenství. Po porodu se hladina cukru v krvi gestačních diabetiků vrátí k normálu.
Abnormalita u dítěte, která může být v důsledku stavu diabetes během těhotenství zaznamenána
Stav hyperglykémie u těhotných žen s diabetem a gestačním diabetem je ohrožen způsobením komplikací nebo poruch, z nichž některé jsou dočasné, ale některé jsou trvalé a budou trvat, dokud dítě nedosáhne dospělosti.
Dočasná porucha
- Makrosomie - podmínky, které způsobují, že se tělo dítěte zvětší z jeho normální velikosti. To samozřejmě komplikuje práci a může způsobit zranění dítěte, když je odstraněno z matčiny lůně.
- Hypoglykemie - stav hladiny cukru v krvi je příliš nízký, je třeba ho okamžitě vypořádat s kojením po porodu. Pokud kojení nemůže být podáno, dítě potřebuje příjem glukózy přímo do krevního oběhu.
- Žloutenka - fyzický stav charakterizovaný změnami v barvě kůže a očích dítěte, které se stanou nažloutlé. Tento stav není škodlivý pro dítě, pokud je okamžitě ošetřen.
- Syndrom respirační tísně (RDS) - jsou různé příznaky, které způsobují poruchy dýchání. To lze řešit dávkováním kyslíku nebo jiné pomoci při dýchání.
- Nízká hladina vápníku a hořčíku v krvi - tento stav způsobuje křeče ve svalech rukou a nohou dítěte, které mohou způsobit bolest. K překonání příznaků této poruchy je zapotřebí doplnění vápníku a hořčíku.
Více závažných poruch
Děti narozené matkám, které mají diabetes, mají tendenci vykazovat abnormality v důsledku hyperglykemických stavů, ke kterým dochází v prvním trimestru těhotenství, kdy plod prožívá různý fyzický vývoj. Mezi tyto poruchy patří:
- Tachypnea - je porucha, která se vyskytuje v dýchacím systému, což způsobuje různé poruchy vyplývající ze zpomalení vývoje plic u kojenců. Stav nedokonalého respiračního systému je často charakterizován nedostatkem kyslíku, příznaky pneumonie a hypertenze v plicích. To může také způsobit různé další poruchy, jako je hypoglykémie, hypotermie, polycytemie a poruchy mozku.
- Nedostatek železa - u 65% dětí narozených těhotným ženám s diabetem. Pokud není léčena okamžitě, může to mít za následek narušení vývoje nervového systému u dítěte.
- Srdeční abnormality - zvětšení srdečního svalu může způsobit různé pracovní poruchy srdce, včetně obtíží při čerpání krve (kardiomyopatie) a zvětšení srdce v důsledku srdečního tlaku v srdci (kardiomegalie). Kardiomyopatie je způsobena oslabením funkce srdce k pumpování krve v celém těle. Výsledkem je zvýšení krevního tlaku v srdci a způsobuje kardiomegálií a může také způsobit srdeční selhání. I když byl tento stav léčen, srdeční abnormality při narození mohou způsobit vrozené srdeční vady, které napadají komory a srdeční tepny.
- Vrozené abnormality centrálního nervového systému - tato podmínka je 16 krát více riziková u dětí narozených těhotným ženám s cukrovkou. Důsledky jsou různé poruchy funkce mozku a míchy. Poruchy centrálního nervového systému zahrnují:poškození mozku a kraniální kosti (anencephaly), poruchy chrupu charakterizované hrudními nervy (spina bifida), vývojové vady kokcyxu (kaudální dysplázie)
- Abnormality v oběhovém systému - různé abnormality způsobené stavem přebytku červených krvinek (polycytemie), který je vyvolán hypoxickými stavy u kojenců. V důsledku toho se krev stává silnějším, takže riziko vzniku mozkových příhod, záchvatů, poškození střevního traktu a trombózy v ledvinách. Tento stav také způsobuje zvýšené hladiny bilirubinu v krvi (hyperbilirubinemie) a má za následek nadměrné zatížení jater.
Co mám dělat, když těhotná s cukrovkou?
Některé stavy vrozených vad u dětí narozených těhotným ženám s diabetem mohou ohrozit životy dětí a bude s nimi obtížné se vypořádat. Prevence lze provést pomocí plánování těhotenství vhodně pro potenciální matky s diabetem. To je velmi důležité pro snížení rizika vrozených poruch a poruch. Podmínkou makrozomie je nejlépe rozpoznaná podmínka jako první. Nicméně, bez ohledu na velikost těla dítěte při narození, vyšetření a péče o dítě zůstává intenzivně potřebné k rozpoznání funkčních poruch a vrozených vad.
Některé laboratorní testy potřebné dětem po porodu u diabetických matek jsou:
- Hladina glukózy v krvi - včasná detekce hladiny cukru v krvi se provádí, když je dítě staré dvě hodiny.
- Zkoušky hladiny železa, vazebné kapacity železa a ztráty hladiny železa.
- Elektrolytické vyšetření; draslíku, vápníku, fosfátu a hořčíku.
- Včasné odhalení hyperbilirubinemie a podmínek polycytemie u kojenců.
ČTĚTE TAKÉ:
- Komplikace, které mohou nastat při těhotenském diabetu během těhotenství
- Problémy s těhotenstvím způsobené diabetem
- Těhotenské přínosy a rizika založená na věku při těhotenství
